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Este artículo fue coescrito por Erik Kramer, DO, MPH. El Dr. Erik Kramer es médico de atención primaria en la Universidad de Colorado, especializado en medicina interna, diabetes y control de peso. Recibió su doctorado en Medicina Osteopática en el Touro University Nevada College of Osteopathic Medicine en 2012. El Dr. Kramer es miembro diplomado de la Junta Estadounidense de Medicina de la Obesidad y está certificado por el colegio oficial.
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Una herida tunelizada es una herida secundaria que ocurre junto con una herida primaria y suele deberse a una infección o presión. Este tipo de herida se extiende en capas de tejido para formar un agujero o túnel curvo en la piel, así que puede ser un poco inquietante verla. Si tienes una herida tunelizada, mantén la zona limpia y cambia el vendaje de forma regular. Saca una cita con el médico lo antes posible para que pueda examinar la herida, identificar la causa y aplicar el tratamiento adecuado. Las heridas tunelizadas pueden tardar mucho en sanar, por eso es importante trabajar estrechamente con el médico para asegurarte de que todo vaya bien.
Pasos
Lávate las manos con un limpiador suave por 15 a 30 segundos. Humedece las manos con agua tibia, añade el limpiador y haz espuma durante al menos 15 segundos para quitar las bacterias de las manos. Asegúrate de entrar entre los dedos y debajo de las uñas. Enjuaga bien el limpiador y sécate las manos con una toalla limpia.[1]- La infección a causa de bacterias es una de las principales causas de la formación de túneles, así que es fundamental lavarte las manos y trabajar en un ambiente esterilizado.
- Una buena opción es un limpiador a base de alcohol si deseas asegurarte de matar todas las bacterias de las manos.
Retira el vendaje usado y colócalo en una bolsa de plástico. Retira la cinta médica que sujeta la gasa en su lugar y tira de ella con cuidado. Si la gasa se pega a la herida, humedece suavemente la zona con agua tibia y vuelve a intentarlo. Para evitar la propagación de bacterias, coloca el vendaje usado en una bolsa de plástico de inmediato, séllala y tírala con rapidez.[2]
Humedece una gasa esterilizada o un trapo suave con solución salina o agua y jabón. El médico te indicará con qué limpiar la herida. Si aún no has consultado con un médico, cualquier limpiador suave servirá. Prepara una solución de agua tibia con unas gotas de jabón suave, empapa la gasa o el trapo en la solución y escurre el exceso.[5]- Siempre sigue las instrucciones del médico para limpiar y vendar la herida tunelizada.
Aplica suavemente la solución salina alrededor de la herida con una gasa o un trapo para limpiar la zona. Limpia la sangre, el pus y el drenaje de la herida y la zona circundante. Ve lento y aplica la gasa con suavidad, puesto que las heridas tunelizadas pueden ser dolorosas. Si tienes una herida tunelizada profunda, el médico te indicará que la irrigues con una solución salina al cambiar el vendaje.[6]- No irrigues la herida a menos que el médico te lo indique. Sostén la punta de la irrigación con solución salina a 10 a 15 cm (4 a 6 pulgadas) de la herida. Aprieta la botella o el émbolo para liberar un chorro constante de solución salina. Lleva la punta de un extremo de la herida hasta el otro y luego regresa para eliminar el tejido suelto, los desechos y las bacterias de la herida. Trata de utilizar al menos 100 ml de solución salina.[7]
- Nunca apliques ningún tipo de loción, crema o remedio herbal sobre la herida o alrededor de ella, a menos que el médico te lo indique de manera específica.[8]
Aplica un vendaje nuevo de acuerdo con las indicaciones del médico. El tipo de vendaje que utilizarás dependerá del tamaño, la ubicación y la cantidad de drenaje de la herida. El médico te dirá el tipo adecuado y te mostrará cómo aplicarlo de forma correcta. Si aún no has consultado con el médico, cubre la herida con una gasa antimicrobiana por ahora y saca una cita lo antes posible.[9]- Algunas heridas tunelizadas requieren que se las tapone con gasa para promover la curación. El médico te mostrará cómo taponar la herida y cómo comprar artículos de taponamiento.[10]
