Cómo recuperarse de un embarazo ectópico

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Recuperarte físicamente

Recuperarte emocionalmente

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Referencias

En un embarazo ectópico, el embrión (el óvulo fertilizado) se implanta en un área del tracto reproductivo diferente al útero. Aunque la ubicación más común para un embarazo ectópico es la trompa de Falopio, en raras ocasiones también puede implantarse en el ovario o el abdomen. Los embarazos ectópicos no son viables, lo que significa que el embrión no puede convertirse en un feto saludable, y presentan un peligro grave para el cuerpo de la mujer. Requieren un tratamiento inmediato. Una vez que se termine el tratamiento, el paciente empieza el proceso a veces difícil de recuperación.

Pasos

Método 1

Método 1 de 2:

Recuperarte físicamente

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   Comprende tus opciones de tratamiento. La forma como tú y tu doctor elijan tratar el embarazo ectópico dependerá de tu salud, la ubicación del embarazo ectópico y la extensión del daño existente a tus órganos reproductivos.

   • Algunos embarazos ectópicos son eliminados por el cuerpo de la mujer. Si tu embarazo ectópico está en una etapa muy temprana y no tienes síntomas negativos, tu doctor puede recomendar el "manejo expectante" o el "monitoreo activo". Con este proceso, esperas aproximadamente un mes, con una supervisión frecuente del doctor, para ver si tu cuerpo puede resolver el embarazo ectópico sin un tratamiento adicional. En general, este enfoque solo tiene sentido cuando tus niveles de gonadotropina coriónica humana (hCG, por sus siglas en inglés), una hormona que se produce durante el embarazo, son bajos y están bajando o cuando no tienes síntomas.
   • Si el embarazo ectópico se diagnosticó muy temprano y no tienes sangrado interno, tu doctor puede sugerir una inyección de metotrexato. El metotrexato detendrá el crecimiento de las células de división rápida, incluyendo el tejido del embarazo (por lo que es importante descartar un embarazo normal). Puede requerirse un par de inyecciones para que este método funcione completamente.
   • La salpingostomía laparoscópica es un procedimiento que retira el tejido del embarazo sin retirar ninguna parte de la trompa de Falopio. Este tratamiento generalmente es apropiado para los embarazos ectópicos en etapas tempranas, cuando la trompa de Falopio no se ha roto. La mayoría de los tratamientos quirúrgicos para los embarazos ectópicos usan la laparoscopía, la cual se realiza bajo anestesia general e involucra usar un pequeño tubo con una cámara y una luz que se introduce a través de una pequeña incisión.
   • La salpingectomía total puede ser necesaria si la trompa de Falopio está muy dañada, si tienes un sangrado muy intenso o en el caso de un embarazo ectópico grande. En una salpingectomía total, se retira la trompa de Falopio que contiene al embarazo ectópico.
   • La laparotomía es una cirugía abdominal que generalmente se requiere en casos de emergencia, como trompas de Falopio rotas o sangrado intenso. Las laparotomías involucran incisiones más grandes y tiempos de recuperación más largos que las laparoscopías.
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   Pregúntale a tu doctor sobre el proceso de recuperación física. El tiempo de recuperación depende del tipo específico de procedimiento que se haya realizado.

   • Con las cirugías laparoscópicas, generalmente podrás irte a casa el mismo día de la cirugía. La recuperación es bastante rápida y la mayoría de las mujeres puede volver a caminar pronto. Generalmente, puedes retomar tus actividades regulares en el espacio de 7 a 14 días. Puede tomar alrededor de un mes recuperarte completamente de una laparoscopía.
   • Las cirugías realizadas por laparotomía generalmente requieren varios días en el hospital. Esto se debe a que la incisión es más extensa e interfiere con el funcionamiento de tus intestinos. Recibirás fluidos transparentes la mañana después de la cirugía y empezarás a comer alimentos sólidos en el espacio de 24 a 36 horas. Las incisiones de laparotomía pueden tomar hasta 6 semanas para sanar.
   • Si bien es posible que sea necesaria muy poca recuperación física para los embarazos ectópicos en etapas tempranas que no requieran cirugía, tu doctor monitoreará cuidadosamente tu salud para asegurar que el embarazo ectópico se resuelva por su cuenta.
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   Evita el ejercicio o la actividad física en exceso. Puedes empezar a sentirte mejor en el espacio de unos días después de la cirugía. No fuerces a tu cuerpo ejercitándote o haciendo demasiada actividad física. También debes evitar cualquier movimiento que pueda estirar o ejercer presión sobre tus incisiones.

