この記事の共著者 : Lyssandra Guerra. 認定栄養コンサルタント&マインドセットコーチのリンダ・グエラは、カリフォルニア州オークランド市にある「Native Palms Nutrition」の設立者です。栄養コーチとして5年以上の経験があり、消化器系の不調解消のほか、食物過敏症への対応や糖分欲求の制御など、食物摂取全般に関する指導を専門としています。2014年にバウマン大学ホリスティック栄養・料理専門学校にてホリスティック栄養士の認定資格を取得。
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酒量の多い人の約3人に1人が肝臓障害を起こします。[1] 肝臓がアルコールを分解するプロセスで、肝臓に損傷を与える物質が生成されますが、このプロセスが途切れることなく続くと、最終的には肝硬変に至ります。まだ、肝硬変を発症していないのであれば、酒を断ち栄養不良を改善すれば、治る可能性があります。わずか数か月間で、回復に向けて大きく前進する人もたくさんいます。[2][3]
ステップ
- 禁酒する 酒を断たなければ肝臓は回復しません。医師に相談すれば、自分に合った禁酒計画を一緒に立ててくれるでしょう。禁酒を成功させる方法には次のものがあります。[8]
- バクロフェンなどの薬剤
- カウンセリング
- 断酒会などの自助グループ
- 外来患者治療プログラム
- 居住型の療養プログラム
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- 食事療法士または栄養士に相談する 専門家は、患者の病歴やアレルギーを考慮して、健康改善のための計画作りを手伝ってくれます。
- かなり深刻な栄養失調状態なら、チューブを使って特別な流動食を摂らなければならないでしょう。
- 高エネルギー食をとる 肝臓障害があると、体が効率よくエネルギーを確保できないかもしれません。そういう場合は、栄養を多めに摂り不足分を補いましょう。[9]
- ビタミンやミネラルをサプリで摂る 特に重要なのはビタミンBですが、ビタミンK、リン酸塩、マグネシウムも摂るようにしましょう。[14]
- ビタミンBは、体が食べた物を分解しエネルギーに変えるのに必要です。チアミン、葉酸、ピリドキシンで、ビタミンBを補うことが出来ます。
- 魚、鶏肉、ターキー、肉、卵、乳製品、豆、えんどう豆、緑の葉野菜には、ビタミンBが含まれます。[15]
- 食事からビタミンを十分に摂っていない場合は、医師または栄養士からビタミンをサプリで摂るようにアドバイスされるでしょう。サプリの摂取量を増やす場合は、必ず事前に医療専門家に相談しましょう。ハーブ療法を始める場合も、肝臓に負担がかからないかを専門家に確認しましょう。
- ナトリウムの摂取量を1日1,500 mg、または、それ以下に減らす ナトリウム摂取量を減らすと、体液が脚、腹部、肝臓に蓄積するのを防ぎます。[16]
- 塩分を控えましょう。
- 高度な加工食品、包装済みの食品は控えましょう。ナトリウムが大量に使われています。
- 水をたくさん飲んで毒素を体から流し出す 摂るべき水分量は体の大きさ、活動レベル、また住居環境により異なりますが、最低でも1日に240ミリリットルのコップに8杯の水を飲みましょう。
- トイレが遠い、または、尿が濁っているか、色が濃いようなら、おそらく水分不足です。[17]
- 適度に運動して食欲を増す 運動は、身体面、感情面の健康改善に役立ちます。
- どれくらいの運動が適しているかを医師に相談しましょう。
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- 炎症を軽くする副腎皮質ホルモン(コルチステロイド)の使用については、医師に相談する 肝臓がひどく傷ついている場合は、効果があるかもしれません。[21]
- 副腎皮質ホルモンは通常、消化管に出血が見られた患者や、腎不全、感染症患者には処方されません。
- プレドニゾロン(コルチゾールから作製された合成副腎皮質ホルモン製剤)は普通、28日間処方されます。ステロイドの使用中は、医師が血糖値をチェックしなければなりません。
- およそ5人に2人が、副腎皮質ホルモンを使っても改善を見ません。
- 副腎皮質ホルモンが効かない場合は、ペントキシフィリン(血流を改善する血流薬)の使用を考える ただし、この薬の使用を支持する証拠には、賛否両論があります。[22]
- 医師は、最新の科学的知見から、この薬の是非をアドバイスしてくれるでしょう。
- ペントキシフィリンは、肝障害を悪化させるサイトカイン(細胞間情報伝達分子)を抑制します。軽度から中程度の肝疾患を有する患者には効果的かもしれません。
- 副腎皮質ホルモンとペントキシフィリンの両方が、一緒に使われることがあります。
- 肝臓の損傷がそれほど酷くない場合は、アナボリックステロイドまたはプロピルチオウラシルを試す ただし、これらの医薬品の使用を支持する科学的証拠があまりないため、使用については議論の余地があります。
- アナボリックステロイドは、強力なステロイド剤です。
- プロピルチオウラシルは、もともと甲状腺の薬剤として作られました。
- 肝臓移植について医師と話し合う 肝臓の機能が著しく低下している場合は、肝臓移植が必要かもしれません。移植を受けるための条件は以下の通りです。[23][24]
- 飲酒していない。
- 手術に耐え得る良好な健康状態にある。
- 今後一切アルコールを摂取しないことに同意する。
- 他の治療方法が効かなかった。
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注意事項
- 食事療法を変更する場合、また、市販薬やハーブのサプリを飲む、他の救済策を取る場合は、事前に医師または栄養士に相談しましょう。肝臓が損傷している場合は、講じた対策に肝臓が耐えられるかを確認しましょう。
出典
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/alcoholic-hepatitis/basics/symptoms/con-20026160
- ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000281.htm
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/alcoholic-hepatitis/basics/treatment/con-20026160
- ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000281.htm
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Liver_disease_%28alcoholic%29/Pages/Symptoms.aspx
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- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Liver_disease_%28alcoholic%29/Pages/Treatmentpg.aspx
- ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002469.htm
- ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002441.htm
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Liver_disease_%28alcoholic%29/Pages/Treatmentpg.aspx
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- ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/bvitamins.html
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- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Dehydration/Pages/Introduction.aspx
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/liver-problems/basics/prevention/con-20025300
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/liver-problems/basics/alternative-medicine/con-20025300
- ↑ http://livertox.nih.gov/Aspirin.htm
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/alcoholic-hepatitis/basics/treatment/con-20026160
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