如何不用眼药水降低眼压

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眼压高可以说是最普遍的眼部问题之一。当眼里的液体压力(眼压)比平时更高时,就可能出现眼压高的情况。如果不予高眼压适当的重视,可能引起青光眼,甚至是永久性视力障碍。所以我们必须积极应对眼压问题。高眼压通常没有症状,需要到医院检查才能诊断出来。滴眼液一般是治疗高眼压的首选方法,但不是每个人都适用。[1]

方法 1
方法 1 的 4:

改善饮食和生活习惯

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  1. How.com.vn 中文: Step 1 降低体内的胰岛素水平。
    肥胖、糖尿病或者高血压患者往往对胰岛素有抗性,使身体分泌更多胰岛素。而眼压过高也跟体内胰岛素水平高有关。[2]
    • 为了解决胰岛素过高的问题,患者通常需要避开会引起胰岛素突增的食物,包括糖、谷物(全谷物和有机谷物)、面包、意大利面、米饭、麦片和土豆。
  2. How.com.vn 中文: Step 2 多运动。
    多做健美操、慢跑、快走、骑自行车和力量训练等运动,能降低身体里的胰岛素水平,进而降低高眼压的风险。
    • 胰岛素是一种激素,能帮助人体将血液中的糖分转移到细胞内,为细胞供能。如果我们通过运动消耗了这些能量,那么血液中的血糖含量就会降低,胰岛素水平同样也就降低了。胰岛素水平降低之后,对眼交感神经的刺激也就减少了,也就没有高眼压了。
    • 每天尽量锻炼30分钟,每周3到5次。
    • 避免任何需要头部向下的运动或姿势,因为这些动作会增加眼压。某些瑜伽体式和倒立都属于这一类动作。
  3. How.com.vn 中文: Step 3 服用膳食欧米茄-3脂肪酸。
    DHA是欧米茄-3脂肪酸的一种,能维护良好的视觉功能,并防止高眼压现象。[3]
    • 沙丁鱼、金枪鱼、三文鱼、贝类和鲱鱼等深海鱼类,都富含DHA和其它欧米茄-3脂肪酸。建议每周食用两到三次这种鱼类来补充DHA。
    • 当然,你还可以服用鱼油胶囊,或者海藻保健品来补充DHA。最佳的服用剂量是每天3000-4000mg的标准鱼油胶囊,或者是200mg海藻DHA补充剂。[4]
  4. How.com.vn 中文: Step 4 多吃含叶黄素和玉米黄素的食物。
    叶黄素和玉米黄素都是类胡萝卜素,有抗氧化作用,能帮助身体对抗自由基。自由基会影响身体免疫系统,导致视神经感染和损伤。[5]
    • 叶黄素和玉米黄素还能降低视神经的氧化性损伤,也能减低眼压。要知道视神经的任何损伤都会提升眼压,所以保护视神经很重要。
    • 富含叶黄素和玉米黄素的食物包括甘蓝、菠菜、花椰菜和生蛋黄等。尽量每天的正餐都吃一点这类食物。
  5. How.com.vn 中文: Step 5 不吃反式脂肪。
    欧米茄-3脂肪酸能减低眼压,然而富含反式脂肪的食物会妨碍欧米茄-3脂肪酸发挥作用,促成高眼压。
    • 因此,最好减少摄入富含反式脂肪的食物。这类食物有加工过的或者烤过的食物,油炸食品冰淇淋、微波炉爆米花和碎牛肉。[6]
  6. How.com.vn 中文: Step 6 多吃抗氧化剂。
    蓝莓、黑莓和覆盆子等深色浆果能滋养毛细血管,促进眼部神经和肌肉的养分供应,也就帮助提高了眼部整体健康。深色浆果之所以有这个作用,是因为它们富含抗氧化剂,能加强血管,从而减少血管出血和损伤。[7]
    • 坚持每天至少吃一份深色浆果。
    • 硫辛酸(ALA)是一种用于预防和治疗包括青光眼、高眼压等眼疾的抗氧化剂。一般用量是每天服用两次。[8]
    • 覆盆子常常用于提高视觉敏锐度,和对抗高眼压症等眼部退化疾病。有研究调查过含有覆盆子和碧萝芷(一种松树皮提取物)的某一产品,发现它在临床试验中确有降低眼压的作用。[9]
    • 葡萄籽提取物也是一种抗氧化剂,并且能有效降低因眩光而造成的高眼压症。葡萄籽提取物普遍用于对抗衰老和提高夜视力。[10]
  7. How.com.vn 中文: Step 7 在大麻合法的地方,也有人使用大麻来降低眼压。
    大麻有食用的类型、垫于舌下的类型、胶囊、药片和香薰精油。大麻二醇(CBD)是大麻的成分之一,它不会影响神经,并且可以降低眼压。20-40mg的大麻二醇(CBD)可以有效治疗高眼压症。[11][12]
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方法 2
方法 2 的 4:

手术治疗

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  1. How.com.vn 中文: Step 1 了解手术的必要性。
    [13]持续的高眼压可能对视神经造成损伤,从而导致青光眼。[14]长期青光眼甚至会导致失明。[15]医生一般用滴眼液配合口服药治疗青光眼。但是如果这种方法没有用,那就做手术降低眼压了。
    • 青光眼手术能帮助眼睛里的液体流动,进而降低眼压。有时,一次手术不足以完全降低眼压和治好青光眼。患者可能需要好几次手术。
    • 治疗青光眼的手术类型很多,医生会根据患者情况选择。
  2. How.com.vn 中文: Step 2 向医生咨询一下植入特殊导管。
    这个方法一般用在眼压过高的儿童,或者是严重青光眼患者身上。医生会给患者植入一个小导管,帮助排出房水。房水排出后,眼压自然就低了。
  3. How.com.vn 中文: Step 3 考虑接受激光手术。
    小梁成形术利用激光打开眼睛内堵塞的引流系统,让多余液体排出。手术后,医生会定期检测眼压,确保手术成功。
    • 还有一种激光手术是虹膜切开术,适用于眼睛引流角度过窄的患者。手术过程中,医生会在虹膜上开一个小口,好让多余房水排出。
    • 如果虹膜切开术不顶用,那可能就要进行虹膜周边切除术了。手术会切除一小部分虹膜,以促进房水排出。但是一般很少用到这种手术。
  4. How.com.vn 中文: Step 4 你可能需要进行过滤手术。
    小梁切除手术可以说是治疗高眼压的最后手段,只有在眼药水和激光手术都没有作用的情况下才会考虑。
    • 医生会在巩膜(也就是眼睛白色的部分)上开个口,然后移除一小部分的角膜。这样液体就可以自由地流动,也就降低了眼压。
    • 一般一次手术只动一个眼睛,如果有必要,另一个眼睛的手术会在几个星期后进行。因为开口可能被堵住或者愈合,所以后期还有可能继续手术。
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方法 3
方法 3 的 4:

进行眼部放松练习

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  1. How.com.vn 中文: Step 1 每3到4秒就眨眨眼。
    使用电脑工作、看电视或玩游戏的时候,眨眼频率会下降,导致眼部疲劳。
    • 连续两分钟每隔3到4秒有意识地眨眼,可以放松和恢复双眼。有必要的话,可以定个时提醒自己。
    • 这样做能缓解眼部压力,也能让眼睛之后更好地投入工作。
  2. How.com.vn 中文: Step 2 用手掌敷眼睛,这样既能放松双眼,还能舒缓身心,眨眼也眨得更舒心。
    • 把右手放在右眼上,手掌贴住额头,手掌根抵住颧骨。不要用力。
    • 敷30秒到1分钟,并使劲眨眼。移开你的右手,再用左手盖住左眼,重复以上过程。
  3. How.com.vn 中文: Step 3 用眼睛写8。
    这个动作能锻炼眼肌,增加它的弹性,减少受伤和高眼压的可能。
    • 想象你面前的墙上有一个巨大的横放着的8。用眼睛临摹这个8,头部保持不动,持续一到两分钟。
    • 如果你实在想象不出来8的模样,直接在一张大的纸上写个8,再贴在墙上。然后用眼睛临摹。
  4. How.com.vn 中文: Step 4 交替看远处和近处的物体。
    这个动作同样可以锻炼眼部肌肉,同时提升视力。
    • 找个令人放松的地方坐下,避开一切干扰。将拇指放在距离脸部25厘米的位置,然后盯着它。
    • 盯着你的拇指看10秒钟,然后看向距离你3到6米远的东西。这样交替看你的拇指和远处的东西一到两分钟。
  5. How.com.vn 中文: Step 5 变焦练习。
    这个练习能锻炼你的聚焦能力,并加强眼肌。
    • 伸出一只手,竖起你的大拇指。两只眼睛都盯着拇指,然后慢慢地将手向脸的方向移动,在略小于10厘米的位置停住。
    • 再将手指移向远处,眼睛一直盯着它。就这么一直来回移动手指,坚持一到两分钟。
  6. How.com.vn 中文: Step 6 试试生物反馈疗法。
    这种方法应该也能缓解眼部压力。[16]生物反馈疗法能教你控制正常生理反应,包括心率、血压和体温等等。[17]生物反应疗法治疗师会教你具体的办法来自我练习。
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方法 4
方法 4 的 4:

