كيفية التعرف على إصابتك بالهربس

فيروسات الهربس البسيطة (إتش إس في-1 و إتش إس في-2) هي الفيروسات المسئولة عن عدوى مرض الهربس، ومع أن هذه العدوى لا تسبب سوى طفحًا جلديًا طفيفًا، وشائعة جدًا (يُقدر أن 56% من البالغين مصابين بفيروس إتش إس في-1، و16% منهم مصابين بفيروس إتش إس في-2)، إلا أن هذه الفيروسات قد تسبب الكثير من المشكلات الصحية بسبب الجهل ووصم المريض والأفكار البالية عن الصحة الجنسية. ^{[١]Xمصدر بحثيWarren, T. (2014). The Updated Herpes Handbook. Portland: Portland Press.} رغم أن الأطباء يمكنهم علاج الأعراض وتخفيف الألم وتقليل إمكانية انتشار الفيروس، لا يمكن علاج الفيروس نفسه؛ فبدلًا من ذلك يدخل في دورات من الخمول ثم يعود مرة أخرى في أي وقت، سواء مع عودة الأعراض أو بدونها. ^{[٢]Xمصدر بحثيDomino, F. (n.d.). The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.).} اكتشف ما إذا كنت مصابًا بالهربس بمعرفة السلوكيات عالية الخطورة، والتعرف على الأعراض واختبار وجودها لديك من عدمه.

جزء 1

جزء 1 من 3:

