كيفية استخدام جهاز إزالة رجفان القلب

تنزيل المقال

تنزيل المقال

عملية "إزالة الرجفان" هي عملية إرسال صدمة كهربائية للقلب لإنهاء سكتة قلبية أو ضبط انتظام ضرباته، التي يضع اضطرابها المريض بين الحياةِ والموت. مزيل الرجفان الخارجي الآلي هو جهاز قادر أوتوماتيكيًا على تحديد نبض القلب الذي يتطلب صدمة كهربائية. إذا كنت بالقرب من شخصٍ مصاب بسكتة قلبية مفاجئة، يمكنك اتباع خطوات بسيطة لاستخدام جهاز إزالة الرجفان ( جهاز الإنعاش بالصدمات الكهربائية) لإنقاذ حياته.

الخطوات

جزء 1

جزء 1 من 2:

التجهيز لاستخدام مزيل الرجفان

تنزيل المقال

1. 
   1
   تأكد من حدوث السكتة القلبية. عليك أن تكون متيقنًا من ذلك إذا رأيت شخصًا يبدو وكأنه يصارع بين الحياةِ والموت قبل استخدام جهاز الصدمات الكهربائية. افحص المصاب لترى ما إن كان غير قادرٍ على الاستجابة، وإن كان يتنفس أم لا، وافحص نبضه. يمكنك استخدام طريقة إيه بي سي لإنعاشه (وهي إحدى خطوات الإسعافات الأولية تستخدم لإنعاش مجرى الهواء والتنفس والدورة الدموية في المصاب). إن لم تجد أية استجابة أو تنفس أو نبض، يمكنك الانتقال للإنعاش الرئوي القلبي.

   • مجرى الهواء: يجب التأكد من أن الحنجرة مفتوحة قبل فحص التنفس. يتم ذلك بإمالة الرأس ورفع الذقن، فإذا رأيت شيئًا يعترض مجرى الهواء في الحنجرة، قم بإزالته على الفور.
   • التنفس: انحنِ عن قرب لتسمع صوت التنفس. انتظر لتري ما إذا كان صدره يصعد ويهبط.
   • الدورة الدموية: تفقد النبض. التغير في اللون والتعرق وانخفاض مستوي الوعي من علامات وجود مشاكل في الدورة الدموية.
2. 
   2
   حاول إيقاظه. إذا أتيت على مصابٍ لا تعلم كم من الوقت قد مر على فقدانه للوعي، فعليك التأكد إن كان بين الحياةِ والموت أم أنه نائم فحسب. يمكنك هزّه أو الهتاف في أذنه أو التصفيق بجانبه لإيقاظه. إذا لم تظهر عليه علامات الاستيقاظ، تأكد من أنه يمرّ بسكتةٍ قلبية.

   • لا تقم أبدًا بهز طفلٍ أو رضيعٍ، فقد يؤدي ذلك لإلحاق الضرر به.
3. 
   3
   اتصل بالطوارئ. بمجرد تقديرك بأن المصاب يمرّ بحالة طارئة؛ اتصل بالطوارئ (رقم الإسعاف بمصر 123). اشرح لهم ما يجري. أخبرهم بوجود جهاز الإنعاش بالصدمات الكهربائية وأنك تخطط لاستعماله.

   • في حالة تواجد أشخاص آخرين غيرك، دعهم يتصلون بالطوارئ بينما تبادر أنت بمساعدة المصاب. يمكنهم أيضًا نقل جهاز الصدمات (مزيل الرجفان) من مكانه وتشغيله. تُنجز الأمور أسرع بهذه الطريقة، فالوقت في أمور خطيرة كهذه أمر بالغ الخطورة، خصوصًا بالنسبة للسكتة القلبية.
4. 
   4
   ابدأ عملية الإنعاش القلبي الرئوي. إن لم تكن وحدك، ابدأ فورًا بالإنعاش القلبي بينما يحضر شخص آخر الجهاز، أما إن كنت بمفردك فاتصل بالطوارئ، ثم ابدأ بالإنعاش القلبي.

   • قم بإجراء ثلاثين ضغطة على الصدر مع عمل تنفسِ صناعيٍّ مرتين لكل 30 ضغطة. مدة التنفس الصناعي يجب ألا تزيد عن ثانية واحدة. تجنب الهواء الزائد واعطِ المصاب الجرعة الكافية من الهواء لتمدد الصدر فحسب.
   • حافظ على معدل ضغط للصدر 100 ضغطة في الدقيقة. لا تتجاوز معدل 125 ضغطة في الدقيقة. يجب أن تضغط الصدر 5 سم للأسفل وتسمح له بالتمدد لأعلى بأقصى ما يمكن.
   • يجب أن تقوم بالإنعاش القلبي فورًا ما دمت لا تعرف كم قد مرّ على فقدان الشخص المصاب لوعيه، ومن ثَمّ يمكنك استخدام جهاز الصدمات الكهربائية (مزيل الرجفان).

جزء 2

جزء 2 من 2:

استخدام جهاز الصدمات الكهربائية أو مزيل الرجفان

تنزيل المقال

1. 
   1
   تأكد من جفاف المريض. قبل تشغيل واستخدام مزيل الرجفان عليك التأكد من أن المصاب ليس مبتلًا، وإن كان كذلك، فعليك أولًا تجفيفه، ثم يجب نقله لمكانٍ آخر جاف في حالة وجود ماء في مكانه الحالي.

