Como Saber se Você Sofre de Transtorno Dissociativo de Identidade

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O Transtorno Dissociativo de Identidade (TDI), denominado anteriormente como Transtorno de Múltipla Personalidade, é um distúrbio de identidade onde a pessoa possui ao menos dois estados de personalidade distintos.[1] O transtorno normalmente surge por conta de abuso grave na infância, causando desconforto no indivíduo e naqueles ao seu redor. Se está preocupado porque acredita sofrer de TDI, aprenda mais sobre o transtorno e as ideias erradas mais comuns sobre ele antes de obter um diagnóstico com um profissional de saúde mental.

Parte 1
Parte 1 de 5:

Identificando os sintomas

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  1. How.com.vn Português: Step 1 Analise seu senso de personalidade.
    As pessoas que sofrem com o transtorno dissociativo de identidade possuem diversos estados de personalidade distintos[2] que estão sempre presentes, mas que se manifestam individualmente. Muitas vezes, a pessoa pode não se lembrar das outras personalidades, o que acaba criando uma confusão no senso de identidade.[3]
    • Procure pela "troca" de estado/personalidade. Uma pessoa que sofre de TDI passará por mudanças relativamente regulares ou consistentes. A troca entre os estados pode demorar apenas alguns segundos ou diversas horas, sendo que o tempo passado na personalidade alternativa depende de cada pessoa. Quem está de fora pode determinar uma troca com base na presença de:[4]
      • Mudança no tom de voz.
      • Piscadas rápidas, como se a pessoa estivesse se ajustando à luz.
      • Mudança no comportamento físico.
      • Mudanças nas expressões ou características faciais.
      • Mudanças bruscas de pensamento ou conversa sem razão aparente.
    • Possuir amigos imaginários na infância não é sinal de múltipla personalidade ou do transtorno dissociativo de identidade.[5]
  2. How.com.vn Português: Step 2 Note mudanças extremas nos comportamentos.
    Quem sofre com o transtorno normalmente apresenta mudanças drásticas nas emoções observáveis, no comportamento, na memória, na consciência, na percepção, na cognição e no funcionamento sensório-motor.[6]
    • Os indivíduos com TDI podem mudar drasticamente o assunto de uma conversa ou uma linha de pensamento, além de demonstrar uma incapacidade generalizada de se concentrar por muito tempo, "entrando e saindo" das conversas.[7]
  3. How.com.vn Português: Step 3 Identifique problemas de memória.
    Quem sofre de TDI normalmente apresenta problemas de memória significativos, incluindo a dificuldade de se lembrar de eventos cotidianos, de informações pessoais importantes ou de eventos traumáticos.[8]
    • Os problemas de memória associados ao TDI não são semelhantes ao esquecimento normal e rotineiro. Perder as chaves ou esquecer onde estacionou o carro são problemas comuns: quem sofre de TDI possui lacunas significativas na memória, como ao esquecer completamente uma situação recente.
  4. How.com.vn Português: Step 4 Monitore seus níveis de desconforto.
    O transtorno apenas é diagnosticado quando os sintomas prejudicam a pessoa na vida social e profissional.[9]
    • Seus sintomas (problemas de memória, diferentes personalidades) causam muita dor e sofrimento em você?
    • Você está apresentando problemas sérios na escola, no trabalho ou em casa por conta dos sintomas?
    • Os sintomas dificultam suas amizades e relacionamentos?
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Parte 2
Parte 2 de 5:

Fazendo uma avaliação

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  1. How.com.vn Português: Step 1 Consulte um psicólogo.
    O único modo garantido de descobrir se você sofre ou não com TDI é uma avaliação psicológica. As pessoas com TDI nem sempre se lembram do que aconteceu quando estavam em outro estado de personalidade[10], o que torna o autodiagnostico bastante complicado.
    • Não tente se diagnosticar. É preciso consultar um profissional para determinar se você possui ou não TDI. Apenas profissionais de saúde mental treinados são qualificados para realizar o diagnóstico.
    • Encontre um psicólogo ou terapeuta especializado na identificação e no tratamento do transtorno.
    • Caso você tenha sido diagnosticado, considere se deseja ser medicado para controlar o transtorno e peça que seu psicólogo indique um psiquiatra.
  2. How.com.vn Português: Step 2 Descarte outros problemas.
    Às vezes, as pessoas com TDI apresentam problemas de memória e agitação, mas tais condições não são exclusivas do transtorno. É importante ser avaliado por um clínico geral para eliminar quaisquer possibilidades.
    • Além disso, descarte também o abuso de substâncias.[11] O transtorno dissociativo de identidade não é causado por desmaios ocasionados pelo consumo de álcool ou outra substância ilícita.
    • Caso você apresente convulsões, contate um médico imediatamente, pois trata-se de uma condição médica que não está associada diretamente ao TDI.
  3. How.com.vn Português: Step 3 Seja paciente ao procurar ajuda profissional, pois o diagnóstico pode ser demorado.
    Muitas pessoas com TDI são mal diagnosticadas pois também apresentam outros problemas como depressão, transtorno de estresse pós-traumático, transtornos alimentares, transtornos de sono, transtornos de pânico ou abuso de substâncias. Os sintomas de tais problemas muitas vezes se confundem com os do TDI, o que faz com que o médico precise conhecer melhor o paciente antes de realizar um diagnóstico preciso.
    • Não espere um diagnóstico na primeira consulta. Uma avaliação precisa exigirá diversas sessões.
    • Informe o profissional de que você teme possuir TDI. Assim, o médico poderá realizar um diagnóstico com mais facilidade, pois saberá quais perguntas fazer e quais comportamentos observar.
    • Seja sincero quanto ao que sente: quanto mais informações o médico possuir, mais preciso será o diagnóstico.
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Parte 3
Parte 3 de 5:

Identificando os sinais de alerta

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  1. How.com.vn Português: Step 1 Preste atenção aos outros sintomas e sinais de alerta do TDI.
    Há uma lista enorme de sintomas adjacentes que podem ocorrer quando um indivíduo está sofrendo com o transtorno. Por mais que não sejam necessários para o diagnóstico, é provável que esses sintomas apareçam e estejam relacionados intimamente com a doença.
    • Monte uma lista com todos os sintomas que exibe e leve-a ao psicólogo para a avaliação.
  2. How.com.vn Português: Step 2 Leve seu histórico de abusos em consideração.
    O transtorno normalmente surge como resultado de anos de abusos extremos.[12] Diferentemente do filme Amigo Oculto, que retrata o aparecimento repentino do transtorno como resultado de uma experiência traumática recente, o TDI normalmente ocorre por conta do abuso crônico na vida da pessoa. Um indivíduo normalmente precisa sofrer anos de abuso sexual, físico ou emocional durante a infância para desenvolver o TDI como mecanismo de enfrentamento na vida adulta.[13] O abuso sofrido normalmente é extremo, como ao ser estuprado constantemente por um pai ou ser sequestrado e abusado por um longo período.
    • Um abuso isolado (ou alguns abusos não relacionados) não causará TDI.
    • Os sintomas podem surgir na infância, mas o transtorno não pode ser diagnosticado até que a pessoa alcance a vida adulta.
  3. How.com.vn Português: Step 3 Monitore a amnésia e a perda de noção de tempo.
    As pessoas que sofrem de TDI podem tornar-se conscientes repentinamente, "perdendo" um período recente de tempo (como o dia anterior ou as atividades matutinas) da memória. Tal condição se relaciona bastante à amnésia, em que o indivíduo "perde" uma memória especifica ou um conjunto de memórias relacionadas. Ambos os problemas podem ser traumáticos, deixando a pessoa confusa e sem conhecimento da própria vida.[14]
    • Crie um diário para problemas de memória. Caso você "desperte" e não saiba o que estava fazendo, coloque isso no papel. Marque a data, escreva onde você está e qual sua última lembrança. Desse modo, você pode tentar identificar os padrões ou gatilhos dos episódios dissociativos. Caso você se sinta confortável com a ideia, compartilhe o diário com um profissional de saúde mental.
  4. How.com.vn Português: Step 4 Identifique a dissociação.
    A dissociação é a experiência de sentir-se "separado" de seu corpo, de seus sentimentos, de suas experiências ou de suas memórias. Todo mundo sente isso em algum nível (como quando você está entediado em uma aula e, ao perceber, o sinal tocou e você não se lembra do que aconteceu na última hora), mas as pessoas com TDI o sentem com regularidade, como se estivessem acordando de um sonho. A pessoa pode explicar que faz as coisas como se estivesse observando a si mesma.
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Parte 4
Parte 4 de 5:

Compreendendo os fundamentos básicos do transtorno

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  1. How.com.vn Português: Step 1 Aprenda os critérios específicos do diagnóstico de TDI.
    Conhecer os critérios exatos do diagnóstico pode ajudá-lo a identificar a real necessidade de uma avaliação psicológica para confirmar suas suspeitas. De acordo com o Manual de Diagnóstico e Estatística de Transtornos Mentais (DSM-5), a principal ferramenta de diagnósticos utilizada na psicologia, uma pessoa precisa alcançar cinco critérios para ser diagnosticada com o transtorno. Todos os critérios precisam ser verificados pelo profissional antes que um diagnóstico seja feito.[15] Os critérios são:
    • Deve haver ao menos dois estados, ou personalidades, distintos dentro de um único indivíduo.
    • A pessoa deve sofrer de problemas recorrentes de memória, como lacunas nas memórias de atividades cotidianas, esquecimento de informações pessoas ou de eventos traumáticos.
    • Os sintomas devem causar problemas significativos no funcionamento da pessoa (na escola, no trabalho, nos relacionamentos e em casa).
    • A perturbação não pode fazer parte de práticas culturais ou religiosas amplamente reconhecidas.
    • Os sintomas não podem ser resultado de abuso de substâncias ou de outras condições médicas.
  2. How.com.vn Português: Step 2 Reconheça o TDI como o transtorno comum que é.
    Muitas vezes o transtorno é citado como uma doença mental que afeta uma ou duas pessoas na população de um país. Estudos recentes sugerem que 1% a 3% da população sofre do transtorno, o que o coloca no mesmo nível de outros transtornos mentais.[16] Lembre-se, entretanto, de que a gravidade do transtorno varia de pessoa para pessoa.
  3. How.com.vn Português: Step 3 O TDI costuma surgir mais em mulheres do que em homens.
    Seja por conta de um condicionamento social ou pelo fato das meninas serem mais propensas a sofrerem abusos significativos durante a infância, as mulheres têm até nove vezes mais chances de serem diagnosticadas com TDI em relação aos homens. Além disso, elas tendem a manifestar uma média de 15 personalidades, enquanto os homens tendem a manifestar uma média de oito personalidades.
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Parte 5
Parte 5 de 5:

Desmentindo mitos comuns

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  1. How.com.vn Português: Step 1 Saiba que o transtorno dissociativo de identidade é real.
    Nos últimos anos, existiram diversos debates que duvidavam da autenticidade do TDI, mas psicólogos e cientistas chegaram à conclusão de que o transtorno é real, por mais que seja muitas vezes incompreendido. [17]
    • Filmes populares como Clube da Luta e Eu, Eu Mesmo e Irene tornaram o entendimento acerca da doença ainda mais confuso, pois demonstram versões extremas e ficcionalizadas do transtorno.
    • O TDI não surge de modo repentino e com tendências violentas ou animalescas como muitos filmes e programas de TV sugerem.
  2. How.com.vn Português: Step 2 Entenda que os psicólogos não induzem memórias falsas em quem sofre de TDI.
    Por mais que existam casos de pessoas que apresentam memórias falsas como resultado de perguntas capciosas de psicólogos mal treinados (ou de hipnose), quem sofre de TDI dificilmente esquecerá de todo o abuso. Como os indivíduos precisam passar pelo abuso repetidas vezes por um período longo para desenvolver o transtorno, pode ser difícil reprimir todas as memórias.[18]
    • Um psicólogo treinado saberá questionar um paciente sem criar memórias ou testemunhos falsos.
    • A terapia é um ótimo modo de se tratar o TDI, possuindo uma taxa de melhoria significativa.
  3. How.com.vn Português: Step 3 Saiba que possuir TDI não é o mesmo que possuir um alter ego.
    Muitas pessoas alegam ter múltiplas personalidades quando têm, na verdade, um alter ego, que nada mais é do que uma personalidade inventada que é utilizada pela pessoa como um modo de se comportar de modo diferente daquele com o qual se comportaria normalmente. Muitas pessoas que sofrem de TDI não têm ciência das múltiplas personalidades (por conta da amnésia), enquanto as pessoas com alter egos não apenas estão cientes das personalidades como trabalharam para criá-las conscientemente.
    • Os exemplos famosos de alter egos incluem Eminem/Slim Shady e Beyonce/Sasha Fierce.
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Dicas

  • O transtorno é útil durante a infância de uma pessoa que sofre abusos, mas se torna disfuncional quando ela alcança a vida adulta. Por conta disso, muitas pessoas recorrem à terapia para lidar com o problema.
  • Saiba que apresentar alguns dos sintomas acima não significa que você possui TDI.
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Sobre este guia How.com.vn

How.com.vn Português: Noel Hunter, Psy.D
Coescrito por :
Psicóloga Clínica
Este artigo foi coescrito por Noel Hunter, Psy.D. A Dra. Noel Hunter é psicóloga clínica em Nova Iorque. É diretora e fundadora da MindClear Integrative Psychotherapy e desenvolveu uma abordagem humana e bem informada para tratar e defender pessoas diagnosticadas com desordens mentais. A Dra. Hunter é formada em Psicologia pela University of South Florida e é Mestra em Psicologia pela New York University. Possui Doutorado em Psicologia pela Long Island University. Já fez participações em National Geographic, BBC News, CNN, TalkSapce e na Parents Magazine. É autora do livro Trauma and Madness in Mental Health Services. Este artigo foi visualizado 78 257 vezes.
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