التعرف على أعراض الهربس

تنزيل المقال

1
تعلم بعض المعلومات عن فيروسات الهربس. هناك نوعان من فيروسات الهربس البسيطة (إتش إس في) وهما إتش إس في-1 وإتش إس في-2؛ كلاهما فيروسات هربس خاصة بالجهاز التناسلي، حيث يمكنهما الانتقال إلى الأعضاء التناسلية، لكن فيروس إتش إس في-2 أكثر شيوعًا في إصابة الأجهزة التناسلية، أما فيروس إتش إس في-1 هو النوع الأكثر شيوعًا في إصابة الشفاه والفم، ويمكن أن ينتقل أثناء ممارسة الجنس الفموي تمامًا مثل إتش إس في-2. ^{[٣]Xمصدر بحثيAgabegi, S. (2013). Step-up to medicine (3rd ed.). Philadelphia: Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins.} هناك طرق فعالة لعلاج أعراض كلا النوعين عند الإصابة بهما، رغم عدم وجود علاج للفيروس نفسه.
- العلاج جزء هام من التحكم في المرض. إذا لم تعالج الهربس التناسلي، فقد تنقل المرض إلى آخرين (بمن فيهم طفلكِ إذا كنتِ حاملًا)، كما قد تعاني التهاب المثانة أو تلاحظ التهابًا في المستقيم، وفي العديد من الحالات يُصاب المريض بالتهاب السحايا.
2
راقب الأعراض لمدة أسبوعين تقريبًا قبل أن تربطها بعدوى الهربس. بينما تستغرق الأعراض الأولى للمرض وقتًا حتى تظهر، فإن الأعراض التي تأتي بعدها عادةً ما تكون أسوأ. قد لا تعرف أنك أصبت بالمرض، لذا انتبه بشكل خاص لأي أعراض قد تبدأ بالتطور لديك. الأعراض العامة لفيروس الإنفلوزا هي علامات على العدوى، قد تتضمن ارتفاع درجة حرارة الجسم وآلام العضلات ونقص الشهية للطعام والإعياء العام. استشِر طبيبًا إذا اعتقدت أنك تعاني الأعراض الأولى للهربس. ^{[٤]Xمصدر بحثيDomino, F. (n.d.). The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.).}^{[٥]Xمصدر بحثيAgabegi, S. (2013). Step-up to medicine (3rd ed.). Philadelphia: Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins.}
- قد يكون صعبًا على البعض إدراك أنهم تعرضوا للمرض، حيث قد تستغرق الأعراض وقتًا طويلًا حتى تظهر، أو بسبب أن المرض قد ينتقل من أشخاص لا تظهر عليهم أعراض واضحة للهربس.
3
انتبه للاحمرار والحكة. بعد ممارستك لاتصال جنسي، انتبه لأي احمرار أو حكة على أعضائك التناسلية أو حول فمك، قد تلاحظ أيضًا تنميلًا وسخونة في الجلد في المنطقة المصابة، وبعد بضعة أيام، قد ترى طفحًا جلديًا أو أعراضًا للهربس على بشرتك. ^{[٦]Xمصدر بحثيDomino, F. (n.d.). The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.).} كما يجب أن تكون واعيًا لبعض العوامل الخارجية التي قد تشارك في ظهور الأعراض بعد العدوى والتي يمكن أن تتضمن: ^{[٧]Xمصدر بحثيDomino, F. (n.d.). The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.).}
