Comment traiter la lambliase

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La lambliase, aussi appelée giardiose ou encore lambliase, est une infection intestinale causée par le parasite Giardia intestinalis. C'est l'une des principales causes parasitaires de diarrhée aussi bien dans le monde qu'en France. La plus fréquente source de contamination est la consommation d'eau et d'aliments contaminés de même que le contact avec une personne infectée . Dans le monde, on estime à 500 millions d'individus parasités, mais dans la plupart des cas, ils se rétablissent assez rapidement après des crampes, des nausées et des diarrhées . Même si en général ceux qui sont atteints de cette parasitose ne manifestent pas de symptômes particuliers, les médecins ont mis en évidence qu'elle est à la base d'une diarrhée aigüe, intermittente et chronique. Les selles de personnes infectées sont parfois liquides, grasses ou molles avec du mucus contenant de rares traces de sang. Les symptômes de la lambliase peuvent être soignés à domicile, mais une hospitalisation est inévitable si l'infection s'aggrave.

Étapes

Partie 1

Partie 1 sur 2:

Se traiter soi-même

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   Ne vous éloignez pas des toilettes. Les crampes abdominales, les ballonnements, les flatulences et une diarrhée nauséabonde aqueuse pouvant s'alterner avec des selles molles et grasses sont les principaux symptômes de la lambliase . Par conséquent, vous ne devez pas vous éloigner des toilettes puisque vous allez vous y rendre très fréquemment sur la période allant de 2 à 6 semaines que peut durer le traitement.

   • Vous pouvez avoir de la peine à marcher en raison des ballonnements et crampes, donc pendant le traitement, évitez les randonnées et d'autres activités de la même catégorie.
   • Reportez vos vacances si vous êtes atteint de la giardiose, car vous ne serez pas du tout à votre aise.
   • Quand vous sortez faire des courses, gardez toujours sur vous des lingettes humides pour ne pas être surpris par le manque de papier hygiénique dans les toilettes publiques.
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   Lavez-vous toujours les mains. Le parasite Giardia intestinalis survit à l'air libre dans les selles sous forme de spores. Assez résistantes, ces spores peuvent survivre pendant un long moment avant d'être introduites dans le corps humain par l'eau polluée, la nourriture contaminée ou les mains non lavées d'une personne. Une fois dans l'organisme, les spores éclosent dans l'estomac ou l'intestin grêle, ce qui entraine l'infection. Se laver les mains après avoir été aux toilettes vous évitera d'être infecté de nouveau ou de contaminer vos amis et les membres de votre famille .

   • Lavez-vous les mains avec précaution surtout après avoir changé les couches ou ramassé les défécations animales.
   • Lavez-vous toujours les mains à l'eau et au savon avant de manger ou de faire la cuisine.
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   Reposez-vous assez. Il est important de vous reposer quand vous présentez les symptômes de la lambliase afin de permettre à votre système immunitaire de consacrer plus d'énergie à la lutte contre l'infection . Il est fort probable que vous soyez très fatigué en raison des nausées, de la diarrhée et du manque d'appétit (ce qui limite considérablement votre appétit). Par conséquent, faire la sieste pendant la journée ne devrait pas être difficile. Toutefois, le système immunitaire est plus efficace quand vous dormez.

   • Il est possible de faire les cent pas et quelques tâches à la maison, mais faire un tour au gymnase et pratiquer des exercices d'intensité élevée ne se fera qu'au moment où vous serez en meilleure forme.
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   Restez bien hydraté. Puisque la diarrhée sous toutes ses formes est l'un des symptômes majeurs de la lambliase, vous risquez d'être déshydraté en raison de la quantité de liquide évacuée par les selles. Pour pallier ce manque, vous devez reconstituer vos réserves d'eau continuellement, en buvant au moins 2 litres d'eau purifiée par jour. Si vous avez du mal à boire de l'eau à cause de la nausée, essayez de boire de petites gorgées ou de sucer des morceaux de glaces .

