Comment traiter l'annexite ou maladie inflammatoire pelvienne

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L'annexite ou maladie inflammatoire pelvienne (MIP) est une infection de l'appareil reproducteur chez les femmes [1]. Elle se produit lorsque des bactéries (généralement transmises lors de rapports sexuels) se répandent du vagin vers les autres organes génitaux, par exemple l'utérus, les trompes de Fallope ou les ovaires. L'annexite ne provoque pas toujours l'apparition de symptômes évidents, mais elle affecte souvent la capacité de la femme atteinte à tomber enceinte. Certains remèdes maison peuvent être utiles pour combattre l'annexite, mais vous devez demander un traitement médical pour prévenir une stérilité éventuelle ou des douleurs chroniques du pelvis.

Partie 1
Partie 1 sur 3:

Gérer l'annexite à la maison

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  1. How.com.vn Français: Step 1 Sachez reconnaitre les symptômes de l'annexite.
    L'annexite ne produit pas toujours des symptômes pendant les premiers stades de son développement, surtout si l'infection est provoquée par les chlamydias [2]. Cependant, lorsque les symptômes sont présents, ils incluent en général des douleurs dans le pelvis et le bas de l'abdomen, des sécrétions vaginales importantes qui sentent mauvais, des saignements menstruels irréguliers, une fatigue chronique, des douleurs pendant les rapports sexuels et la miction et une fièvre moyenne [3].
    • Aux États-Unis, environ un million de femmes sont atteintes d'annexite par an et une femme sur huit sexuellement active en sera atteinte avant l'âge de 20 ans.
    • Voici quelques facteurs de risque de l'apparition de l'annexite : les rapports sexuels fréquents, les partenaires multiples, les rapports sexuels non protégés, l'apparition dans le passé d’IST, l'utilisation de stérilet, le jeune âge (entre 14 et 25 ans) et les lavements vaginaux fréquents [4].
  2. How.com.vn Français: Step 2 Prenez un bain...
    Prenez un bain au sel d'Epsom. Si vous avez une annexite symptomatique ou des douleurs dans le bas du ventre, vous pouvez faire tremper la partie inférieure de votre corps dans un bain chaud au sel d'Epsom, ce qui pourrait réduire de manière importante les spasmes, les douleurs et l'inflammation. Le taux élevé de magnésium dans le sel d'Epsom permet de soulager et de détendre la tension musculaire et les crampes liées à l'annexite. Faites couler de l'eau chaude dans la baignoire et versez-y quelques tasses de sel d'Epsom. Vous devriez commencer à sentir un changement après 15 à 20 minutes dans le bain.
    • Ne prenez pas des bains avec de l'eau trop chaude et ne vous trempez pas plus de 30 minutes, car l'eau chaude et salée va extraire l'humidité de votre peau et vous pourriez vous déshydrater.
    • Autrement, vous pouvez appliquer sur les crampes du pelvis ou du bas de l'abdomen des sachets aux plantes passés au microonde, surtout s'ils contiennent des plantes utilisées en aromathérapie (comme la lavande) qui permettent de détendre les muscles.
  3. How.com.vn Français: Step 3 Essayez des antibiotiques naturels.
    Puisque l'annexite est en fait une infection bactérienne des organes reproducteurs, il pourrait être utile d'appliquer des pommades antibiotiques dans le vagin. Par exemple, l'ail possède des propriétés antibiotiques et antibactériennes fortes et permet même de réguler la flore vaginale [5]. Émincez quelques gousses fraiches d'ail pour obtenir de l'huile d'ail. Appliquez un peu de cette huile sur un coton-tige propre. Insérez le coton-tige dans votre vagin et frottez-en l'intérieur. Laissez les muqueuses absorber l'huile pendant quelques heures avant de rincer. Recommencez tous les jours jusqu'à ce que l'infection s'améliore. L'inconvénient majeur de ce traitement est l'odeur d'ail et les picotements éventuels pendant quelques minutes.
    • Il existe d'autres pommades antibiotiques que vous pouvez utiliser pour remplacer l'huile d'ail (et obtenir une meilleure odeur), par exemple l'huile d'arbre à thé ou l'huile de coco. En fait, ces huiles pourraient vous aider à cacher l'odeur vaginale désagréable qui apparait dans un cas d'annexite.
    • Les compléments alimentaires à base de plantes que vous prenez par voie orale peuvent vous aider à lutter contre l'annexite, par exemple le curcuma en poudre, les comprimés sans odeur à l'ail, les extraits de feuilles d'olivier, l'extrait de pépins de raison et la griffe de chat [6].
Partie 2
Partie 2 sur 3:

Consulter son médecin

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  1. How.com.vn Français: Step 1 Prenez rendez-vous avec votre médecin.
    Si vous avez remarqué l'un des symptômes décrits plus haut et si vous pensez souffrir d'annexite, consultez votre médecin ou votre gynécologue dès que possible. Votre médecin vous examinera, prélèvera un échantillon vaginal, vous fera passer une analyse sanguine pour rechercher une infection, et pourrait aussi vous faire passer des analyses par imagerie, par exemple une échographie, un scanner ou une IRM pour confirmer l'annexite [7].
    • Pendant un examen du pelvis, le médecin va rechercher la présence de douleurs au niveau du vagin ou du col de l'utérus, une sensibilité de l'utérus, des trompes de Fallope ou des ovaires, des saignements au niveau du col de l'utérus et des sécrétions vaginales qui sentent mauvais.
    • Les résultats de l'analyse sanguine indiqueront si l'infection implique un taux de sédimentation élevé des érythrocytes et un taux élevé de protéine C réactive et de globules blancs [8].
    • Plus tôt vous établissez un diagnostic, plus le traitement de l'annexite sera efficace et vous prendrez moins le risque de voir apparaitre des complications (voir ci-dessous).
  2. How.com.vn Français: Step 2 Discutez des antibiotiques avec votre médecin.
    Le traitement médical de base de l'annexite est un traitement aux antibiotiques. Votre médecin va probablement vous prescrire une combinaison de médicaments pour qu'ils soient plus efficaces, par exemple de la doxycycline combinée à du métronidazole, de l'ofloxacine combinée à du métronidazole ou de la céphalosporine avec de la doxycycline. Si votre annexite est grave, vous pourriez devoir rester à l'hôpital et recevoir le traitement antibiotique en intraveineuse (c'est-à-dire avec une perfusion dans votre bras). Les antibiotiques peuvent vous aider à prévenir des complications graves liées à l'annexite, mais ils ne peuvent pas inverser les dégâts qui se sont déjà produits.
    • Si votre annexite est provoquée par une IST, par exemple la gonorrhée ou les chlamydias, votre partenaire sexuel doit aussi recevoir un traitement par antibiotiques ou un traitement approprié.
    • Pendant que vous prenez les antibiotiques, les symptômes pourraient diminuer avant que l'infection soit complètement guérie, c'est pourquoi vous devez suivre les conseils de votre médecin et terminer le traitement lorsqu'il vous le conseille.
  3. How.com.vn Français: Step 3 Observez l'apparition de complications.
    Dans la plupart des cas, les antibiotiques devraient suffire à combattre l'annexite, mais parfois les médicaments ne sont pas efficaces ou l'infection est trop grave et devient chronique, ce qui la rend plus difficile à traiter. Dans ce genre de cas, il est important de faire attention à l'apparition de complications, par exemple l'infertilité (c'est-à-dire l'incapacité à tomber enceinte), la formation de cicatrices autour des trompes de Fallope qui peuvent provoquer un blocage des trompes, des abcès aux ovaires, des grossesses extra-utérines (c'est-à-dire hors de l'utérus) et des douleurs chroniques au pelvis ou à l'abdomen. Des recherches récentes indiquent que les femmes atteintes d'annexite présentent un risque plus élevé de crise cardiaque.
    • Dans environ 85 % des cas d'annexite, le traitement initial suffit et dans 75 % des cas, les femmes ne présentent pas de retour de l'infection [9].
    • Lorsque l'infection revient, l'éventualité d'infertilité augmente à chaque récurrence de la maladie.
    • Certaines complications, comme les abcès aux ovaires et les blocages dans les trompes de Fallope, pourraient demander une intervention chirurgicale.
    • Des visites plus fréquentes chez le médecin ou le gynécologue peuvent vous aider à réduire le risque de développement de complications pendant l'annexite.
Partie 3
Partie 3 sur 3:

Prévenir l'annexite

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  1. How.com.vn Français: Step 1 Prévenez l'apparition de l'annexite en ayant des rapports sexuels protégés.
    Les échanges de fluides corporels pendant les rapports sexuels sont la cause première d'apparition d'annexite chez les femmes. Les chlamydias et la gonorrhée sont les infections sexuellement le plus souvent transmises qui provoquent l'annexite. Renseignez-vous sur l'état de santé de votre partenaire et protégez-vous tout le temps pendant vos rapports sexuels, de préférence avec une barrière physique comme un préservatif. Le préservatif n'élimine pas complètement le risque de transmission de maladies, mais il permet de le réduire de manière significative.
    • Évitez les rapports sexuels non protégés, en particulier pendant les règles où le risque d'infection bactérienne est plus élevé.
    • Demandez à votre partenaire de mettre un préservatif en latex ou en polyuréthane pour tous les types de rapports sexuels.
    • Les IST comme les chlamydias ou la gonorrhée ne peuvent pas passer la barrière de latex ou de polyuréthane, mais parfois les préservatifs peuvent se percer ou ne pas être utilisés correctement, c'est pourquoi ils ne sont pas surs à 100 %.
  2. How.com.vn Français: Step 2 Prenez soin de votre hygiène.
    En plus de rapports sexuels protégés et d'une prise de connaissance des facteurs de risque, vous devez faire attention à votre hygiène, surtout après être allée aux toilettes, car cela permet de réduire de beaucoup l'éventualité d'apparition de l'annexite [10]. En vous lavant régulièrement et en vous essuyant de l'avant vers l'arrière après avoir uriné ou déféqué, vous réduirez le risque d'introduction de bactéries du rectum dans le vagin. En plus des IST mentionnées dans cet article, l'E. coli qui se trouve dans les selles peu aussi provoquer l'annexite.
    • Souvenez-vous de vous laver vos organes génitaux, même si ce n'est qu'avec des lingettes pour bébé, tout de suite après vos rapports sexuels.
    • Les lavements vaginaux, qu'ils soient trop fréquents ou mal faits, amènent à un risque plus élevé d'annexite. Les lavements trop fréquents peuvent entrainer un déséquilibre des bonnes bactéries dans le vagin et permettre aux mauvaises bactéries de se développer.
    • N'oubliez pas que les bactéries peuvent aussi entrer dans votre vagin au moment de l'accouchement, d'une fausse couche, d'un avortement, d'une biopsie de l'endomètre ou au moment de la pose d'un stérilet.
  3. How.com.vn Français: Step 3 Stimulez votre système immunitaire.
    Pour combattre tout type d'infection interne (bactérienne, virale ou fongique), la vraie prévention dépend d'un système immunitaire sain et fort. Votre système immunitaire consiste en des globules blancs spécialisés qui recherchent et détruisent les bactéries et autres microorganismes qui pourraient provoquer des maladies, mais lorsque celui-ci est affaibli ou ne fonctionne pas correctement, les bactéries peuvent se développer et se propager aux organes reproducteurs à travers le sang. Ainsi, vous devez vous concentrer sur des façons de garder votre système immunitaire fort et de le faire fonctionner correctement pour prévenir l'apparition de l'annexite.
    • Dormez plus (ou mieux), mangez des légumes et des fruits frais, prenez soin de votre hygiène, buvez suffisamment d'eau et faites des exercices cardiovasculaires pour vous aider à stimuler votre système immunitaire [11].
    • Votre système immunitaire pourrait aussi mieux se porter si vous réduisez la quantité de sucres raffinés (dans les sodas, les bonbons, les crèmes glacées, les pâtisseries) et d'alcool que vous consommez et si vous arrêtez de fumer.
    • Les vitamines, les sels minéraux et les compléments alimentaires aux plantes peuvent vous aider à stimuler votre système immunitaire. Essayez de prendre de la vitamine A, C, D, du zinc, du sélénium, de l'échinacée, de l'extrait de feuilles d'olivier et de la racine d'astragale [12].

Conseils

  • Si vous êtes atteinte d'annexite, demandez à votre partenaire de se faire examiner pour savoir s'il a une infection et pour recevoir un traitement.
  • Si vous fumez, arrêtez-vous, car le tabagisme est associé à un risque plus élevé d'annexite.
  • Évitez de prendre des compléments alimentaires au fer si vous avez une annexite (à moins que cela soit prescrit par votre médecin), car les mauvaises bactéries ont l'air de se développer plus vite si votre sang contient trop de fer.
  • L'acuponcture pourrait vous aider à stimuler votre système immunitaire et à réduire les douleurs et les inflammations dont souffrent les femmes atteintes d'annexite chronique [13].

Avertissements

  • Une femme qui souffre plusieurs fois d'annexite présente un risque plus élevé d'infertilité. Une femme sur dix atteinte d'annexite devient infertile.
  • Sans traitement, l'annexite peut provoquer des dégâts permanents au niveau des organes reproducteurs de la femme.

À propos de ce How.com.vn

How.com.vn Français: Carrie Noriega, MD
Coécrit par:
Obstétricienne et gynécologue
Cet article a été coécrit par Carrie Noriega, MD. La Dre Noriega est obstétricienne et gynécologue certifiée par le conseil de l’Ordre. Elle est aussi rédactrice médicale au Colorado. Elle est spécialisée dans la santé des femmes, la rhumatologie, la pneumologie, les maladies infectieuses et la gastroentérologie. Elle a obtenu son doctorat en médecine à la faculté de médecine de Creighton à Omaha au Nebraska, et accompli son résidanat à l'université du Missouri, à Kansas City en 2005. Cet article a été consulté 57 703 fois.
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