- الصدمات النفسية أو الإجهاد أو الطمث. هذه المشكلات قد تفرز الكورتيزول والأدرينالين وهرمونات أخرى تتعلق بالإجهاد، أو قد تغيّر مستويات الهرمونات في جسمك بشكل هائل، يمكن أن تؤدي أي نتائج مما سبق ذكره إلى خفض قدرة جسدك على مكافحة العدوى؛ مما يمنح الهربس الفرصة للتفشي في جسدك.
- شعور باحتراق الجلد والحكة قبل تفشي المرض (بادرة معروفة للمرض). يمكن أن تؤدي محاولات تقليل الحكة واحتراق الجلد، في حالة كانت الهربس على وشك الظهور، إلى زيادة سرعة تفشي المرض؛ فحك الجلد بمجرد ظهور المرض قد يؤدي إلى ظهور المزيد من الأعراض وانتشار الفيروس.
- أشعة الشمس وارتفاع درجة حرارة الجسم. تعرّض أشعة الشمس جسدك للأشعة فوق البنفسجية، التي يمكن أن تهيّج البشرة وتؤثر سلبًا على الخلايا الكامنة، مما يوفر فرصة لظهور الهربس. ارتفاع درجة حرارة الجسم أو انخفاضها يؤثر سلبًا على جهازك المناعي، وبالتالي لا يستطيع جسدك منع العدوى، مما يؤدي إلى ظهور المرض.
4
ابحث عن وجود بثور من عدمه على أعضائك التناسلية أو حولها. قد تلاحظ بثورًا صغيرة (فقاعات أو حويصلات) تظهر بعد حوالي 6 إلى 48 ساعة بعد ظهور أعراض أخرى. ^{[٨]Xمصدر بحثيDomino, F. (n.d.). The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.).} إذا انفتحت البثور وأصبحت قروحًا، سترى أنها ممتلئة بسائل له لون القش. ابحث عن وجود بثور أخرى على الشفاه والفم والعينين واللسان والأجزاء الأخرى في جسدك. قد تشعر بوخز في المنطقة التي تُصاب بالبثور قبل ظهورها، ومع ذلك، قد لا تظهر لك بثور أو أي أعراض أخرى على الإطلاق.
- قد تظهر البثور على الشفرين والمهبل وفتحة الشرج وعنق الرحم والأرداف والفخذين بالنسبة للنساء، وتلتئم القروح خلال 7 إلى 14 يومًا.
- تظهر البثور بشكل عام على كيس الصفن والقضيب والأرداف والفخذين بالنسبة للرجال.
5
انتبه إلى أي ألم أثناء التبول. التبول يمكن أن يكون مؤلمًا بشدة أثناء ظهور المرض، فإذا كنت تعاني من مشكلات خلال إفراغ مثانتك أثناء ظهور المرض، كما توضح بعض النساء، فاتجه إلى الحصول على رعاية طبية. ^{[٩]Xمصدر بحثي} يجب أن تبحث النساء أيضًا عن الإفرازات المهبلية غير المعروفة (أي أية إفرازات غير طبيعية أو غير عادية لم تألفيها من قبل)، فقد تكون شفافة أو بيضاء أو شاحبة شبه بيضاء، كما قد تكون لها رائحة، رغم أن ذلك قد يختلف بين امرأة وأخرى.
- تذكَّري أن الإفرازات المهبلية ليست عرضًا تشخيصيًا للهربس، لكنها عرضًا محتملًا قد يساعد على تشخيص الهربس إلى جانب أعراض أخرى. ^{[١٠]Xمصدر بحثي}^{[١١]Xمصدر موثوقPubMed Centralالانتقال إلى المصدر}