   • No levantes nada que pese más de 9 kg (20 libras) durante la primera semana.
   • Sube escaleras lentamente, haciendo una pausa después de cada cierta cantidad de pasos.
   • Camina cada vez que te sientas capaz. No trates de trotar o correr.
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   Espera el estreñimiento. La cirugía abdominal puede interferir con el funcionamiento de tus intestinos y ocasionar estreñimiento. Tu doctor te proporcionará instrucciones sobre cómo tratarlo. Algunas cosas que puedes hacer por tu cuenta incluyen:

   • comer alimentos ricos en fibra, como frutas, vegetales y productos integrales;
   • beber bastante agua;
   • usar laxantes (según lo recomiende tu doctor).
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   Prepárate para realizarte pruebas regulares en el hospital. Si tuviste una salpingostomía o se te trató con una inyección de metotrexato, tendrás que realizarte pruebas regulares para determinar si los niveles de hCG en tu sangre han regresado a cero. Si no es así, es posible que necesites un tratamiento adicional con metotrexato.
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   Espera un poco de dolor. Hay muchas razones posibles por las que experimentarías dolor después de un embarazo ectópico. Las incisiones pueden tomar tiempo para sanar y el tejido cicatrizal que resulta también puede ocasionar dolor. Si el dolor se vuelve persistente, serio o inmanejable, contacta a tu doctor.

   • El dolor también puede deberse a que tu cuerpo intenta retomar su ciclo menstrual normal. Tu cuerpo puede retomar su ciclo normal entre 4 y 6 semanas después del tratamiento, aunque podría tomar más tiempo.
   • Algunas mujeres reportan que están más conscientes de la ovulación después de un embarazo ectópico. Pueden experimentar dolor al ovular.
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   Reconoce los síntomas de que debes buscar asistencia médica. El dolor generalmente es la forma que tu cuerpo tiene de decirte que descanses. Sin embargo, si tienes alguno de los siguientes síntomas junto con el dolor, debes contactar a tu doctor:

   • fiebre (por encima de 38 °C o 100 °F);
   • secreción vaginal, sobre todo si huele a "pescado" o tiene un olor fétido;
   • bultos o protuberancias alrededor de la incisión o la cicatriz que sean rojos o estén calientes al tacto;
   • secreción del lugar de la incisión;
   • náuseas o vómitos;
   • mareos o desmayos.
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   Discute los anticonceptivos con tu doctor. Después de un embarazo ectópico, quizás no puedas usar algunos métodos anticonceptivos. Debes discutir tus opciones con tu médico para determinar lo que te funcionará mejor.

   • Los DIU y los anticonceptivos solo con progesterona generalmente no son recomendables después de un embarazo ectópico.
   • También debes hablar con tu doctor para determinar cuándo es seguro tener relaciones sexuales otra vez. Esto se determinará en gran medida por el tratamiento que hayas recibido.
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   Espera para quedar embarazada otra vez. Si tu embarazo ectópico se trató con metotrexato, tu doctor te aconsejará sobre cuánto tiempo debes esperar antes de intentar quedar embarazada otra vez. Esto es generalmente alrededor de uno a tres meses dependiendo de la dosis que hayas recibido. El metotrexato puede ocasionar problemas para un embarazo en las primeras etapas al reducir la disponibilidad del ácido fólico al feto, así que tienes que esperar hasta que el medicamento haya salido de tu sistema.
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Método 2

Método 2 de 2:

Recuperarte emocionalmente

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   Comprende que tus sentimientos son naturales. Un embarazo ectópico es una experiencia física y emocionalmente agotadora. Hay varias razones por las que podrías sentirte enojada, preocupada o triste. Debes saber que estos sentimientos son naturales y que nada anda "mal" en ti. No hay una forma "correcta" o "incorrecta" de sentirte.

   • El equilibrio hormonal de tu cuerpo ha estado en un cambio constante. Esto puede conducir a síntomas depresivos. También puede ocasionar síntomas como palpitaciones, agitación y mareos.
   • Aunque tu cuerpo no puede llevar un embarazo ectópico a término, puede ser devastador enterarte de que tu embarazo debe interrumpirse.
   • Puedes estar preocupada por tu salud y tu capacidad para tener otro embarazo.
   • Puedes culparte o sentirte culpable. Debes saber que los embarazos ectópicos no son culpa tuya.
   • Recuperarte de una cirugía mayor puede ocasionar un mayor estrés a tus emociones.
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   Pregúntale a tu doctor sobre la terapia. Tu hospital o consultorio comunitario podrían referirte a terapeutas con capacitación especial en problemas relacionados con el embarazo. Perder un embarazo y tener una cirugía mayor son experiencias que es posible que te sea útil discutir con un profesional de la salud mental.

