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A hemoglobina é uma proteína presente no sangue que ajuda a transportar o oxigênio pelo corpo. Mesmo que os níveis baixos de hemoglobina costumem causar mais preocupação médica, os níveis altos dessa proteína também podem indicar doenças ou problemas no estilo de vida que você deve tratar com a ajuda de um médico. A HbA1c (ou apenas A1c) refere-se à sua porcentagem de hemoglobina com glicose fixada, o que a torna um indicador de pré-diabetes ou diabetes. Se estiver tentando diminuir sua A1c, você pode reduzi-la por meio de dietas, exercícios e mudanças nos seus cuidados com a diabetes

Método 1
Método 1 de 3:

Buscando opções de tratamento

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  1. How.com.vn Português: Step 1 Descubra o que está causando o nível alto de hemoglobina.
    Quando a hemoglobina está alta, geralmente isso indica que há um problema de saúde não detectado, um fator do ambiente ou uma escolha de estilo de vida que precisa ser revista. Se você ainda não identificou o que causou esse desequilíbrio, consulte um médico para obter o diagnóstico apropriado.[1]
    • Em quase todos os casos de hemoglobina alta, o objetivo é tratar a causa desse aumento para que os níveis voltem ao normal.
    • Seu nível de hemoglobina é um sinal que indica vários problemas de saúde que podem precisar de tratamento. Se está muito baixa e precisa aumentar ou muito alta e precisa diminuir, os profissionais que estão atendendo você irão procurar e tratar a causa ou causas do desequilíbrio.
  2. How.com.vn Português: Step 2 Trate qualquer problema de saúde que está causando a hemoglobina alta.
    Isso dependerá caso o problema seja relativo, como causado pelo uso de tabaco ou se é absoluta policitemia, que resulta no aumento da massa de células vermelhas do sangue (RBC) por conta do eritropoietina sérica elevada ou produção das células vermelhas. Muitos problemas de saúde diferentes podem causar níveis de hemoglobina elevados. Siga o conselho da equipe médica sobre as melhores opções de tratamento para você. Os problemas mais comuns que precisam de tratamento são:[2]
    • Desidratação.
    • Policitemia vera, que é quando sua a medula óssea produz muitos glóbulos vermelhos.
    • Problemas cardíacos, especialmente as doenças cardíacas congênitas.
    • Doenças nos pulmões, como enfisema, DPOC e fibrose pulmonar.
    • Tumores ou câncer nos rins.
    • Câncer ou tumores no fígado.
    • Hipóxia, que ocorre quando você tem níveis baixos de oxigênio no sangue.
    • Exposição ao monóxido de carbono, geralmente devido ao fumo.[3]
  3. How.com.vn Português: Step 3 Faça as mudanças necessárias na sua vida para diminuir a hemoglobina.
    Se não for uma doença que está causando a hemoglobina elevada, então a culpa deve ser do ambiente que você vive ou de algumas coisas que você faz. Una-se a um médico para descobrir quais mudanças você precisa fazer na sua rotina. Os exemplos mais comuns são:[4]
    • Usar produtos do tabaco. Se você fuma ou usa outros produtos feitos com tabaco, procure parar o mais rápido possível.
    • Tomar medicamentos que melhoram a performance em atividades físicas, como esteroides e especialmente o “doping sanguíneo” para melhorar o desempenho em esportes. Isso causa problemas de saúde por diversos fatores.
    • Passar certos períodos de tempo em altitudes elevadas, o que pode causar hipóxia (baixos níveis de oxigênio no sangue). As chances de isso causar problemas é maior no caso de pessoas quem viajam para lugares com altitudes elevadas (como escaladores de montanhas), e não para quem mora nesse tipo de região.
  4. How.com.vn Português: Step 4 Converse sobre tratamentos de flebotomia com um médico, se precisar.
    Em alguns casos, o médico pode recomendar que você reduza seus níveis de hemoglobina de forma mais direta. Caso isso ocorra, você provavelmente fará um ou vários tratamentos de flebotomia, durante os quais uma certa quantidade de sangue será retirada do corpo.[5]
    • Se o problema que causou o desequilíbrio na hemoglobina estiver sendo tratado, você provavelmente vai produzir um sangue novo com níveis normais de hemoglobina. Então, com o tempo, seus níveis de hemoglobina vão diminuir e chegar ao normal.
    • O processo é parecido com o da doação de sangue.
  5. How.com.vn Português: Step 5 Peça para seu médico receitar medicações para a policitemia.
    Se você tem policitemia e isso está causando o aumento na sua hemoglobina, trate o problema junto a um médico. Ele pode recomendar uma medicação como parte do seu tratamento. Os remédios mais comuns para o tratamento policitemia são:[6]
    • Hidroxicarbamida.
    • Ruxolitinibe.
    • Peginterferon.
    • Anagrelida.[7]
  6. How.com.vn Português: Step 6 Converse com um médico sobre consumir aspirina diariamente.
    A aspirina pode ajudar a afinar o sangue, o que é útil para quem tem policitemia. Fale sobre tomar aspirina todos os dias com o médico que está atendendo você caso tenha esse problema de saúde. Encontre a dose que deve tomar e a frequência na qual deve tomá-la. Não comece o tratamento com aspirina sem consultar um médico.[8]

