Как распознать инфекционно–токсический шок

Загрузить PDF

Загрузить PDF

В этой статье:

Симптомы ИТШ

Диагностика и лечение ИТШ

Как снизить риск развития ИТШ

Дополнительные статьи

Источники

Инфекционно-токсический шок (ИТШ) был впервые зафиксирован в 1970-х годах, но широкую огласку получил лишь в 1980-х. В первую очередь от этого заболевания страдают женщины, которые пользуются тампонами с повышенными абсорбирующими свойствами, но это состояние может развиться у каждого (включая мужчин и детей). Вагинальные контрацептивы, порезы и царапины, кровотечение из носа и даже ветрянка могут стать причиной, по которой бактерии стрептококка или стафилококка попадают в кровоток. ИТШ довольно трудно распознать, поскольку его симптомы схожи с симптомами других заболеваний (например, гриппа). Быстрая постановка диагноза и скорое лечение станут решающими факторами, пойдет ли пациент на поправку или у него возникнет серьезное осложнение (а в редких случаях смерть). Проанализируйте факторы риска и симптомы и определите, страдаете ли вы от ИТШ и требуется ли вам медицинская помощь.

Шаги

Метод 1

Метод 1 из 3:

Симптомы ИТШ

Загрузить PDF

1. 
   1
   Остерегайтесь симптомов гриппа. Большинство случаев инфекционно-токсического шока сопровождаются симптомами, которые легко перепутать с симптомами гриппа или других заболеваний. Внимательно прислушайтесь к своему организму, чтобы не упустить из виду эти важные признаки ИТШ.

   • ИТШ может вызывать повышение температуры (как правило, выше 39 °C), сильную ломоту и боль в мышцах, головную боль, рвоту или диарею, а также другие симптомы гриппа. Оцените свои риски развития ИТШ (например, если из раны после операции течет жидкость или вы пользуетесь тампонами во время менструаций) и противопоставьте им вероятность того, что вы заболели гриппом. Если вы считаете, что у вас ИТШ, внимательно следите за развитием остальных симптомов.
2. 
   2
   Остерегайтесь видимых признаков ИТШ, вроде сыпи на руках, ногах и других участках тела. Сыпь на ладонях и/или подошвах стопы, похожая на солнечный ожог, является верным признаком ИТШ. Тем не менее, не все случаи ИТШ сопровождаются наличием сыпи, к тому же эта сыпь может появиться на любом участке тела.

   • У людей с ИТШ также наблюдается сильное покраснение вокруг глаз, рта, горла и влагалища. Если у вас есть отрытая рана, остерегайтесь симптомов инфекции, к которым относится покраснение, отек, боль при касании или выделения из раны.
3. 
   3
   Определите другие серьезные симптомы. Симптомы ИТШ, как правило, проявляются спустя 2–3 дня после заражения и начинаются с малого. Затем они, а с ними и само заболевание, быстро прогрессируют, так что если у вас возникнет мысль, что у вас может быть ИТШ, будьте крайне осторожны.

   • Остерегайтесь резкого падения кровяного давления, которое обычно сопровождается головокружением, предобморочным состоянием или потерей сознания; спутанностью сознания, дезориентацией или судорогами, а также признаками почечной недостаточности и отказом других органов (например, сильной болью или признаками неправильной работы одного из органов).

Метод 2

Метод 2 из 3:

Диагностика и лечение ИТШ

Загрузить PDF

1. 
   1
   Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если заподозрите у себя ИТШ. Инфекционно-токсический синдром обычно хорошо поддается лечению, если диагностировать его на ранней стадии. В противном случае ИТШ может быстро прогрессировать и привести к длительному лечению в больнице, а также (в редких случаях) к необратимым отказам органов, ампутациям и даже смерти.

   • Перестрахуйтесь. Если у вас проявляются симптомы ИТШ или наблюдается сочетание возможных симптомов с факторами риска (например, кровотечение из носа или длительное использование женских контрацептивов), немедленно обратитесь за медицинской помощью.
   • Немедленно извлеките тампон (если это уместно в вашем случае), если врач не сказал вам иного.
2. 
   2
   Приготовьтесь к основательному, но, как правило, успешному курсу лечения. Хотя лечение ИТШ практически всегда является успешным (на ранней стадии), оно обычно включает в себя госпитализацию сроком на несколько дней (иногда в отделении интенсивной терапии). В большинстве случаев начальное лечение включает в себя прием одного или нескольких антибиотиков.

