Cómo colocar una férula a una mano fracturada

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Prepararte para hacer una férula

Hacer una férula

Hacer una férula de yeso

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Referencias

Un hueso fracturado en la mano puede ser extremadamente doloroso, y el movimiento más ligero puede exacerbar el dolor y la posibilidad de causar una lesión mayor. Una férula sirve para proporcionar apoyo a tu lesión, incluyendo los huesos, los tendones, los tejidos y otros ligamentos. Coloca una férula a una mano fracturada tan pronto como sea posible después de la lesión para mantener los huesos rotos tan inmovilizados y rectos como se pueda para que sanen. Las férulas también ayudan a reducir el dolor al mantener estabilidad y reducir la hinchazón. Incluso puedes hacer férulas temporales con objetos cotidianos una vez que entiendas su propósito y uso. Sin embargo, una mano fracturada sostenida por una férula improvisada debe ser revisada siempre por un profesional médico tan pronto como sea posible para evitar daño adicional.

Pasos

Método 1

Método 1 de 4:

Prepararte para hacer una férula

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   Ten en cuenta las condiciones para colocar una férula apropiadamente. Al describir la aplicación de una férula o yeso, es necesario entender los términos básicos en cuanto a la orientación y posición adecuadas para colocar una férula a tu lesión. Hay dos condiciones particularmente importantes:

   • Flexión: es un movimiento de flexión que disminuye el ángulo entre un segmento y su próximo segmento. Si vas a hacer una férula para la mano, piensa en esto como el movimiento que se hace para apretar un puño. Al hacer un puño los músculos en los dedos se flexionan.
   • Extensión: es un movimiento enderezador que incrementa el ángulo entre las partes del cuerpo. Puedes pensar en esto como lo contrario a una flexión o hacer un puño con la mano. La extensión moverá tus articulaciones lejos una de la otra o abrirá el puño cerrado.
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   Piensa acerca de cómo inmovilizar las articulaciones cerca del sitio de la lesión. Las férulas deben colocarse con la idea de unir la articulación superior y todas las articulaciones inferiores del sitio de la lesión. El propósito es mantener el movimiento libre de la lesión al mínimo y restringir el movimiento de los tejidos circundantes.
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   Ten en cuenta que hay diferentes técnicas de colocar una férula. El tipo de férula depende de la lesión. Lo que sigue en los próximos dos métodos son las pautas generales. Sin embargo, existen lesiones específicas que requieren técnicas de colocación de férulas ligeramente diferentes, incluyendo:

   • Lesiones del tendón extensor: para este tipo de lesión, el propósito de la férula será evitar cualquier flexión en la mano y los dedos. Coloca la férula a lo largo de la palma de la mano (lado volar). La muñeca debe tener solamente 20 grados de extensión y el metacarpofalángicas (MTC-F) alrededor de 10 a 15 grados de flexión (no lineal).
   • Lesiones del pulgar: para lesiones en el pulgar se puede usar una férula corta inmovilizadora de pulgar que permitirá que los dedos no lesionados funcionen con normalidad. La articulación interfalángica del pulgar debe estar en una posición recta. La férula corta inmovilizadora de pulgar inmovilizará la muñeca y el pulgar, adhiriéndose a la política de sostener la parte superior e inferior de la articulación dañada.
   • Lesión en un solo dedo: para las lesiones en un solo dedo puedes comprar férulas de aluminio con relleno de espuma, las cuales se pueden amoldar a la posición correcta. Como alternativa, también puedes utilizar un depresor de lengua cortado al tamaño apropiado de una férula.
   • Lesiones en el dedo meñique: cuando la lesión ocurre en el dedo más pequeño de tu mano, puedes usar una férula acanalada cubital que les dará un rango de movimiento a los otros dedos no lesionados, posiblemente permitiéndote usar tu mano en tus labores diarias. La férula se debe colocar al borde exterior del dedo meñique bordeando el hueso cubital (el lado opuesto del pulgar). Por lo general, el dedo meñique estará pegado al dedo anular al colocar la férula para proporcionar un mayor apoyo, y la muñeca estará inmovilizada (ya que la férula se extiende por la muñeca).
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   Encuentra una férula. Debe ser un objeto duro y recto que por lo menos tenga el largo de la distancia desde el centro del antebrazo hasta la punta de los dedos. Idealmente, usa un objeto que tenga la forma del brazo, la muñeca o la mano. Un periódico enrollado proporciona el apoyo adecuado para hacer una férula de mano improvisada.