了解高眼压症

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  1. How.com.vn 中文: Step 1 首先,弄清楚高眼压是怎么诊断出来的。
    眼压过高(也就是医学上所称的高眼压症)其实很难察觉,它和红眼病或眼痛等其它疾病不一样,单从外表上看是没有什么症状的。所以要确诊高眼压不能光靠肉眼检查,需要接受专业的眼科医生诊断。眼科医生会给你进行一系列专业检查。
    • 指触眼压测量:首先医生会麻痹患者眼睛,然后向眼部滴入橘黄色的染色剂,以便检测眼压。接着会向眼部施加一定的压力,再用辅助仪器得出眼压值,看它是否在正常范围内。[18]
    • 眼压值超过21mmHg的话,就属于高眼压了。但是这个数值也受到其它条件影响,比如说头部、眼部受伤或者角膜后积血等。
    • 吹气测量法:这种方法会用到一个测眼压的仪器,你需要直视仪器的某个部位,同时会有光照射在眼睛上。这个仪器会向眼睛喷一股气,仪器会读出空气冲向眼睛后,光线反射的变化,从而得出眼压值。
  2. How.com.vn 中文: Step 2 弄清楚导致高眼压的原因。
    年龄增长是眼压升高的原因之一,其它因素可能包括:[19]
    • 房水生成过量:眼房水是眼睛分泌的一种透明液体,它是由小梁网排出眼球的。房水生成过多会导致眼压升高。
    • 房水排出不当:房水如果不能很好地排出眼球,也会造成高眼压。
    • 药物影响:有的药物(比如类固醇)会造成高眼压,而对于本身就有这类隐患的人效果则更加明显。
    • 眼部创伤:眼部受到任何刺激和损伤,都会影响房水生成和排出平衡,从而增加眼压。[20]
    • 其它眼部问题:高眼压一般是和其它眼部问题有关联,像是伪剥落综合症、角膜弓等。
  3. How.com.vn 中文: Step 3 了解引起高眼压的风险因素。
    每个人都有患高眼压的可能但是研究表明以下的群体患病几率更高:
    • 非洲裔美国人
    • 40岁以上的人
    • 家里曾有人患过高眼压或者青光眼的人
    • 角膜中央较薄的人
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警告

  • 某些推荐的补充欧米茄-3脂肪酸的鱼类中可能含有少量汞,控制服用量并不会对身体造成损害。但是孕妇等特殊人群需要格外小心,不建议食用大西洋马鲛鱼、方头鱼、剑鱼和鲨鱼等鱼类。
  • 如果你正在使用降眼压的眼药水,在停用之前一定要咨询你的眼科医生。
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参考

  1. http://www.allaboutvision.com/conditions/hypertension.htm
  2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3354923/
  3. https://umm.edu/health/medical/altmed/supplement/docosahexaenoic-acid-dha
  4. http://www.iovs.org/content/48/2/756.long
  5. http://articles.mercola.com/sites/articles/archive/2009/03/31/Six-Natural-Strategies-to-Stop-Glaucoma-from-Robbing-You-Blind.aspx
  6. http://healthyliving.msn.com/diseases/cholesterol/22-worst-foods-for-trans-fat-1?pageart=3
  7. http://www.allaboutvision.com/nutrition/vitamin_c.htm
  8. Filina A. A., Davydova N. G., Endrikhovskii S. N., Shamshinova A. M. [Lipoic acid as a means of metabolic therapy of open-angle glaucoma]. Vestn Oftalmol 1995;111(4):6-8.
  9. Steigerwalt, R. D., Gianni, B., Paolo, M., Bombardelli, E., Burki, C., and Schonlau, F. Effects of Mirtogenol on ocular blood flow and intraocular hypertension in asymptomatic subjects. Mol Vis 2008;14:1288-1292.
  1. Corbe, C., Boissin, J. P., and Siou, A. [Light vision and chorioretinal circulation. Study of the effect of procyanidolic oligomers (Endotelon)]. J Fr.Ophtalmol. 1988;11(5):453-460
  2. Tomida, I., Azuara-Blanco, A., House, H., Flint, M., Pertwee, R. G., and Robson, P. J. Effect of sublingual application of cannabinoids on intraocular pressure: a pilot study. J Glaucoma. 2006;15(5):349-353.
  3. Tomida, I., Azuara-Blanco, A., House, H., Flint, M., Pertwee, R. G., and Robson, P. J. Effect of sublingual application of cannabinoids on intraocular pressure: a pilot study. J Glaucoma. 2006;15(5):349-353
  4. http://www.ucdmc.ucdavis.edu/welcome/features/20100505_glaucoma/index.html
  5. https://nei.nih.gov/health/glaucoma/glaucoma_facts
  6. http://www.webmd.com/eye-health/glaucoma-eyes
  7. http://www.glaucoma.org/treatment/alternative-medicine.php
  8. https://umm.edu/health/medical/altmed/treatment/biofeedback
  9. ttps://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003447.htm
  10. http://www.allaboutvision.com/conditions/hypertension.htm
  11. http://www.allaboutvision.com/conditions/hypertension.htm

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How.com.vn 中文: Erik Kramer, DO, MPH
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这篇文章的共同创作者是 Erik Kramer, DO, MPH. Kramer博士是美国科罗拉多大学的初级保健医生,擅长于内科、糖尿病和体重管理。他于2012年获得了图罗大学内华达骨科医学院的骨科医学博士学位。Kramer博士是美国肥胖医学委员会的认证医师。 这篇文章已经被读过269,209次。
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