   • Курс лечения симптомов будет подобран специально под ваш случай. Это может быть кислородная маска, внутривенное вливание, прием обезболивающих и прочих лекарств, а иногда даже диализ почек.
3. 
   3
   Примите особые меры предосторожности, чтобы не заразиться ИТШ повторно. К сожалению, после первого заражения ИТШ вероятность повторного заражения в будущем у пациента возрастает на 30 процентов. Потому, чтобы избежать повторного заражения, которое может быть значительно сильнее, вам необходимо внести изменения в свой образ жизни и пристально следить за проявлением симптомов.

   • Например, если вы когда-нибудь страдали от ИТШ, перестаньте пользоваться тампонами (перейдите на прокладки). Вам также стоит перейти на альтернативные способы контрацепции и отказаться от противозачаточной губки и диафрагмы.

Метод 3

Метод 3 из 3:

Как снизить риск развития ИТШ

Загрузить PDF

1. 
   1
   Пользуйтесь тампонами с осторожностью. Когда инфекционно-токсический шок был впервые выявлен, он практически всегда встречался исключительно у женщин, пользующихся тампонами во время менструаций. Повышенная осведомленность и изменения, которые были внесены в производство тампонов, значительно снизили общее число случаев ИТШ из-за использования тампонов, но они все равно являются причиной развития этого состояния в половине случаев.

   • ИТШ, как правило, вызывают бактерии стафилококка и стрептококка, которые высвобождают токсины в кровоток и (у небольшого числа больных) являются основной причиной снижения иммунитета с серьезными побочными эффектами. Однако все еще не до конца понятно, почему длительное использование тампонов с повышенными абсорбирующими свойствами является основным фактором риска развития ИТШ. Некоторые считают, что длительное нахождение тампонов создает идеальные условия для роста бактерий, другие — что тампоны со временем высыхают и при извлечении наносят небольшие порезы и царапины.
   • Независимо от причин, самой лучшей защитой от ИТШ для женщин является использование прокладок вместо тампонов во время менструаций. При необходимости пользуйтесь лишь тампонами с низкими абсорбирующими свойствами и регулярно их меняйте (через каждые четыре-восемь часов). Храните тампоны в прохладном сухом месте, которое не способствует росту бактерий (так что не в ванной комнате), и не забывайте мыть руки до и после того, как прикасаетесь к тампону.
2. 
   2
   Следуйте рекомендациям относительно использования тех или иных средств женской контрацепции. Хотя они приводят к намного меньшим случаям ИТШ, чем тампоны, пользуйтесь вагинальными контрацептивами, такими как противозачаточные губки и диафрагмы, с осторожностью. Как и в случае с тампонами, похоже, что длительное нахождение средств контрацепции является ключевым фактором развития ИТШ.

   • Другими словами, вставляйте противозачаточные губки и диафрагмы лишь на нужный период времени, но не дольше, чем на 24 часа. Также храните их в помещении, в котором не бывает слишком тепло и влажно (идеальная среда для роста бактерий) и не забывайте мыть руки до и после того, как будете к ним прикасаться.
3. 
   3
   Остерегайтесь других возможных причин ИТШ, которые могут затронуть каждого. Значительное большинство всех случаев ИТШ приходится на женщин и особенно молодых девушек, но это состояние может затронуть как женщин, так и мужчин, как молодых, так и старых. Если бактерия стафилококка или стрептококка проникнет в организм и высвободит токсин, а реакцией иммунной системы человека станет его «перегрузка», тогда у любого может развиться серьезный случай инфекционно-токсического шока.

   • ИТШ также может развиться, когда бактерия попадает в открытую в рану, после родов, во время ветрянки или если долго держать вату в носу при кровотечении.
   • Так что промойте рану, наложите повязку и не забывайте регулярно ее менять. Регулярно меняйте вату в носу или найдите другие способы уменьшить или остановить кровотечение. Строго соблюдайте правила гигиены и следите за своим здоровьем.
   • ИТШ чаще поражает молодых людей, так как в теории у более взрослых людей лучше развит иммунитет. Если вы подросток или молодая девушка, вам следует особенно остерегаться ИТШ.

Советы

• В 1980 году в США было зафиксировано 814 случаев ИТШ и только три случая в 1998 году. И хотя Центр по контролю и профилактике заболеваний больше не отслеживает их, похоже, что количество случаев, вызванных тампонами, возросло. Скорее всего, причина в халатности. Не стоит недооценивать ИТШ. Он встречается редко и, как правило, хорошо поддается лечению, но он также может привести к смертельному исходу.