   • También es posible que quieras involucrar a tu pareja en la terapia. Algunas personas pueden tener dificultades para expresar sus sentimientos y asistir a terapia juntos puede ayudarlos a ambos a superar estos momentos difíciles.
   • Es un mito común que los hombres no lloran la pérdida de un embarazo. Sin embargo, las investigaciones sugieren que esto no es verdad. Los hombres pueden expresar el dolor de forma diferente a las mujeres pero también pueden experimentar ira o depresión después de que sus parejas pierdan un embarazo.
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   Habla con tus amigos o familiares. No hay nada que diga que debes hablar si no quieres. Sin embargo, podrías encontrar que te ayuda obtener apoyo de aquellos que sean más cercanos a ti. Busca amigos o familiares que no tengan miedo de reconocer tu pérdida y te proporcionen el apoyo que necesitas para superar estos momentos difíciles.
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   Busca un grupo de apoyo. Uno de los elementos más importantes que ayudan a la recuperación es no sentirte sola. Es posible que encuentres que un grupo de apoyo en donde puedes hablar con otras personas que hayan tenido experiencias similares te ayuda a procesar tus sentimientos.

   • Si vives en los EE.UU., RESOLVE, la Asociación Nacional de Infertilidad, tiene grupos de apoyo en todo el país. Puedes encontrar un listado en su sitio web.
   • El Apoyo para la Pérdida de Embarazos e Hijos SHARE también tiene grupos de apoyo locales en los EE.UU. Puedes encontrar un grupo de apoyo en tu localidad en su sitio web.
   • En el Reino Unido, el Fideicomiso para Embarazos Ectópicos y la Asociación de Abortos Espontáneos ofrecen recursos y terapia para mujeres que hayan perdido embarazos.
   • Es posible que encuentres que los foros de apoyo en línea también proporcionan un espacio para que hables sobre tus sentimientos. El Fideicomiso para Embarazos Ectópicos mantiene foros en línea supervisados por profesionales médicos en donde puedes discutir tu experiencia y compartir tus sentimientos.
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   Trátate con amabilidad. Algunas mujeres encuentran que hacer algo especial para ellas mismas las ayuda a lidiar con los días difíciles después de un embarazo ectópico. Un viaje al spa o un paseo similar pueden aliviar la tristeza y proporcionarte mimos necesarios. Es posible que simplemente desees sentarte en el sofá y ver tus películas favoritas. Date el amor que necesitas.

   • No te sientas culpable por tratarte con amabilidad. Un embarazo ectópico puede ser física y emocionalmente agotador y necesitas tiempo para recuperarte.
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   Obtén ejercicio una vez que sea seguro. El ejercicio después de que termines tu recuperación puede ser una forma efectiva de minimizar la tristeza y recuperar la energía perdida. La actividad física libera al cuerpo hormonas que causan felicidad, llamadas endorfinas, las cuales son un estimulante natural del humor. Pregúntale a tu doctor cuándo puedes empezar un régimen de ejercicios.

   • No hagas nada de alto impacto o vigoroso sin consultar a tu doctor.
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   Habla con tu doctor antes de tratar de quedar embarazada otra vez después de un embarazo ectópico. Tu doctor te dirá cuándo tu cuerpo está físicamente listo y te aconsejará sobre el riesgo potencial de otro embarazo ectópico. Algunos factores de riesgo incluyen fumar, la endometriosis, la enfermedad inflamatoria pélvica y un embarazo ectópico anterior. Aquellas mujeres que estén en riesgo serán monitoreadas durante un embarazo posterior a fin de detectar problemas potenciales y tratarlos pronto.

   • Considera visitar a un endocrinólogo reproductivo, quien es un obstetra capacitado con una subespecialidad en tratamientos de fertilidad. Necesitarás una evaluación de las trompas de Falopio, por ejemplo, y este tipo de doctor es la mejor persona para proporcionarla. Busca en Internet para encontrar uno en tu localidad.
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Consejos

• Más de la mitad de las mujeres que tienen un embarazo ectópico pueden tener un embarazo saludable más adelante. Algunos estudios sugieren que hasta el 85 % de mujeres que quieren salir embarazadas puede concebir en el espacio de dos años después de un embarazo ectópico.
• Un embarazo ectópico sí reduce tus posibilidades de volver a salir embarazada e incrementa tu riesgo de tener otro embarazo ectópico.

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Advertencias

• Un embarazo ectópico puede ser un problema médico que ponga en riesgo la vida. No puede convertirse en un feto saludable. Debes buscar tratamiento.
• Si estás embarazada y tienes dolor abdominal, mareos, debilidad, diarrea u orina o movimientos intestinales dolorosos, busca atención médica inmediatamente.

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