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Las falanges fracturadas (o dedos rotos) son una de las lesiones que los médicos tratan con más frecuencia en la sala de emergencias. Sin embargo, antes de acudir al hospital, sería bueno que trates de determinar si en efecto presentas una fractura en el dedo. Un esguince o un desgarro del ligamento pueden ser lesiones muy dolorosas, pero no requieren que te traslades hasta la sala de emergencias. Por el contrario, un hueso fracturado puede dar lugar a una hemorragia interna u otro daño que requiera atención médica de inmediato.
Pasos
Comprueba el dolor y la sensibilidad. La primera señal de un dedo fracturado es el dolor. La intensidad del dolor dependerá de la gravedad de la fractura. Después de sufrir una lesión en el dedo, trátalo con cuidado y controla los niveles de dolor.[1]- Puede resultar difícil determinar de manera inmediata si presentas una fractura en el dedo porque el dolor agudo y la sensibilidad también constituyen síntomas de luxaciones y esguinces.
- Identifica otros síntomas o busca atención médica si no estás seguro de la gravedad de tu lesión.
Verifica si existe inflamación y hematomas. Después de sufrir una fractura en el dedo, notarás un dolor agudo seguido de una inflamación o la aparición de hematomas. Esto forma parte de la respuesta natural de tu cuerpo a las lesiones. Después de la fractura, tu cuerpo activa la respuesta inflamatoria seguida de la una hinchazón causada por el fluido liberado en los tejidos circundantes.[2]- A menudo, aparecen hematomas después de la hinchazón. Esto sucede cuando los capilares alrededor de la lesión se hinchan o estallan en respuesta al aumento de la presión del fluido.[3]
- En un primer momento, puede ser difícil determinar si el dedo se fracturó, ya que probablemente aún puedas de moverlo. Luego de intentar mover el dedo, la inflamación y los hematomas comienzan a volverse más evidentes. La inflamación también puede extenderse debajo de la palma de la mano o a otros dedos.
- Es probable que notes la inflamación y los hematomas entre 5 y 10 minutos después de las primeras sensaciones de dolor en el dedo.
- Sin embargo, la inflamación leve o la ausencia de hematomas inmediatos pueden indicar un esguince en lugar de una fractura.
Revisa tu dedo para detectar alguna deformidad o incapacidad para moverlo. Una fractura en el dedo consiste en un segmento del hueso que se encuentra agrietado o roto en uno o más lugares. La deformidad ósea puede manifestarse como protuberancias inusuales o cuando el dedo apunta en una dirección diferente.[4]- Si existen signos de falta de alineación, el dedo probablemente está fracturado.
- Por lo general, no puedes mover el dedo si está fracturado porque una o más secciones del hueso ya no se encuentran conectadas.
- Además, es probable que la inflamación y los hematomas vuelvan al dedo demasiado rígido como para poder moverlo cómodamente después de la lesión.
Determina cuándo debes acudir al médico. Acude a la sala de emergencias más cercana si crees que has sufrido una fractura en el dedo. Las fracturas son lesiones complicadas y no es fácil determinar su gravedad a partir de síntomas externos. Algunas fracturas requieren un tratamiento más riguroso con el fin de curarlas adecuadamente. Si no estás seguro si tu lesión es una fractura, recuerda que más vale prevenir que lamentar, así que no te haría daño acudir a un médico.[5]- Si experimentas un dolor significativo, inflamación, hematomas o alguna deformidad o impedimento para mover el dedo, debes buscar atención médica de inmediato.[6]
- Los niños que presentan lesiones en los dedos siempre deben consultar con un médico. Los huesos jóvenes que están en crecimiento son más susceptibles a las lesiones y complicaciones si no se tratan de manera adecuada.
- Si a tu fractura no la trata un profesional médico, es probable que tu dedo y mano se queden tiesos y experimentes mucho dolor al intentar mover el dedo.
- Un hueso que sana fuera de su alineación adecuada puede dificultar aún más el uso satisfactorio de la mano.