   • Muchos botiquines de primeros auxilios tienen material de férulas que es lo suficientemente firme como para mantener una mano fracturada en su lugar, pero con un mango que la persona lesionada puede agarrar con sus dedos.
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Método 2

Método 2 de 4:

Hacer una férula

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   Prepara tu mano para colocar la férula. Coloca pedazos pequeños de algodón o gasa entre cada dedo en la base de la mano para ayudar a absorber el sudor.
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   Haz o corta la férula como sea necesario. Mide una longitud para la férula que pueda inmovilizar adecuadamente la mano y los dedos. La longitud de la férula debe ser de aproximadamente la longitud de la mitad de tu antebrazo hasta las yemas de los dedos. Dobla la férula de tal manera que siga la curva de la extremidad lesionada y proporcione un soporte a la muñeca, brazo o codo.

   • Rellena la férula y tu mano con relleno de algodón.
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   Posiciona y contorna la férula. Las férulas están diseñadas para permitir que una lesión se recupere con seguridad mientras está en una posición segura y natural de descanso. La férula debe colocarse con la mano y la muñeca en una posición neutral. Una posición neutral es, por lo general, la posición relajada y natural de la mano que descansa en donde tus dedos están natural y ligeramente curvados (sin ninguna flexión activa o uso de los músculos).

   • Toma un segmento del vendaje de crepé enrollado, gasa enrollada o un paño pequeño y ponlo entre los dedos en reposo y la parte inferior de la férula para apoyar los dedos en una posición de reposo.
   • En general, la muñeca suele estar en una posición de 20 grados de extensión, y las articulaciones metacarpofalángicas deben estar colocadas en una flexión de 70 grados. Las articulaciones metacarpofalángicas son articulaciones en la base de los dedos que se adhieren a la palma de la mano. Las articulaciones interfalángicas son las articulaciones entre las yemas de tus dedos y las articulaciones metacarpofalángicas, y deben estar más o menos rectas.
   • Para lesiones en los dedos, asegúrate de que los dedos puedan flexionarse naturalmente. No debe haber nada rígido que evite que los dedos se flexionen o se doblen al descansar.
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   Envuelve el área fracturada. Utiliza una gasa, un paño limpio o un cinturón. Enróllalo con seguridad alrededor de la férula y el área de la muñeca para mantener la férula en su lugar. Asegura la férula sin envolverla demasiado ajustada.

   • Work from above the injury site to the injury site. If possible, wrap up to the injury, #*Empieza desde arriba del sitio de la lesión hasta llegar al sitio de la lesión. Si es posible, envuelve hasta el sitio de la lesión y luego coloca un vendaje de otro color sobre la lesión. Esto le permitirá al médico quitar solamente el vendaje sobre la lesión para evaluarla, dejando la férula en su lugar para que proporcione apoyo.
   • Una férula no es un yeso, y por lo tanto debe permitir más movilidad. Si la férula está envuelta de manera muy ajustada, no habrá flexión (flexión de tu mano y tus dedos hacia abajo en su posición natural de reposo) y se aplicará demasiado presión constante a la lesión.
   • Asegúrate de que la férula solo esté envuelta lo suficientemente fuerte para asegurarla en su posición. Comprueba la circulación de tus dedos al apretar suavemente sobre tu uña. Si el color regreso a tu uña a su debido tiempo, la circulación es buena. De lo contrario, vuelve a enrollar el vendaje y vuelve a probar el relleno capilar de esta manera.
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   No te quites la férula. Solo quítatela si tu médico te lo recomienda y bajo su supervisión.
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Método 3

Método 3 de 4:

Hacer una férula de yeso

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   Coloca una férula debajo de la mano lesionada. Asegúrate de que la mano lesionada descanse cómoda y rectamente con los dedos ligeramente doblados alrededor del extremo de la férula, como se detalló anteriormente.

   • Coloca pedazos de algodón o gasa entre cada dedo.
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   Envuelve la férula. Utiliza 4 capas de gasa de algodón o relleno, comenzando alrededor de la mano y enrollando el brazo por lo menos a la mitad del codo. El relleno es importante porque ayuda a proteger la mano y el antebrazo del calor del yeso. Además, evita que el yeso roce incómodamente contra la piel.

   • Como se describió en la sección previa, no envuelvas la férula con demasiada presión sobre la lesión. La articulación debe mantenerse en su sitio lo suficiente como para estar segura y proporcionar un apoyo adecuado. Revisa el relleno capilar de los dedos antes de comprometerse con el yeso de París.
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   Cubre la férula con vendas de yeso de París. Utiliza aproximadamente 12 capas de yeso de País que sean del ancho correcto para la extremidad. Corta las vendas si es necesario. Sumérgelas en agua tibia y exprime el exceso de agua. El yeso debe estar húmedo pero no empapado. Envuelve las tiras alrededor del relleno de gasa hasta cubrir toda el área.

