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Este artículo fue coescrito por Chris M. Matsko, MD. El Dr. Chris M. Matsko es un médico retirado con sede en Pittsburgh, Pennsylvania. Con más de 25 años de experiencia en investigación médica, el Dr. Matsko recibió el Premio a la Excelencia de la Universidad de Pittsburgh Cornell. Tiene una licenciatura en Ciencias de la Nutrición de la Universidad de Cornell y un doctorado en medicina de la Facultad de Medicina de la Universidad de Temple en 2007. El Dr. Matsko recibió una certificación de Escritura de Investigación en la Asociación Americana de Escritores Médicos (AMWA, por sus siglas en inglés) en 2016 y una Certificación de Escritura y Edición Médica en la Universidad de Chicago en 2017.
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Las mordeduras de animales son incidentes frecuentes con entre 2 y 5 millones de casos presentes anualmente en los Estados Unidos. Los niños reciben más mordeduras que los adultos y la mayoría de las mordeduras (entre el 85 y 90 %) provienen de perros.[1] La complicación más frecuente de las mordeduras de animales es la infección cutánea. Pocas veces las mordeduras pueden causar lesiones graves y discapacidad permanente. La preocupación más grave de las mordeduras de animales es la rabia.[2] Al saber cómo limpiar y cuidar una mordedura de perro (así como cuándo es el momento de consultar a un médico sobre la mordedura) puedes reducir el riesgo de cualquier complicación relacionada.
Pasos
Examina la mordedura. La mayoría de las mordeduras de perros serán heridas menores que puedes tratar en casa. Si la mordedura apenas rompe la piel o si los dientes se arrastraron para formar un rasguño superficial, entonces puedes tratar la herida en casa.[3]- Esto se diferencia de una herida donde el tejido se perfora y se desgarra profundamente o donde se destrozan las articulaciones o los huesos. Busca siempre atención médica para estas heridas, que se desarrollan más en el método dos.
Lava la mordedura minuciosamente con jabón y agua. Dedica varios minutos a lavar la mordedura con mucho jabón y agua a una temperatura cómoda.[4] Esto ayuda a limpiar la herida de cualquier germen alrededor de ella o que provengan de la boca del perro.- Cualquier jabón está bien, pero un jabón antibacteriano es mejor si tienes alguno en tu casa.
- El jabón y agua pueden escocer el lugar de la mordedura, pero aún es una idea mucho mejor para lavar la zona minuciosamente.
Aplica presión si la herida sangra. Usa una toalla limpia o una gasa para aplicar presión a la mordedura si aún sangra después de lavarla.[5] El sangrado debe parar o disminuir lo suficiente para vendar la herida dentro de unos minutos.- Si la herida aún sangra demasiado para vendarla después de quince minutos de aplicar presión, entonces debes buscar atención médica.[6]
Aplica un ungüento antibiótico. Las cremas antibióticas como Neosporin o Bacitracin también pueden ayudar a prevenir las infecciones mientras la herida se cura.[7] Aplica la crema a la herida como se indica en el embalaje.
Venda la mordedura. Tan pronto como apliques el ungüento antibiótico, venda la herida de manera apropiada.[8] Coloca el vendaje con presión suficiente para ayudar a proteger la herida, pero no con tanta presión como para afectar la circulación o producir incomodidad.
Cambia el vendaje cuando sea necesario. Debes cambiar el vendaje sobre la mordedura cada vez que lo ensucies, como cuando te duchas. Lava la mordedura de nuevo cuidadosamente, vuelve a aplicar la crema antibiótica y coloca un vendaje nuevo.
Actualiza tus vacunas. El tétanos es una infección potencial que puede surgir de cualquier mordedura de perro que rompa la piel.[9] Los profesionales médicos recomiendan una revacunación contra el tétano después de una mordedura de perro si la última vacuna que recibiste fue hace cinco años o más.[10]
Vigila la mordedura. Permanece alerta a las señales de otra infección mientras la mordedura se cura. Si piensas que la mordedura se va a infectar, entonces acude a un médico de inmediato. Entre las señales que indican que se puede desarrollar una infección en la mordedura se incluyen:[11][12]- Empeoramiento del dolor
- Inflamación
- Enrojecimiento o calor alrededor de la mordedura
- Fiebre
- Secreción purulenta
Determina el estado de la vacuna antirrábica del perro, si fuera posible. La rabia es otra infección posible que puedes obtener incluso de una mordedura de perro menor. Aquellas personas a quienes las muerde un perro a menudo conocen al perro que las mordió y pueden verificar si el perro recibió anteriormente una vacuna contra la rabia, en cuyo caso la rabia no es una preocupación.[13]- Si el estado de vacunación del perro es incierto (por ejemplo, si el perro era un callejero) debe observarse al perro durante quince días (si fuera posible) para ver si desarrolla signos de rabia. También debes buscar asistencia médica profesional si no puedes verificar el estado de vacunación del perro.