   • En complément de l'eau, boire des jus de fruits ou de légumes naturels est indispensable pour réapprovisionner les électrolytes (sels minéraux) perdus par la diarrhée et les vomissements. Pour une meilleure reconstitution de vos réserves d'eau, vous pouvez boire un verre de jus de fruit de 250 ml contenant l'un des ingrédients suivants : une pincée de sel, une demi-cuillère à café de miel ou une cuillère à café de sucre.
   • Ne consommez pas les boissons gazeuses ou les boissons contenant d'alcool ou de caféine jusqu'à votre rétablissement.
   • La déshydratation se manifeste par les symptômes suivants : soif, maux de tête, bouche sèche, épuisement, vertiges, faible miction, rythme cardiaque intense .
   • Le risque de se déshydrater est plus important chez les enfants atteints de la diarrhée que les adultes.
   • Le fait de s'hydrater est très important pour soigner les diarrhées légères. Si vous avez du mal à bien vous hydrater en buvant des liquides, vous pourriez envisager la perfusion intraveineuse. Consultez votre médecin au plus vite si cette option s'avère indispensable.
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   Mangez de petits repas fades. Vous avez besoin de beaucoup d'énergie pour pouvoir vous soigner et être en forme tout au long de la journée, mais votre appétit est atténué par la nausée et les crampes abdominales causées par la lambliase. Ainsi, vous aurez plus de facilité à vous nourrir en prenant de petits repas (ou collations) tout au long de la journée. Ne mangez que des repas fades, faibles en gras et faciles à digérer comme les biscuits, les pains grillés, les bouillons, du riz et des bananes . Évitez de manger quand vous avez de la nausée.

   • Ce n'est qu'après votre rétablissement que vous pouvez consommer les aliments frits, gras et trop épicés. Ne consommez pas des produits laitiers pour ne pas subir une intolérance au lactose, un facteur aggravant la manifestation des symptômes de la lambliase.
   • Ne mangez pas beaucoup de légumes frais ou des fruits tels que l'ognon, le chou-fleur et le chou pour ne pas déclencher les ballonnements, la flatulence et les crampes abdominales.
   • Prenez des collations qui peuvent vous aider à en finir avec les parasites. Il s'agit notamment des graines de citrouille, des grenades, de la papaye, des carottes et des betteraves .
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   Essayez des plantes médicinales. Il existe un certain nombre de plantes qui ont des propriétés antiparasitaires, c'est-à-dire qu'elles peuvent freiner l'éclosion des parasites et les exterminer. Les plantes suivantes ont cette propriété : l'épine-vinette, l'hydraste du Canada, le raisin de l'Oregon, l'absinthe, l'anis, la menthe verte et le noyer noir . Ces plantes antiparasitaires sont généralement disponibles sous forme de teintures à diluer dans l'eau ou à mettre sous la langue. Les prendre sous forme de gélules ou les utiliser pour faire des tisanes peut aussi être efficace.

   • L'extrait de pépins de pamplemousse, les clous de girofle frais, l'extrait de feuilles d'olivier et l'ail ont également des propriétés antiparasitaires.
   • Certaines plantes médicinales peuvent causer une interaction médicamenteuse, par conséquent leur utilisation ne doit se faire que sur prescription d'un expert.
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Partie 2

Partie 2 sur 2:

Suivre un traitement médical

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   Faites-vous diagnostiquer. Si les symptômes dont nous avons fait cas persistent et s'empirent au fur et à mesure, allez consulter un médecin sur rendez-vous ou à l'improviste. Le médecin peut confirmer le diagnostic de la lambliase en recherchant les spores parasitaires sur un échantillon de vos selles observé au microscope . Le diagnostic peut également être confirmé par un test antigène de vos selles ou par des techniques de coloration trichrome.

   • Généralement, 3 différents échantillons de selles sont nécessaires pour confirmer 90 % des cas de lambliase. Les laborantins recherchent de fortes concentrations de spores ou de trophozoïtes.
   • La technique de coloration à elle seule ne permet pas toujours de confirmer le diagnostic parce que les niveaux de concentration pouvant affecter l'organisme varient d'une personne à une autre.
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   Soignez votre déshydratation. Si vous souffrez d'une diarrhée sévère et que vous êtes incapable de vous réhydrater à la maison, rendez-vous à l'hôpital pour vous faire soigner. Ainsi, si les symptômes de déshydratation se font remarquer, appelez votre docteur pour savoir quoi faire. La meilleure manière de remplacer l'eau et les électrolytes (sodium, potassium et calcium) perdus par la diarrhée est la perfusion intraveineuse, qui nécessite l'insertion d'une seringue dans une veine de votre bras .

   • D'autres vitamines essentielles et le glucose peuvent être injectés dans votre organisme par perfusion intraveineuse pour avoir plus d'énergie et réduire la confusion mentale.
   • Une séance de perfusion intraveineuse dure généralement quelques heures, mais cela peut se prolonger à toute la nuit si la déshydratation est en état avancé.
   • À la fin de la séance, vous pouvez rentrer avec une solution orale de réhydratation qui contient des électrolytes et du glucose dissout dans de l'eau.
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   Faites-vous prescrire des antibiotiques. Les antibiotiques sont efficaces pour exterminer les parasites. Pour cette raison, si la lambliase perdure pendant plus de deux semaines, demandez à votre médecin traitant de vous prescrire un antibiotique. Les antibiotiques les plus prescrits pour cette parasitose sont le métronidazole, le tinidazole et le nitazoxanide . Il peut aussi vous prescrire du furazolidone et de la quinacrine .

