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Este artículo fue coescrito por Lacy Windham, MD. La Dra. Windham es ginecóloga y obstetra certificada por el colegio oficial en Tennessee. Asistió a la escuela de medicina en el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Tennessee en Memphis y completó su residencia en la Escuela de Medicina Eastern Virginia en 2010, donde fue galardonada con el premio "Residente más destacado en medicina fetal materna", y el premio "Residente más destacado en oncología" y el premio "Residente más destacado en general".
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Los fibromas uterinos, o miomas, son tumores no cancerosos que se forman dentro del útero de la mujer.[1] Pueden ser desde muy pequeños, del tamaño de una semilla, hasta muy grandes, los fibromas más grandes que se han reportado han tenido el tamaño de una sandía, aunque esto es bastante raro.[2] Alrededor del 30 por ciento de las mujeres menores de 35 años desarrollarán fibromas y entre el 70 y el 80 por ciento de todas las mujeres tendrán fibromas, aunque muchas de ellas no presentarán ningún síntoma o problema por causa de estos.[3] Las causas exactas de los fibromas son desconocidas, aunque las hormonas femeninas estrógeno y progesterona parecen estar involucradas en su formación.[4] En los Estados Unidos, por ejemplo, los fibromas son la causa principal de las histerectomías.[5] También son desconocidas las maneras de evitar que se formen miomas, aunque los expertos han podido identificar ciertos factores de riesgo y tratamientos que podrían ayudar a comprender los fibromas uterinos. También hay muchos estudios en curso que han encontrado indicadores significativos de lo que podría ayudar a la prevención de los miomas.
Pasos
Haz ejercicio con regularidad. Los fibromas uterinos son mediados hormonalmente, de manera muy similar a los tumores causados por el cáncer mamario, aunque los miomas uterinos no son cancerosos. Los estudios han demostrado que las mujeres que hacen ejercicio con regularidad son menos propensas a desarrollarlos.[6]- Los estudios también sugieren que cuanto más físicamente activa seas, más te ayudará el ejercicio a prevenir los fibromas. Las mujeres que hicieron ejercicio 7 horas o más por semana, fueron significativamente menos propensas a desarrollar fibromas en un plazo de varios años que aquellas que hicieron dos horas o menos de ejercicio a la semana.[7]
- Las investigaciones sugieren que el ejercicio vigoroso es mucho más efectivo para reducir tus riesgos que el ejercicio leve o moderado. La actividad física vigorosa durante 3 o más horas a la semana podría reducir tus riesgos de desarrollar fibromas en un 30 o 40 por ciento. ¡Sin embargo, hasta el ejercicio leve es mejor que ninguno![8]
Controla tu peso. Las investigaciones indican que las mujeres con sobrepeso u obesas, es decir aquellas con un índice de masa corporal (IMC) por encima de lo "normal" son más propensas a desarrollar fibromas. Lo anterior podría deberse a los niveles más altos de estrógeno en las mujeres obesas.[9]- Tener sobrepeso aumenta tu riesgo de desarrollar fibromas en entre un 10 y un 20 por ciento.[10]
- Las mujeres muy obesas son entre dos y tres veces más propensas a desarrollar fibromas que aquellas con un índice de masa corporal dentro del rango normal.[11]
- Puedes calcular tu índice de masa corporal usando la herramienta del Centro de Control de Enfermedades y Prevención que encontrarás aquí. También puedes usar la siguientes fórmulas: peso (kilogramos) / [altura (metros)] 2 o peso (libras) / [altura (pulgadas)]2 x 703.