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Haz que te examinen físicamente. Si sospechas que has sufrido una fractura en el dedo, debes buscar atención médica. Durante un examen físico, el médico evalúa tu lesión y determina la gravedad de la fractura.[7]- El médico te pedirá que hagas un puño para verificar el grado de movimiento de tu dedo. Además, buscará signos visuales (como inflamación, hematomas y deformidades óseas).
- El médico examinará manualmente el dedo para detectar signos de disminución del flujo sanguíneo en el área y pinzamiento del nervio.
Solicita una prueba de imagen. Si el médico no puede determinar durante un examen físico si has sufrido una fractura en el dedo, puedes recomendarle que te realice una prueba de imagen para diagnosticar la fractura. Entre este tipo de prueba se encuentran las radiografías, las tomografías computarizadas o las resonancias magnéticas.- A menudo, las radiografías constituyen la primera prueba de imagen que se utiliza para diagnosticar una fractura. El médico coloca el dedo fracturado entre una fuente de rayos X y un detector de rayos X. Luego, envía ondas de radiación de bajo nivel a través de tu dedo para crear la imagen. Este proceso se completa en unos pocos minutos y no produce dolor.[8]
- Una tomografía computarizada consiste en unir los rayos X que exploran diferentes ángulos de una lesión. El médico puede decidir utilizar una tomografía computarizada para crear una imagen de la fractura si los resultados iniciales de las radiografías no son concluyentes o si el médico sospecha que además existen lesiones de tejidos blandos relacionados con la fractura.[9]
- Una resonancia magnética puede ser necesaria si el médico sospecha que tienes una fractura pequeña o una por estrés (el tipo de fractura que se produce después de repetidas lesiones en el tiempo). Las resonancias magnéticas brindan detalles más finos y además pueden ayudar a que el médico diferencie entre lesiones de tejidos blandos y fracturas finas en el dedo.[10]
Consulta si necesitas una intervención quirúrgica. Las intervenciones quirúrgicas pueden ser necesarias si presentas una fractura grave (por ejemplo, una fractura compuesta). Algunas fracturas son inestables y requieren cirugía con el fin de colocar los fragmentos de hueso en su sitio por medio de ayudas (como alambres y tornillos) para que el hueso pueda recuperarse adecuadamente.[11]- Lo más probable es que cualquier fractura que obstaculice gravemente la movilidad y desalinee la mano requiera cirugía para que el dedo recupere el movimiento.
- Puede sorprenderte lo difícil que resulta realizar las tareas cotidianas sin poder utilizar todos los dedos por completo. Algunos profesionales (como los quiroprácticos, los cirujanos, los artistas y los mecánicos) requieren el uso pleno de sus habilidades motoras finas para realizar sus actividades con precisión. Por lo tanto, es vital que cuides adecuadamente de las fracturas en los dedos.
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Coloca hielo, comprime y eleva. Controla la inflamación y el dolor colocando hielo sobre el dedo, comprimiendo la lesión y elevando la mano. Debes administrar este tipo de primeros auxilios lo más rápido que puedas después de sufrir la lesión. Asegúrate de descansar el dedo.[12]- Coloca hielo sobre tu dedo. Envuelve una bolsa de verduras congeladas o una bolsa de hielo en una toalla delgada y colócala suavemente sobre el dedo para ayudar a reducir la inflamación y el dolor. Coloca hielo inmediatamente después de sufrir la lesión durante no más de 20 minutos, según sea necesario.
- Comprime la lesión. Debes envolver tu dedo firmemente (pero no tanto) con una venda elástica suave para ayudar a controlar la inflamación e inmovilizar el dedo. En tu primera cita con el médico, pregúntale si es conveniente mantener el dedo envuelto con el fin de reducir el riesgo de provocar una inflamación adicional y evitar obstaculizar el movimiento de los otros dedos.
- Eleva la mano. Cuando sea posible, mantén el dedo elevado por encima de tu corazón. Es probable que te resulte más cómodo sentarte en un sofá con las piernas sobre los cojines y la muñeca y los dedos apoyados en el respaldo del sofá.
- Además, no deberías usar el dedo lesionado en tus actividades diarias hasta que el médico te lo recomiende.