جزء 2

جزء 2 من 3:

الحصول على رعاية طبية والتحكم في الهربس

تنزيل المقال

1
استشِر طبيبك أو الجأ إلى عيادة لاختبار المرض. من المهم أن تعرف أن الاختبارات الروتينية للأمراض المنقولة جنسيًا لا تختبر وجود الهربس من عدمه، لذا ستحتاج إلى طلب إجراء اختبار الهربس خصيصًا. يمكن لطبيبك إجراء اختبار المسحة، حيث يمسح بلطف على القرحة بواسطة قطعة قطن معقمة ويرسلها إلى المعمل لتحليلها. ويمكن لطبيبك استخدام مزارع البكتيريا لاختبار الهربس، وقد تشمل اختباراتك الأولية اختبارات معملية وتصويرية؛ ^{[١٢]Xمصدر بحثيDomino, F. (n.d.). The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.).} وإذا لم يظهر المرض لديك فسوف تحتاج إلى اختبار دم، ومع ذلك من الأفضل إجراء هذا الاختبار بعد 3 إلى 4 أشهر من التعرض للهربس، حيث يختبر وجود الأجسام المضادة (استجابة جهازك المناعي للعدوى). ^{[١٣]Xمصدر بحثي}
- عادة ما يكون التشخيص من خلال اختبار المسحة الذي يعتمد على تفاعل البلمرة المتسلسل. يتم فرك قطعة قماشة اصطناعية بالجلد المصاب، ثم توضع في سائل وتُرسل إلى المعمل، ثم يتم تضخيم العينة عدة مرات باستخدام تقنيات معملية متخصصة لمعرفة ما إذا كان المريض مصابًا بالهربس.
- في بعض الحالات قد يُجري طبيبك اختبارًا للأجسام المضادة لتحديد نوع الهربس لديك، ويستخدم الاختبار جسمًا مضادًا لاستهداف نوع معين من الفيروس، وتحديد ما إذا كانت العدوى بفيروس إتش إس في-1 أم إتش إس في-2 فعادة ما تظهر النتائج إيجابية لـ 50% من الأفراد المصابين بالعدوى خلال 3 أسابيع بعد العدوى، وإذا كنت مصابًا منذ أكثر من 16 أسبوعًا، فإن نتيجة الاختبار تظهر إيجابية بشكل دائم تقريبًا.
- قد يجرّب طبيبك أيضًا مسحة تفاعل البلمرة المتسلسل لاختبار الآفة. تستخدم قطعة قطن معقمة للمسح بقوة على مصدر الآفة - بإحداث ضغط يكفي لجمع خلايا طلائية دون التسبب في نزيف - ثم جمع السائل الحويصلي للفيروسات، ثم تُرسل هذه العينة للمعمل لتشخيصها.
2
عالج الأعراض الموجودة لديك من خلال الأدوية المضادة لفيروسات الهربس. سوف يصف لك الطبيب أدوية تساعد على منع الفيروس وأعراضه إذا كانت نتيجة اختبار الهربس إيجابية. تقلل الأدوية من خطر انتقال فيروس الهربس البسيط إلى الآخرين. ابدأ العلاج فورًا في أقرب وقت ممكن، وتناول الأدوية وفقًا لتوجيهات طبيبك، بحيث تتضمن الأدوية المضادة لفيروسات الهربس: ^{[١٤]Xمصدر بحثيDomino, F. (n.d.). The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.).}
- الأسيكلوفير؛ وهو من أول الأدوية التي يتم اللجوء إليها لعلاج الآفات التناسلية أو الآفات المتكررة على الشفرين بفعل الهربس، كما يمكن استخدامه موضعيًا لعلاج الالتهاب أو عدوى الهربس في العينين، ويُعتبر آمنًا إلى حدٍ ما بالنسبة للحوامل والمرضعات، ويُستخدم أيضًا في حالات الأطفال.
- البنسيكلوفير؛ وهو كريم يُستخدم كعلاج أولي للآفات الفموية موضعيًا.
- الفالاسيكلوفير؛ وهو علاج أولي يُستخدم لعلاج الهربس الأولية والمرتدة على الأجهزة التناسلية.
- الفوسكارنيت؛ وهو من أدوية الجيل الثاني، ويُستخدم عند وجود مقاومة لعقار الأسيكلوفير، بصفته العقار المفضل من بين أدوية الحيل الأول، وقد تحدث هذه المقاومة لدى الأفراد ضعيفي المناعة، الذين يعانون عدوى هربس منتظمة. ^{[١٥]Xمصدر بحثيAgabegi, S. (2013). Step-up to medicine (3rd ed.). Philadelphia: Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins.}
3
تحكَّم في مرض الهربس لديك بالتحكم في حالتك. اقرأ عن الهربس وتعلَّم بعض المعلومات عن الفيروس والعدوى، فكلما فهمت المزيد عما يحدث داخل جسدك، كلما تمكنت من التأقلم والتعامل مع الظهور المفاجئ وأعراض الأمراض بصورة أسهل. الهربس مرض موثق جيدًا وتتوافر عنه أبحاث كافية ووافية، وهناك أبحاث لا زالت تُجرى بهذا الصدد وربما تظهر علاجات جديدة قريبًا.
- سوف يقدم لك الطبيب أيضًا الكثير من النصائح حول العلاج المناسب، ويمكنك الاطلاع باستمرار على آخر الأدوية المتاحة لك.
4
تجنب انتقال العدوى. خذ وقتك في شرح حالتك لشريكك الجنسي قبل التورط في سلوك مشترك قد ينقل إليه الهربس، ويمكن دمج هذا الحوار مع حوار حول الصحة الجنسية. اتخذ تدابير وقائية لتجنب انتشار المرض بصورة أكبر، وهو ما يمكن الوصول إليه بإجراء بعض التغييرات في نمط الحياة؛ تعلَّم مثلًا التعرف على العلامات المبكرة لظهور المرض، وجرِّب استكشاف ممارسات جنسية لا تتضمن موضع الإصابة في ذلك الوقت؛ استخدم واقيًا ذكريًا في فترات الإصابة أو ما بين الفينة والأخرى. ^{[١٦]Xمصدر موثوقCenters for Disease Control and Preventionالانتقال إلى المصدر}
- إذا لمست قرحة سببتها الهربس، لا سيما إذا كانت حالتها مشخَّصة حديثًا، اغسل يديك بالماء والصابون؛ لأن جسدك لن يمتلك أجسامًا مضادة لبضعة أشهر، وقد تنتقل العدوى إلى عينيك بالصدفة، أما إذا كانت لديك قرحة نشطة باردة على فمك، فلا تقبِّل أحدًا. ^{[١٧]Xمصدر بحثي}