Busca atención médica en el caso de otras complicaciones relacionadas con la salud. Incluso en el caso de mordeduras menores, algunas complicaciones relacionadas con la salud implican que aún debes buscar atención médica. Entre estas otras enfermedades se incluyen:[14]- Diabetes
- Enfermedad hepática
- Cáncer
- VIH
- Medicamentos que pueden debilitar el sistema inmunológico, como aquellos que se toman para enfermedades autoinmunes
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Examina la mordedura. Las mordeduras graves tienen una o más heridas de perforación profundas provenientes de los dientes del perro que pueden o no presentar un desgarro grave del tejido que se produce tras la perforación.[15] Debido al poder destructivo de la quijada de ciertas razas de perro, también puedes presentar señales de daño articular, óseo o del ligamento, como movimientos dolorosos o la incapacidad de mover la zona alrededor de la mordedura. Entre los signos adicionales que indican que la mordedura requerirá atención médica en lugar de cuidados caseros se incluyen:[16]- Si la mordedura es lo suficientemente profunda para ver la grasa, el músculo o el hueso.
- Si la mordedura tiene bordes irregulares o unos que están muy separados.
- Si la sangre sale a chorros de la mordedura o el sangrado no puede detenerse dentro. de los quince minutos de aplicar presión.
- Si la herida es más grande que uno o dos centímetros.
- Si la mordedura es en la cabeza o en el cuello.
Aplica presión a la mordedura. Antes de ir al médico, usa una toalla limpia para aplicar presión a la mordedura para reducir el sangrado tanto como sea posible.[17] Mantén la mordedura cubierta y aplica presión hasta que veas a un médico.
Acude a un médico. Los profesionales médicos determinarán la mejor forma de actuar en el caso de una mordedura grave, lo que incluye cómo detener el sangrado ya sea que la mordedura requiera o no suturas. El médico irrigará la herida para limpiarla a fondo (con un desinfectante quirúrgico como Betadine) y realizará algún desbridamiento necesario en el lugar de la mordedura, que es la eliminación de tejido muerto, dañado o infectado que puede interferir con la curación del tejido circundante saludable.[18]- El médico también revisará tu registro de vacunas para determinar si es necesario un refuerzo contra el tétanos.
- Si el médico sospecha de la existencia de daño óseo a partir de tu mordedura, es probable que te tome una radiografía para determinar el tratamiento adecuado también.[19]
- Dile a tu médico en este momento si sabes o no si el perro que te mordió estaba vacunado contra la rabia. Si el médico cree que tienes riesgo de rabia, te curará con un tratamiento de varias inyecciones contra la rabia.[20]
Toma algún antibiótico recetado. Si te aparecen signos de infección o el médico determina que te encuentras en un riesgo alto de infección por la mordedura, probablemente recetará un tratamiento con antibióticos.[21]- El antibiótico más comúnmente utilizado tiene una combinación de amoxicilina y clavulanato (Augmentin). Es una pastilla que generalmente se prescribe durante un periodo de entre tres y cinco días. El efecto secundario más común es el malestar gastrointestinal.
Cambia tus vendajes según lo sugerido. Tu médico también te dará instrucciones sobre la frecuencia con que debes cambiar el vendaje de la herida una vez que la haya tratado.[22] Probablemente te dará instrucciones para cambiar los vendajes una o dos veces al día.Anuncio
Consejos
- Siempre adopta medidas para entrenar a tu perro adecuadamente para disminuir el riesgo de mordeduras.
- Para obtener información sobre las mejores formas de impedir que las mordeduras de perros ocurran para empezar, lee: Cómo evitar las mordeduras de perro.
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Advertencias
- Si la mordedura comienza a picar o la piel alrededor de ella comienza a hincharse rápidamente, acude a un médico.
- Si la herida empeora, siempre es mejor consultar con un médico cualificado.
- Aunque este artículo ofrece información relacionada a las mordeduras de perro, no debe considerarse un consejo médico. Siempre acude a un médico si estás inseguro sobre la gravedad de una mordedura.
- Si no puedes confirmar que el perro haya sido vacunado contra la rabia (ya sea a través de tu propia documentación de tu perro o la documentación del propietario si fuera de otra persona), entonces debes buscar siempre atención médica de inmediato. No puedes esperar que los síntomas aparezcan.[23]
- Es mucho más probable que las mordeduras en las manos, los pies o la cabeza necesiten atención médica debido a la delgadez de la piel y al número de articulaciones que una mordedura puede afectar.[24]
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Referencias
- ↑ http://www.uptodate.com/contents/animal-bites-beyond-the-basics?source=search_result&search=dog+bite&selectedTitle=1~26
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- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3178974
- ↑ http://www.uptodate.com/contents/animal-bites-beyond-the-basics?source=search_result&search=dog+bite&selectedTitle=1~26
- ↑ http://www.uptodate.com/contents/rabies-beyond-the-basics?source=search_result&search=dog+bite&selectedTitle=7~26
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- ↑ http://www.uptodate.com/contents/animal-bites-beyond-the-basics?source=search_result&search=dog+bite&selectedTitle=1~26
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Médico de medicina familiar
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