Pregúntale al médico si necesitas una férula. Las férulas se utilizan para inmovilizar el dedo fracturado y evitar que se desarrolle un daño mayor. Puedes elaborar una férula temporal con un palito de helado y una venda holgada hasta que llegues al consultorio del médico para que te coloque un vendaje mejor.[13]- El tipo de férula que necesitas varía en función del dedo que se fracturó. Para fracturas menores, puedes envolver el dedo lesionado junto con el dedo vecino utilizando una cinta adhesiva para inmovilizarlo.
- Una férula de bloqueo de extensión dorsal evita que el dedo lesionado se doble hacia atrás. Se coloca una férula suave para mantener el dedo lesionado levemente curvado hacia la palma. Para mantener el dedo en su sitio se debe ajustar suavemente.
- Una férula de aluminio en forma de U es rígida y sirve para evitar que el dedo lesionado se extienda. Se coloca en la parte posterior del dedo lesionado para mantenerlo inmóvil.[14]
- En casos más graves, el médico puede colocar una férula de fibra de vidrio rígida que va desde el dedo hasta más allá de la muñeca. Básicamente se trata de una mini escayola para tu dedo.
Pregúntale a tu médico si necesitas someterte a una cirugía. La cirugía es necesaria para tratar y sanar adecuadamente una fractura cuando la inmovilización y el tiempo no pueden solucionar el problema con eficacia. Por lo general, las fracturas que requieren cirugía son más complicadas que las que solo requieren permanecer inmóviles.[15]- Una fractura compuesta (que es inestable y pierde fragmentos de hueso) y una fractura que pone en peligro una articulación requieren cirugía debido a los pedazos rotos que necesitan colocarse nuevamente en su sitio con el fin de que el hueso se cure en la configuración correcta.
Toma medicamentos para el dolor. El médico puede recomendarte que tomes medicamentos antinflamatorios no esteroideos (AINE) para ayudarte a controlar el dolor que se relaciona con una fractura en el dedo. Los AINE reducen los efectos negativos de la inflamación en el largo plazo y alivian el dolor y la presión sobre los nervios y los tejidos relacionados. Los AINE no inhiben el proceso de curación.[16]- Entre los AINE de venta libre que se utilizan para tratar el dolor de una fractura se encuentran el ibuprofeno (Advil) y el naproxeno sódico (Aleve). Además, puedes tomar acetaminofén (Tylenol), pero ten en cuenta que no es un AINE y no reduce la inflamación.[17]
- El médico también puede recetarte un medicamento a base de codeína para el tratamiento a corto plazo si experimentas un dolor muy intenso. Es muy probable que el dolor sea peor al principio del proceso de curación, por lo que tu doctor puede reducir la concentración del medicamento a medida que el hueso se recupera.
Realiza un seguimiento con tu médico o especialista. Tu médico puede brindarte instrucciones para realizar una cita de seguimiento unas semanas después de tu tratamiento inicial. Puede repetir las pruebas de radiografía una o dos semanas después de la lesión para verificar cómo va la curación. Debes asistir a todas citas de seguimiento para asegurarte de que estás recuperándote adecuadamente.- Si tienes preguntas acerca de tu lesión o cualquier otra cosa, debes ponerte en contacto con el consultorio de tu médico.
Conoce las complicaciones. Por lo general, los dedos fracturados se curan muy bien después de la consulta con un médico y en un período de 4 a 6 semanas. Los riesgos de complicaciones después de una fractura en el dedo son mínimos, pero aun así es bueno que tengas consciencia de estos:[18]- Puede producirse rigidez en las articulaciones como resultado de la formación de tejido cicatricial alrededor del área de la fractura. Puedes abordar este problema con la terapia física para fortalecer los músculos de los dedos y reducir el tejido cicatricial.
- Una sección del hueso del dedo puede girar durante el proceso de curación, lo que da lugar a una deformidad ósea que puede requerir tratamiento quirúrgico para ayudar a sujetar las cosas adecuadamente.
- Ambas partes del hueso pueden no fusionarse correctamente, lo que da como resultado una inestabilidad permanente en el lugar de la fractura. Esto se conoce como "ausencia de unión".