جزء 3

جزء 3 من 3:

معرفة السلوكيات عالية الخطورة

تنزيل المقال

1
تحقَّق من وجود عوامل الخطر المرتفع. اعلم أن الكثير من المصابين بالهربس التناسلي يعيشون دون ظهور أعراض عليهم لمدة زمنية طويلة. استخدام عوامل الخطر المرتفع لتحديد مدى احتياجك لاختبار يمكن أن يساعد على العلاج المبكر. تتضمن العوامل التي تزيد من خطر إصابتك بالهربس التالي:
- مواطن الضعف المناعي. لا يتسبب نظام المناعة الضعيف بالهربس بحد ذاته، لكنه يصعِّب من حماية جسدك لنفسه ومكافحة العدوى أو الحماية من ظهور الأمراض. المرض والإجهاد وفيروس نقص المناعة المكتسب (الإيدز) ومرض السكري وحتى كبر السن، كلها عوامل قد تجعلك أكثر عرضة للعدوى بواسطة فيروسات الهربس إتش إس في-1 و إتش إس في-2.
- الإكزيما التأتبية عند الأطفال (المعروفة أيضًا بالتهاب الجلد التأتبي)، وهي مرض جلدي شائع يسبب الحكة، فإذا أصاب الهربس البشرة المصابة بالإكزيما؛ يمكن أن يؤدي إلى حالة خطرة للجلد.
- التعرض للعدوى في مكان العمل لأسباب وظيفية. يكون بعض المتخصصين ممن يتعرضون للفيروس عرضة لخطر أكبر للإصابة بالهربس؛ مثلًا: مقدمو الخدمات الطبية الخاصة بالأسنان في خطر أكبر للاتصال بفيروس إتش إس في-1، مما يسبب لهم عدوى مؤلمة جدًا في اليد. ^{[١٨]Xمصدر بحثيDomino, F. (n.d.). The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.).}
2
انتبه لاتصالك الجنسي. ستقلل الواقيات الذكرية من الخطر، ولكنها لا تقضي عليه. يضعك النشاط الجنسي في أعلى خطر للإصابة بفيروسات إتش إس في-1 وإتش إس في-2؛ حتى أن الممارسات الجنسية المحمية يمكنها أن تنقل الهربس، لاسيما خلال فترة ظهور المرض، رغم أنه من الممكن أن ينتقل حتى إذا لم تظهر له أية أعراض. ينتقل الهربس عبر البطانات الرطبة (الطبقات المخاطية) للبشرة، لذا فإن الفتحات الفموية والشرجية والقضيبية والمهبلية معرضة لأعلى معدلات الخطر لانتقال المرض، فعندما تتصل أي منطقة مصابة لدى شخص ما بمنطقة مخاطية لشخص غير مصاب بالعدوى، قد ينتقل المرض إلى الشخص السليم.
- تتضمن أنواع الاتصال التي يمكنها نقل الهربس بسهولة: التقبيل، والجنس الفموي، والجنس الشرجي، والجنس المهبلي (أو أي جمع بين هذه الأنواع حيث تتصل الأغشية المخاطية ببعضها البعض).
3
حدِّد آخر عدد لشركائك الحميميين (الجنسيين). فرصتك في الإصابة بالمرض تزداد بزيادة عدد شركائك الجنسيين بما أن الهربس يمكن أن تنتقل عبر الاتصال الفموي أو التناسلي، فكلما ازداد عدد شركائك؛ ارتفع خطر إصابتك بالهربس التناسلية. ^{[١٩]Xمصدر بحثي}
- يظل مع ذلك من الحقيقي أن الإصابة بالهربس لا تعني بالضرورة أن المريض يمارس الجنس مع شركاء كثيرين؛ فقد تُصاب بها من شخص واحد وفي مرة واحدة، أيضًا يُصاب الكثيرون بفيروس إتش إس في-1 وهم في المدرسة الابتدائية، أو من خلال تقبيل الأقارب وهم صغار.
4
تفهَّمي أنكِ في خطر أكبر إذا كنتِ امرأة. النساء أكثر عرضة للإصابة بالهربس لأن انتقالها من الرجال إلى النساء أسهل من انتقالها من النساء للرجال. ^{[٢٠]Xمصدر بحثي} مثلًا يُصاب النساء بفيروس إتش إس في-2 بمعدل 20.3%، في مقابل معدل 10.6% بين الرجال. ^{[٢١]Xمصدر موثوقCenters for Disease Control and Preventionالانتقال إلى المصدر}
- وفقًا لمركز التحكم في المرض بالولايات المتحدة، فإن واحدًا من كل 6 أشخاص بين عمر 14 و49 عامًا في الولايات المتحدة مصاب بالهربس التناسلية. ^{[٢٢]Xمصدر موثوقCenters for Disease Control and Preventionالانتقال إلى المصدر}