Como se Recuperar de um Deslocamento na Rótula

Um deslocamento da rótula do joelho (ou patela) ocorre quando ela sai do lugar, geralmente sendo projetada para fora, o que causa inchaço. Essas lesões costumam ocorrer como resultado de torções durante passos de dança ou ginástica com o pé inteiro no chão. A maioria dos deslocamentos não resulta do trauma direto no joelho. ^{[1]XFonte de pesquisaPatellofemoral instability and malalignment. In: Essentials of Musculoskeletal Care, 2nd, Green WB. (Ed), American Academy of Orthopedic Surgeons, Rosemont 2001. p.387.} É comum que a área fique dolorida e inchada, com uma certa instabilidade. Em uma situação dessas, é normal que o joelho fique parcialmente dobrado, sendo impossível esticá-lo completamente.^{[2]XFonte de pesquisa} Há alguns fatores que precisam ser considerados ao tratar um deslocamento da rótula para garantir que a recuperação aconteça da forma correta e que não ocorram outros deslocamentos no futuro.

Método 1

Método 1 de 3:

Diagnosticando o deslocamento da rótula

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É importante que sua condição seja avaliada por um médico antes que possa piorar. O tratamento imediato fará com que seu joelho se recupere mais rapidamente, além de precisar de menos intervenções médicas.
Jamais estrale-o ou faça quaisquer movimentos bruscos. Primeiro que você não saberia se houve, de fato, um deslocamento; e, mesmo se houvesse, é preciso saber o ponto exato onde ele ocorreu. Apenas um profissional de saúde qualificado pode fazer isso e somente de houver mesmo um deslocamento.
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Peça ao médico para avaliar se há outras lesões. O joelho é a parte do corpo mais propensa à lesões. Há diversos tecidos conectivos e ossos que devem trabalhar em sincronia para funcionar corretamente.^{[3]XFonte de pesquisa}
- O exame médico consistirá de uma inspeção visual, além de manipular a região para detectar se há inchaço ou posicionamento incorreto.^{[4]XFonte ConfiávelPubMed CentralIr à fonte}
- O médico provavelmente pedirá uma radiografia para conferir se há fraturas. Cerca de 10% dos deslocamentos de rótula estão associados à fraturas.^{[5]XFonte de pesquisaBachman D, Santora S. Orthopedic trauma. In: Textbook of Pediatric Emergency Medicine, 3rd, Fleisher GR, Ludwig S, Henretig FM. (Eds), Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia 2006. p.1525}
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Método 2

Método 2 de 3:

Tratando o deslocamento da rótula

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Prepare-se para a redução. Se o médico afirmar que há um deslocamento, é provável que você tenha que passar por um procedimento chamado “redução”, que consiste em colocar a rótula de volta no lugar.^{[6]XFonte de pesquisa}
- Você provavelmente será medicado contra a dor antes do procedimento para minimizar o desconforto. Também será preciso fazer uma radiografia para garantir que a rótula foi colocada no lugar correto.
- Novamente, é importante não realizar tal procedimento em casa, já que pode ser preciso passar por uma intervenção cirúrgica ou algum outro tratamento especializado.
Se há mais lesões ou se o deslocamento for profundo, talvez seja preciso ser examinado por um cirurgião-ortopedista. Ele vai determinar se é necessário realizar uma cirurgia ou não.^{[7]XFonte de pesquisaYoung GM. Reduction of common joint dislocations and subluxations. In: Textbook of Pediatric Emergency Procedures, Henretig RM, King C. (Eds), Williams & Wilkins, Baltimore 1997. p.1088.}
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Método 3

Método 3 de 3:

Procedimentos de recuperação

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Permaneça em repouso conforme indicado. Siga sempre as instruções do médico, embora as recomendações a seguir sejam gerais:^{[8]XFonte ConfiávelScience DirectIr à fonte}
- Deixe o joelho elevado;
- Faça uma compressa de gelo por 10 a 15 minutos;
- Repita o procedimento quatro vezes ao dia nos primeiros dias de tratamento.
2
Tome analgésicos que não exijam receita médica. Se o médico liberar, você pode tomar Motrin (ibuprofeno) ou Tylenol (acetaminofeno) para reduzir o inchaço e a dor.^{[9]XFonte ConfiávelCleveland ClinicIr à fonte} Siga a dosagem recomendada pelo médico ou farmacêutico.
- Você pode optar pelo Paracetamol, mas ele não lidará com o inchaço, apenas aliviará a dor.
- Converse com seu médico se você sentir que precisa tomar os medicamentos por mais de uma semana.
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Vista sua joelheira. Depois de ter sua rótula colocada no lugar, será preciso usar uma joelheira para evitar novos deslocamentos.^{[10]XFonte de pesquisa} Os tecidos conectivos do joelho precisarão de semanas para se recuperar e dar estabilidade à rótula.
- Também é importante usar a joelheira para garantir a estabilidade da região.
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Os retornos ao médico devem ser uma prioridade.^{[11]XFonte de pesquisa} É fácil ignorá-los quando não se sente mais dor. No entanto, tais retornos são necessários para garantir a recuperação adequada do joelho, além de garantir que não existam outras lesões secundárias.
- O primeiro retorno médico deve ocorrer alguns dias depois da lesão inicial.
Evite exercer pressão sobre o joelho. Você deve mover a articulação, mas com cautela.
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Caso necessário, faça sessões de fisioterapia.^{[12]XFonte de pesquisah’tp://reference.medscape.com/article/90068-treatment} Se o médico solicitar, vá às seções de fisioterapia e faça exercícios em casa, caso seja solicitado.
- Mesmo que você sinta uma melhora, é preciso fortalecer seu joelho para evitar novas lesões e garantir uma movimentação completa. Seguir o tratamento corretamente também evitará problemas no futuro
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Consulte um profissional capacitado em medicina esportiva se você for atleta.^{[13]XFonte de pesquisaKibler WB. The knee. In: American College of Sports Medicine's Handbook for the Team Physician, Williams & Wilkins, Baltimore 1996. p.324.} Há recomendações específicas a seguir se você deseja voltar a treinar.
- Na maioria dos casos, as lesões requerem de quatro a seis semanas de recuperação antes que você possa voltar à prática esportiva.^{[14]XFonte de pesquisaKibler WB. The knee. In: American College of Sports Medicine's Handbook for the Team Physician, Williams & Wilkins, Baltimore 1996. p.324.}
Os estudos sobre a substância ainda não são conclusivos, mas há evidências que apontam que ela pode auxiliar na recuperação de movimentos após uma lesão.^{[15]XFonte de pesquisa}
Enquanto você está se recuperando, é bom usar calçados de boa qualidade. ^{[16]XFonte de pesquisa}Isso ajuda no impacto que o joelho sofre durante caminhadas e corridas.
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Dicas

Se o deslocamento do joelho se tornar crônico, pode ser preciso passar por uma cirurgia. Os tendões serão apertados para manter a região no lugar.
Consulte seu médico antes de tomar quaisquer suplementos, pois estes podem interagir negativamente com os remédios que você já está tomando.
Prepare-se para diminuir o ritmo e descansar por algumas semanas. Seu joelho precisará de tempo para se recuperar completamente.
Saiba que ao deslocar seu joelho uma vez, as chances de passar por isso futuramente ficarão mais altas.