   • الماء موصل جيّد للكهرباء، لذلك إن كان المريض مبتلًا أو هنالك مياه بالقرب منكما، يمكن أن تتعرضا للإصابة معًا -لا قدر الله- بإصابات بالغة.
2. 
   2
   قم بتشغيل جهاز الصدمات الكهربائية فور التأكد من جفاف المكان. ستحصل عند تشغيله على تعليمات في كيفية التعامل مع الموقف. سيقوم غالبًا بإخبارك أن توصل الأسلاك مع الألواح في جهاز مزيل الرجفان. ستقوم أنت بتوصيلهم فوق الضوء الوامض أعلى الجهاز.

   • بمجرد توصيل الألواح سيطلب منك تهيئة المريض.
3. 
   3
   جهّز منطقة الصدر. عليك إزالة بعض الاشياء من على المريض لاستخدام ألواح الجهاز. افتح أو مزّق قميصه. إذا كان صدره مشعرًا جدًا سيتوجب عليك حلاقته. ابحث عن علاماتٍ لأشياء مزروعة، مثل: منظم للقلب. أزِل أية حُلي او إكسسوارات معدنية لأن المعادن توصل الكهرباء.

   • تُزوّد معظم أجهزة إزالة الرجفان بشفرة للحلاقة أو مقصّ ستحتاج لاستخدامها في حالة للشخص المشعر.
   • ستكون قادرًا على رؤية منظم القلب أو أية اشياء أخري مزروعة في الصدر. يمكنك البحث أيضًا عن أطواق التنبيه الطبية (التي توضع للشخص لتنبّه الآخرين على أنه يحتاج لرعاية طبية خاصة).
   • يجب نزع حمالة الصدر التي تحوي سلكًا بداخلها إذا كانت المصابة امرأة؛ فالسلك موصل جيّد للكهرباء، كالحُلي تمامًا.
4. 
   4
   ضع أقطاب الجهاز على المصاب. وأقطاب مزيل الرجفان حرفيًا عبارة عن ألواح لاصقة. سيطلب منك الجهاز وضع تلك الأقطاب أو الألواح في مكانها. يجب التأكد من وضعها في المكان الصحيح ليحصل المريض على أقصي كمية لازمة له من الصدمة. بعض تلك الأقطاب يجب وضعه تحت الترقوة أعلى الجانب الأيمن لصدر المريض العاري، والبعض الآخر يجب وضعه على اليسار تحت القلب، على جانبه بعض الشيء.

   • تأكد من عدم وجود أية أقمشة بين الألواح وسطح الجلد. أية حواجز من شأنها أن تُعطّل الجهاز.
   • إذا لم توضع الألواح بشكل صحيح، فقد يكرر الجهاز جُملة: "تفقد الأقطاب".
   • إذا وجدت أشياء مزروعة في صدر المصاب، يجب وضع الألواح على بعد حوالي 2.5 سم على الأقل منها.
5. 
   5
   اسمح للجهاز أن يبدأ في عملية التحليل. يجب إبعاد الجميع عن المصاب ثم الضغط على زر "تحليل"، بعد وضع الألواح في مكانها الصحيح على المصاب؛ هنا يبدأ الجهاز في تحليل نبض القلب للمصاب.

   • سيخبرك الجهاز ما إذا كان المريض بحاجة لصدمة أو الاستمرار في عمل إنعاش قلبي. فقط في حالة استعادة المريض لنبضه مرة أخرى لن يحتاج إلى صدمة من الجهاز.
   • إذا ظهرت لك جملة: "لا ينصح بصدمة" على شاشة الجهاز، فعليك الاستمرار بالإنعاش القلبي حتى وصول المسعفين.
6. 
   6
   يُنصح بصدمة للمصاب. إن نصحك الجهاز بعمل صدمة للمصاب، تأكد مجددًا من ابتعاد الجميع. اضغط زر "صدم" كي يتم إرسال شحنة كهربية عبر الأقطاب لإعادة القلب للحياة مجددًا.

   • يُعطي جهاز الصدمات الكهربائية صدمة واحدة كل مرة، ولا تستمر طويلًا، إلا أنه من قوتها يُمكن أن تحرّك الضحية من مكانها.
7. 
   7
   تابع عملية الإنعاش القلبي. بمجرد إعطاء الصدمة للمصاب، تابع الإنعاش القلبي لدقيقتين إضافيتين، ثم تفقُّد نبض القلب عن طريق جهاز الصدمات مجددًا إلى أن تأتي خدمة الطوارئ لتقلّه.

   • توقف عن صدم المصاب إن استعاد تنفسه أو عاد لوعيه.
   • سيقوم جهاز الصدمات بتذكيرك بعد دقيقتين بأن تُطفئ الجهاز.

أفكار مفيدة

• لو لم يصدم جهازك المصاب أو يعطي أية تحليلات لنبضه وحالته، فعلى أحدهم الاستمرار في الإنعاش القلبي. يحمي هذا القلب من التوقّف تمامًا .
• يُنصح بشدة بتلّقي دروس احترافية في استخدام الجهاز. يمكنك التواصل مع الهلال الأحمر المصري أو الهلال الأحمر في أي دولةِ عربية لمعرفة الدروس المتاحة. توجد أجهزة تدريبية لإزالة الرجفان أجهزة (الصدمات الكهربائية) وصفوف دراسية مخصصة لتدريب المستخدمين على النسخة الحقيقية من الجهاز. لا يمكن للأفراد التدرب على أجهزة حقيقية، لكن يتم تدريبهم في هذا النوع من الدروس فقط.
• لا تستخدم مساحات قطنية بها كحول في تنظيف الألواح قبل وضعها على صدر المريض.