- Si necesitas taponar la herida, sumerge la herida en una solución estéril o utiliza una gasa esterilizada previamente humedecida. Empuja con suavidad la gasa hacia la herida para llenar el espacio vacío dentro del túnel. Luego, cubre toda la herida con una gasa seca.[11]
Mantén la herida cubierta en todo momento para promover la curación. Es importante mantener la herida tunelizada protegida de las bacterias, así que mantenla cubierta con gasa u otro tipo de vendaje según las indicaciones del médico. Cambia el vendaje lo más rápido posible para minimizar el tiempo que la herida está descubierta y solo retira la gasa y el taponamiento para cambiar el vendaje.[12]Anuncio
Acude al médico de inmediato si presentas una herida tunelizada. Puedes identificar fácilmente una herida tunelizada por su aspecto de “cavidad” cerca de una herida primaria. El “túnel” aparece cuando la infección devora las capas superficiales de la piel y se convierte en un agujero curvo o en forma de S. Las heridas tunelizadas son graves y requieren tratamiento médico, por eso es importante acudir al médico de inmediato.[13]- Las heridas tunelizadas son muy difíciles de tratar y pueden tardar semanas o meses en sanar por completo. No intentes tratarlas por tu cuenta.[14]
Cuéntale al médico tu historial médico y los detalles sobre la herida. Explícale con claridad cómo te hiciste la herida primaria, cuando apareció la tunelización, qué vendajes has estado utilizando, todos tus medicamentos actuales y cuánto dolor sientes. Sé lo más detallado posible. Si sufres de cualquier enfermedad, como la diabetes o la anemia, es fundamental indicárselo al médico.[15]- Por ejemplo, las enfermedades como la diabetes pueden impedir la curación de las heridas. El médico no podrá tratar la herida de forma adecuada si no le brindas dicha información.
Deja que el médico irrigue la herida y diagnostique la causa. El médico irrigará la herida con una solución salina para limpiarla y la examinará atentamente en búsqueda de síntomas que ayuden a establecer un diagnóstico. Por ejemplo, la tunelización a causa de una infección se inflamará y secretará líquido de forma continua. Medir el ancho y la profundidad de la herida le ayudará al médico a evaluar por completo la gravedad de la tunelización. Es posible que el médico deba solicitar una tomografía computarizada o una resonancia magnética para completar la evaluación. Luego, diagnosticará la causa de la tunelización y preparará un plan de tratamiento personalizado para ti.[16]- Las causas comunes de tunelización son infección, vendaje inadecuado, diabetes y uso prolongado de antibióticos. El tipo de tratamiento que necesitas depende de la causa de la tunelización.
- Si el médico sospecha de una infección, tomará una muestra con hisopo para identificar el tipo de bacteria presente. Luego, prescribirá el antibiótico más adecuado para ese tipo de bacteria.[17] Tendrá que limpiar el interior de la herida para evitar recoger otras bacterias en la superficie de la piel.
- Los análisis de sangre son comunes, sobre todo si eres diabético o si el médico sospecha que podrías serlo. Las radiografías y las ecografías pueden ser útiles para diagnosticar heridas que no sanan, sobre todo en los diabéticos o las personas con problemas óseos crónicos.[18]
- Además de irrigar la herida, es posible que el médico quiera desbridarla (eliminar cualquier tejido dañado o materiales extraños) con un bisturí u otras herramientas quirúrgicas.[19] Aunque esto suena alarmante, no te preocupes. Te aplicarán anestesia para no sentir dolor durante el procedimiento.
Observa al médico vendar la herida para que puedas hacerlo en casa. El tipo de vendaje que el médico empleará dependerá del tamaño, la ubicación y la causa de la herida. Es típico taponar el “túnel” con gasa esterilizada para llenar el espacio vacío y absorber el líquido antes de aplicar una cubierta para proteger la herida. Sin embargo, el médico puede utilizar otro tipo de vendaje, como un vendaje de hidrogel, espuma, colágeno, a base de iodo o hidrocoloide, según la situación.[20]- Presta atención a la forma en que el médico venda la herida y dile cualquier duda que tengas, ya que tendrás que aplicar vendajes nuevos en casa.