    Dica: informe ao médico todos os remédios que estiver tomando, sejam prescritos ou não.

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Método 2
Método 2 de 3:

Diminuindo o nível de HbA1c

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  1. How.com.vn Português: Step 1 Consuma uma dieta saudável com base nas suas necessidades.
    Se você está com o nível de HbA1c elevado, então provavelmente está em risco de desenvolver diabetes ou já possui essa doença. Portanto, suas necessidades alimentares podem ser diferentes das que geralmente são recomendadas, já que suas circunstâncias são diferentes. Consulte profissionais de saúde para desenvolver uma dieta adequada para você.[9]
    • No geral, uma dieta saudável envolve o consumo de mais frutas e vegetais, grãos integrais, proteínas magras e gorduras saudáveis e a diminuição do consumo de comidas industrializadas, bebidas com açúcar, grãos refinados e gorduras pouco saudáveis.
    • Se você tem pré-diabetes ou já tem diabetes, será recomendado que limite sua ingestão de carboidratos e ajuste o consumo de proteínas e gorduras com base nas suas necessidades individuais.
  2. How.com.vn Português: Step 2 Exercite-se
    regularmente conforme recomendação médica. Se o seu HbA1c está elevado por conta da pré-diabetes ou diabetes, monte um programa de exercícios junto a profissionais de saúde que vá de encontro com a sua saúde atual e o que o seu corpo precisa. Em qualquer caso, é importante fazer tanto aeróbica (treino cardiovascular) e treino de força para obter os melhores resultados.[10]
    • Busque fazer, pelo menos, 150 minutos de exercícios aeróbicos de intensidade moderada (como caminhadas breves ou andar de bicicleta) por semana e dois ou três treinos por semana com duração de 30 a 45 minutos cada.
    • Se estiver tomando insulina, talvez você tenha que ajustar a dose com base no seu programa de exercícios. Procure um médico para adequar seus treinos às suas necessidades.
  3. How.com.vn Português: Step 3 Ajuste os seus medicamentos para diabetes se recebeu um diagnóstico de diabetes.
    Qualquer pessoa que esteja com nível de HbA1c elevado será aconselhado a fazer mudanças na dieta e na rotina de exercícios. Se você foi diagnosticado com diabetes, o médico provavelmente aconselhará você a fazer mudanças nos remédios que está tomando. O objetivo é encontrar o equilíbrio correto de medicamentos que gerencie melhor os níveis de glicose no seu sangue (e, portanto, seus níveis de HbA1c).[11]

    Dica: nunca sinta que está “falhando” em cuidar da diabete se tiver que mudar de remédio ou aumentar a dosagem. O gerenciamento da diabetes sempre precisará de ajustes constantes.