- La piel puede infectarse si existen laceraciones en el lugar de la fractura y no se limpian adecuadamente antes de la cirugía.
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Comprende las fracturas en los dedos. La mano humana está conformada por 27 huesos: 8 en la muñeca (carpo), 5 en la palma de la mano (huesos metacarpianos) y 3 conjuntos de falanges en los dedos (14 huesos).[19]- Las falanges proximales constituyen la parte más larga del dedo que se sitúa más cerca de la palma de la mano. A continuación vienen las falanges medias o secundarias y luego las falanges distales que son las que se encuentran más lejos (las que forman las "puntas" de los dedos).[20]
- Las lesiones agudas (como las caídas, los accidentes y las lesiones deportivas) son la causa más común de fracturas en los dedos. Los dedos constituyen una de las zonas del cuerpo más propensas a sufrir lesiones, ya que se requieren para realizar casi cualquier actividad en la que participas a lo largo del día.[21][22]
Identifica cómo luce una fractura estable. Las fracturas estables consisten en un hueso fracturado, pero con poco o ningún desplazamiento en cada extremo de la fractura. También se conocen como fracturas no desplazadas, las fracturas estables pueden ser difíciles de identificar y pueden presentar síntomas similares a otras formas de traumatismo.[23]
Identifica cómo luce una fractura desplazada. Cualquier hueso fracturado en el que ambas partes principales de la fractura ya no se tocan ni se encuentran alineadas se considera una fractura desplazada.
Identifica cómo luce una fractura compuesta. Una fractura en la que se desplaza el hueso fracturado y una porción de este perfora la piel se conoce como fractura compuesta. Debido a la gravedad de los daños en el hueso y el tejido circundante, esta lesión siempre requiere atención médica inmediata.
Identifica cómo luce una fractura conminuta. Esta es una fractura desplazada en la que el hueso se ha fracturado en tres o más pedazos. A menudo, esta se relaciona (pero no siempre) con un daño sustancial en el tejido. El dolor extremo y la incapacidad de mover la extremidad afectada (que a menudo se asocian con esta forma de lesión) facilitan el diagnóstico de este tipo de fractura.Anuncio
Advertencias
- A pesar de las recomendaciones que te brindamos líneas arriba, si crees que has sufrido una lesión grave, debes buscar de inmediato la atención médica apropiada.
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Referencias
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- ↑ http://www.nationwidechildrens.org/swelling-bodys-reaction-to-injury
- ↑ http://www.nhs.uk/conditions/broken-finger/Pages/Introduction.aspx
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- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/broken-wrist/basics/tests-diagnosis/con-20031382
- ↑ http://www.nibib.nih.gov/science-education/science-topics/x-rays
- ↑ http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/test_procedures/orthopaedic/computed_tomography_ct_or_cat_scan_of_the_bones_92,P07649/
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- ↑ http://www.merckmanuals.com/professional/injuries-poisoning/fractures-dislocations-and-sprains/overview-of-fractures-dislocations-and-sprains
- ↑ http://www.medicinenet.com/broken_finger/page4.htm
- ↑ http://www.aafp.org/afp/2009/0901/p491.html
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/broken-wrist/basics/treatment/con-20031382 plus
- ↑ http://www.cfp.ca/content/60/9/817.full
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/broken-wrist/basics/treatment/con-20031382
- ↑ http://www.medicinenet.com/broken_finger/page5.htm
- ↑ http://www.medicinenet.com/broken_finger/page2.htm
- ↑ http://www.medicinenet.com/broken_finger/page2.htm
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/broken-wrist/basics/causes/con-20031382
- ↑ http://www.assh.org/handcare/hand-arm-injuries/fingertip-injury
- ↑ http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00139
Acerca de este How.com.vn
Resumen del artículoX
Para determinar si tienes el dedo roto, observa si hay hinchazón y hematomas, lo que podría ser un signo de que está roto. Por lo general, esta lesión también causará un dolor considerable y sensibilidad. Si no puedes mover el dedo, o si este luce deforme o desalineado, lo más probable es que esté roto. Si presentas estos síntomas, acude a un doctor o ve a una sala de emergencias para poder recibir un diagnóstico adecuado.
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