- Utiliza el tipo de vendaje que el médico recomienda y aplica un vendaje nuevo cuando te lo indique. Por ejemplo, puede ser a diario o cada 48 a 72 horas.[21]
- Podría ser necesario taponar la herida tunelizada durante unos días o incluso varias semanas, según qué tan rápido se cierra la herida. Es posible que debas mantener la herida cubierta durante 1 a 6 semanas o incluso más tiempo, dependiendo de qué tan rápido y qué tan bien sane.[22]
Sigue las indicaciones del médico para el tratamiento y los seguimientos. Evita aplicar presión o peso innecesarios en la zona herida mientras sana. Limpia la herida y aplica un vendaje nuevo cada 24 a 72 horas, según las indicaciones del médico. Asegúrate de tomar los antibióticos u otros medicamentos prescritos exactamente cómo te lo indicaron. La herida debe recibir supervisión médica regular a medida que sana, así que no olvides preguntar sobre las citas de seguimiento y prográmalas, si es posible.[23]- Es necesario medir y supervisar la herida tunelizada una vez por semana para asegurarte de que se cierre y sane de manera adecuada, así que no te saltees las citas de seguimiento.[24]
- El médico puede prescribir un potente antibiótico oral como la penicilina o la amoxicilina en caso de que la tunelización se deba a una infección.[25]
- Es posible que te administren antibióticos tópicos. Aplícalos según las indicaciones del médico.[26]
- Los analgésicos con prescripción y los medicamentos antiinflamatorios suelen prescribirse para ayudar a los pacientes a controlar el dolor y la hinchazón.
- 6Controla cualquier enfermedad de fondo que podría retrasar la curación. Si tienes una enfermedad de fondo que afecta la curación de la herida, como la diabetes, trabaja en coordinación con el médico para mantener el problema bajo control. Así te asegurarás de que la herida sane lo más rápido posible.[27]
- Si eres diabético, toma cualquier medicamento prescrito y supervisa tu dieta de cerca para controlar los niveles de azúcar en sangre. Consulta con el médico sobre cómo supervisar dichos niveles y qué hacer si suben demasiado.[28]
- Otros factores que pueden retrasar la curación de las heridas son los niveles elevados de estrés, una mala alimentación, ciertos medicamentos, obesidad y consumo de alcohol o tabaco.[29] Consulta con el médico sobre cómo mejorar tu salud en general para promover una mejor curación.
- 7Habla sobre la posibilidad de un tratamiento quirúrgico si la herida no sana. En algunos casos, es posible que se requiera la cirugía para ayudar a que la herida tunelizada sane de forma adecuada. Si has probado tratamientos más conservadores y la herida aún no mejora, pregúntale al médico si la cirugía puede ser útil para ti.[30]
- El cirujano abrirá la herida para limpiarla bien o retirar cualquier tejido dañado u objeto extraño que pueda estar impidiendo la curación de la herida.
- Siempre sigue las indicaciones especiales del cirujano sobre qué hacer antes y después de la operación. Estas indicaciones ayudarán a evitar complicaciones y permitirán que la herida sane de la forma más rápida y segura posible.
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Consejos
- Siempre lávate bien las manos antes y después de vendar la herida.[31]
- Mantén la herida cubierta y húmeda en todo momento.
- Consume una dieta saludable y descansa todo lo que puedas para contribuir a la curación de la herida.
- Si la herida no sana bien incluso con tratamiento médico, el médico puede derivarte a una clínica de cuidado de heridas donde puedas recibir atención más especializada.
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Advertencias
- Las heridas tunelizadas son graves y pueden tardar mucho en sanar sin la ayuda de un médico. Si notas la formación de un túnel cerca de una herida primaria, saca una cita con el médico lo antes posible.
- Sigue las indicaciones del médico para limpiar y vendar la herida.
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Referencias
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Acerca de este How.com.vn
Doctor en medicina osteopática
Este artículo fue coescrito por Erik Kramer, DO, MPH. El Dr. Erik Kramer es médico de atención primaria en la Universidad de Colorado, especializado en medicina interna, diabetes y control de peso. Recibió su doctorado en Medicina Osteopática en el Touro University Nevada College of Osteopathic Medicine en 2012. El Dr. Kramer es miembro diplomado de la Junta Estadounidense de Medicina de la Obesidad y está certificado por el colegio oficial. Este artículo ha sido visto 3597 veces.
Categorías: Cortes y picaduras
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