  4. How.com.vn Português: Step 4 Foque em conseguir uma diminuição vagarosa e constante dos níveis de HbA1c.
    Se você fizer mudanças imediatas e extremas na sua dieta e nos exercícios que pratica, é possível diminuir o seu HbA1c rapidamente em um ou dois meses. Porém, essa diminuição rápida demais pode causar inchaço, ganho de peso, neuropatia (dores nos nervos) e talvez até sangramentos na retina, que podem causar cegueira.[12]
    • Siga as instruções dos profissionais que atenderem você e, a menos que isso seja aconselhado, faça mudanças graduais na sua dieta, no seu programa de exercícios e nos remédios que você toma.
    • O seu objetivo provavelmente será reduzir seu nível de HbA1c ao longo de um período de um a dois anos em vez de um ou dois meses.
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Método 3
Método 3 de 3:

Testando os níveis de hemoglobina e HbA1c

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  1. How.com.vn Português: Step 1 Faça exames de hemoglobina como parte dos seus exames de sangue de rotina.
    A hemoglobina alta não causa sintomas por si só, então geralmente é descoberta de uma das duas seguintes formas: durante exames de sangue padrão ocasionais pedidos por um médico ou durante exames feitos como parte do diagnóstico de alguma doença.[13]
    • A hemoglobina alta será detectada durante um hemograma completo, que é o exame de sangue padrão feito nos hospitais.

    Dica: faça um hemograma completo sempre que um médico o recomendar. Esse exame pode ajudar a detectar infecções, cânceres, distúrbios na medula óssea e doenças autoimunes, entre outros problemas de saúde, em estágios iniciais.

  2. How.com.vn Português: Step 2 Converse com um médico sobre qual é o intervalo de taxa de hemoglobina ideal para você.
    A taxa de hemoglobina ideal não é a mesma para todo mundo e varia com base em fatores como a idade. Por exemplo, veja abaixo uma tabela de intervalo de taxa de hemoglobina amplamente utilizada:[14]
    • Crianças entre seis meses e quatro anos: 11 g/dL ou acima.
    • Crianças entre cinco e 12 anos: 11,5 g/dL ou acima.
    • Crianças entre 12 e 15 anos: 12 g/dL ou acima.
    • Homens acima de 15 anos: 13,8 a 17,2 g/dL.
    • Mulheres acima de 15 anos: 12,1 to 15,1 g/dL.
    • Mulheres em gestação: 11 g/dL ou acima.
  3. How.com.vn Português: Step 3 Verifique seu HbA1c a cada três meses se você tem diabetes.
    Por conta do ciclo de vida da hemoglobina, os níveis de HbA1c darão uma amostra rápida do seu nível de glicose no sangue nos últimos três meses. Portando, é essencial para os diabéticos examinar suas taxas de HbA1c por meio da coleta de sangue a cada três meses.[15]
    • O seu médico vai ajustar o seu tratamento com base nos resultados de HbA1c mais recentes.
    • Se você tem pré-diabetes, ou seja, se você está com quase todos os critérios para ter um diagnóstico de diabetes, o médico também pode recomendar fazer esse exame a cada três meses.
    • Se você não diabetes, pré-diabetes ou fator de risco para tal, então provavelmente só terá que examinar o nível de HbA1c ocasionalmente como parte de um hemograma padrão.
  4. How.com.vn Português: Step 4 Converse com um médico para saber qual é o nível de HbA1c ideal para você.
    O nível de HbA1c é um dos fatores determinantes para o diagnóstico de pré-diabetes ou diabetes. Se você já foi diagnosticado, os profissionais de saúde que o atenderam vão dizer em qual nível de HbA1c ideal para você.[16]
    • Uma leitura de HbA1c inferior a 5,7% é considerada normal para alguém que não tem pré-diabetes ou diabetes.
    • Se você está como nível de HbA1c entre 5,7% e 6,4%, talvez seja diagnosticado com pré-diabetes.
    • Um resultado acima de 6,5% pode resultar no diagnóstico de diabetes.
    • Se você tem diabetes, o seu objetivo provavelmente será manter o nível de HbA1c abaixo de 7%. Porém, isso vai depender das suas circunstâncias em particular.
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Sobre este guia How.com.vn

How.com.vn Português: Erik Kramer, DO, MPH
Coescrito por :
Osteopata
Este artigo foi coescrito por Erik Kramer, DO, MPH. Dr. Kramer é um Médico na University of Colorado. É especialista em perda de peso, diabetes e medicina interna. Formou-se na Touro University Nevada College of Osteopathic Medicine em 2012. O Dr. Kramer é um Diplomata da American Board of Obesity Medicine. Este artigo foi visualizado 12 429 vezes.
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