   • Le métronidazole (Flagyl®) est couramment prescrit pour soigner la lambliase. Il a un taux de réussite de 75 à 100 % avec des effets indésirables comme les nausées et un arrière-gout métallique sur la langue .
   • Le tinidazole (Fasigyne®) est un antibiotique qui peut être plus efficace que le métronidazole. Il peut être pris en une seule dose, mais est susceptible d'entrainer des effets secondaires.
   • Le nitazoxanide (Alinia®) est disponible sous forme de liquide que les enfants ont de la facilité à avaler sans effets secondaires.
   • Bien qu'ils soient moins efficaces, la paromocycine et l'albendazole sont toujours prescrits.
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   Prenez les antidiarrhéiques avec précaution. Si la diarrhée dure plusieurs semaines, vous pouvez être tenté de prendre un antidiarrhéique, mais votre médecin risque de ne pas être de cet avis. En effet, les médicaments antidiarrhéiques peuvent aggraver l'infection parce qu'ils empêchent l'organisme d'éliminer le parasite qui en est responsable . Discutez avec votre médecin des avantages et inconvénients.

   • Les médicaments antidiarrhéiques suivants sont disponibles sans ordonnance : le lopéramide (Imodium®) et le sous-salicylate de bismuth. Ce dernier peut également être utilisé pour traiter les vomissements et les nausées.
   • Vendue sur ordonnance, l'association diphénoxylate-atropine (Diarsed®) est un antidiarrhéique très efficace qu'il faut prendre dès le début de la diarrhée.
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Conseils

• Si vous buvez l'eau du puits, faites-la tester. Cette analyse doit être faite fréquemment si le puits est dans une zone où les animaux broutent et font leurs besoins.
• Utilisez des chaussures d'intérieur. Ne portez pas les chaussures que vous portez à l'extérieur de votre maison. Ce faisant, vous réduisez le risque de transporter des parasites Giardia lamblia dans votre maison, puisque tout excrément animal ou humain est susceptible de contenir ces microorganismes.
• Après que la diarrhée ait disparu, évitez de consommer les produits laitiers pendant au moins 7 jours pour ne pas avoir une légère intolérance au lactose. Ne mangez que des aliments faciles à digérer comme du riz, des pommes de terre cuites au four, des bananes et de compote de pommes. Vous devez aussi bien vous hydrater.
• Les animaux domestiques peuvent être des porteurs du parasite responsable de la lambliase. Faites donc attention quand vous manipulez la laisse et les jouets ou ramassez des excréments d'animaux.
• N'ouvrez pas la bouche quand vous nagez dans les piscines, lacs et cours d'eau.
• Si votre région anale vous démange à cause de la diarrhée, prenez un bain de siège pendant 10 minutes, deux à trois fois par jour. Ensuite, essuyez la zone en douceur avec du coton absorbant et non avec du papier toilette. Après chaque selle, vous pouvez utiliser du coton absorbant ou de l'eau tiède au lieu du papier hygiénique. Évitez d'utiliser du savon pour nettoyer la région anale. Vous pouvez la nettoyer avec des tampons de coton trempés dans une solution d'hamamélis, ce qui peut vous soulager quelque peu.
• N'utilisez pas de la glace et ne consommez pas les fruits et les légumes crus cultivés dans les régions du monde avec des problèmes d'assainissement de l'eau.
• Ayez des rapports sexuels protégés et ne pratiquez pas le sexe oral et anal avec des personnes qui présentent des symptômes de cette parasitose ou d'autres infections.
• Lors de vos voyages, ne consommez que de l'eau embouteillée pour vous hydrater et brosser vos dents. Assurez-vous d'ouvrir vous-même la bouteille d'eau.
• Purifiez toujours l'eau des puits, des rivières et des sources d'eau. Vous pouvez soit filtrer l'eau ou la faire bouillir pendant 10 minutes à une température supérieure à 70 °C .

Cet article contient des informations médicales ou des conseils pouvant affecter votre santé.

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Si les symptômes persistent plus de quelques jours, allez voir un professionnel de la santé. Lui seul est apte à vous fournir un avis médical, quelle que soit votre condition. S'il s'agit d'un jeune enfant, consultez un pédiatre sans attendre.
Le numéro des urgences médicales européen est le : 112
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