   • Asegúrate de usar solamente agua tibia. El yeso de París se calentará a medida que se asienta. Si sumerges las vendas en agua caliente, te arriesgarás a quemar la piel del paciente.
   • También puedes utilizar fibra de vidrio para la capa exterior, la cual se seca más rápidamente que el yeso, pero es más cara. La fibra de vidrio se aplica de la misma manera que las vendas de yeso de París. Sin embargo, solamente un médico debe evaluar la lesión y asegurarse de que esté colocada correctamente.
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   Inmoviliza la férula. Mantén la posición deseada de la férula y la mano durante varios minutos para permitir que la férula de yeso se endurezca y se seque adecuadamente.

   • El yeso puede tomar más de media hora en secarse, mientras que la fibra de vidrio se seca entre 15 a 30 minutos.
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Método 4

Método 4 de 4:

Seguir tratamientos adicionales

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   Aplica hielo a la lesión. Envuelve una toalla sobre hielo o un paño sobre una compresa fría en la parte superior de la mano. Utiliza un vendaje suelto o un paño para mantener el hielo en su lugar para evitar que la mano fracturada se hinche. Nunca apliques hielo directamente a la piel, ya que podría causar congelación.

   • Aplica una compresa de hielo o una compresa fría de 10 a 20 minutos a la vez. Simplemente asegúrate de que el hielo no tenga contacto con la férula o el yeso mojado.
   • Aplicar hielo a la lesión ayudará a disminuir la hinchazón de la mano y puede mejorar el tiempo de sanación.
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   Eleva tu mano. Mantener la mano lesionada elevada al nivel de tu corazón puede ayudar a reducir la hinchazón e incrementar el drenaje del líquido de la mano. Elevar la mano es la manera más efectiva de promover la sanación. Mantener tu mano elevada durante la primera semana de tu lesión es extremadamente importante.

   • Si has desarrollado adormecimiento o presión debido al yeso, ve a tu médico y haz que te revisen el síndrome compartimental.
   • Cuando camines, es importante que mantengas tu mano elevada y no colgando naturalmente al lado de tu cuerpo como lo haces de manera usual.
   • Tu médico puede recomendarte hacer estiramientos de brazos, pero por lo general debes mantener tu mano por debajo del nivel de tu corazón y eso puede aumentar la probabilidad de rigidez en los hombros. Un cabestrillo también puede causar problemas adicionales, y no es una necesidad para cuidar de una fractura.
   • Utiliza una eslinga de elevación para tener un apoyo en lugar de una eslinga tradicional. Esto mantiene la muñeca y la mano por encima del nivel del corazón y cerca del cuerpo para una mejor protección.
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   Toma analgésicos. Si tienes un dolor considerable, puedes tomar ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn), aspirina o acetaminofén (Tylenol).

   • Todos estos medicamentos están disponibles sin receta médica. Asegúrate de seguir las recomendaciones de la dosificación en la botella o caja.
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   Consulta con tu médico. Después de la primera semana, tu médico será capaz de asesorarte y guiar mejor el tratamiento en curso. También debes llamarlo inmediatamente si experimentas alguno de los siguientes:

   • dolor incrementado;
   • adormecimiento, hormigueo, ardor o escozor en el área lesionada;
   • presión contra la parte interior del yeso que se convierte en hormigueo, palpitaciones o dolor;
   • problemas de circulación (dedos y uñas descoloridos, pálidos, azules, grises o fríos);
   • sangrado, pus o malos olores procedentes de la férula o el yeso.
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Consejos

• Revisa las puntas de los dedos ocasionalmente para asegurarte de que tengan un color normal y rosado. Si los dedos muestran signos de color gris o azul, puede significar que la mano está recibiendo una mala circulación. Es posible que hayas envuelto tu férula con demasiada fuerza alrededor del brazo o la mano.
• Mantén la férula o el yeso seco. Cubrir tu yeso con una bolsa puede ayudar cuando estés en la ducha. También hay bolsas con elástico implantado (gorros de ducha) disponibles en las tiendas.
• Las férulas por lo general se quedan durante varios días a varias semanas dependiendo de la lesión y la tasa de recuperación, según lo determinado por el seguimiento de tu médico.
• Come bien durante tu recuperación. Los vegetales de hoja verde, como la col rizada y la espinaca, ayudan con la reparación del hueso. La proteína magra y muchas frutas y verduras ayudan a reparar los tejidos del cuerpo, y son mejores que las dietas altas en grasas y calorías.

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Advertencias

• Evita fumar durante el proceso de sanación. Se sabe que fumar reduce la circulación de la sangre en tus extremidades, y esto puede provocar un retraso en la recuperación y un funcionamiento pobre después de la misma.

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