Bebe té verde o usa extracto de té verde. Algunas investigaciones han demostrado que el té verde puede ayudar a prevenir el desarrollo de fibromas en las ratas. Si bien esto no se ha confirmado en los seres humanos, el té verde tiene otros numerosos beneficios para la salud, así que no puede hacerte daño.[12][13][14]- Se ha demostrado que el té reduce la gravedad de los síntomas producidos por los fibromas en las mujeres que ya los tienen.[15]
- Si eres sensible a la cafeína evita consumir demasiado té verde. Este tiene un contenido más alto de cafeína que algunos otros tés y a algunas personas les puede causar náuseas, temblores o irritabilidad.[16]
Considera la posibilidad de cambiar tu dieta. Varios estudios sugieren que consumir carnes rojas está conectado con un mayor riesgo de desarrollar fibromas. Comer verduras de hoja verde está asociado a un riesgo menor.- En el presente, no existe evidencia que sugiera que cambiar tu dieta "prevendrá" los fibromas. Sin embargo, los beneficios a la salud que aporta reducir el consumo de carnes rojas y comer verduras de hoja verde es significativo. Ten presente que el consumo de carnes rojas se ha conectado con muchos problemas de salud, tales como enfermedades cardiovasculares, cáncer y muerte temprana.[17] Las verduras de hoja verde son una fuente excelente de vitaminas, minerales, fibras y antioxidantes.[18]
- Come alimentos ricos en vitamina D, tales como pescados grasosos como el salmón, el atún y la macarela. La vitamina D puede disminuir tu riesgo de desarrollar fibromas en más de un 30 por ciento,[19] además puede reducir el tamaño de los fibromas ya existentes.[20]
- Algunas investigaciones sugieren que aumentar el consumo de lácteos, como leche, queso, helado, etc., puede reducir el riesgo de desarrollar fibromas en las mujeres afroamericanas.[21]
Reconoce los remedios falsos. Algunas páginas web y fuentes de salud "alternativa" sugieren que existen remedios que pueden prevenir o "curar" los fibromas. Los remedios comunes incluyen enzimas, cambios en la dieta, cremas con hormonas y homeopatía, pero ten en cuenta que no existe evidencia científica que confirme la efectividad de ninguno de estos tratamientos.[22]
Comprende que el embarazo y el parto pueden tener efectos protectores contra la formación de fibromas uterinos. Aunque los investigadores no están totalmente seguros de por qué sucede esto, las mujeres que hayan estado embarazadas están bajo un riesgo menor de desarrollar fibromas.[23][24]- En algunos casos, el embarazo también podría reducir el tamaño de los fibromas existentes;[25] sin embargo, algunos podrían crecer más durante el periodo de gestación. Debido a que los fibromas son poco comprendidos, no hay manera de saber si los tuyos crecerán o no durante el embarazo.[26]
- Algunas investigaciones sugieren que el efecto protector del embarazo es más fuerte durante e inmediatamente después del mismo y menor a medida que pasa el tiempo.[27]
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Conoce los factores de riesgo de desarrollar fibromas uterinos. Los fibromas son muy comunes, especialmente en mujeres en edad de ser madres. Aquellas que no tuvieron hijos podrían estar bajo un riesgo más elevado de desarrollar fibromas.[28]- Tu riesgo de desarrollar fibromas aumenta con la edad. Por lo general, las mujeres de entre 30 años y la menopausia son las más afectadas.[29]
- Tener a un miembro de la familia, como por ejemplo una hermana, madre o prima, con fibromas uterinos, aumenta tu riesgo de desarrollarlos.[30]
- Las mujeres de ascendencia africana parecen ser más propensas a desarrollar fibromas, especialmente a medida que envejecen. Algunos estudios sugieren que las mujeres afroamericanas son entre dos y tres veces más propensas a desarrollar fibromas que las mujeres blancas. El 80 por ciento de las mujeres afroamericanas desarrollan fibromas a los 50 años, comparadas con el 70 por ciento de las mujeres blancas.[31] Sin embargo, ten presente que un alto porcentaje de las mujeres que tienen fibromas no experimentan ningún síntoma o problema relacionado con la presencia de los mismos.
- Las mujeres con un IMC (índice de masa corporal) por encima del "normal" son más propensas a desarrollar fibromas.[32]
- Las mujeres que comenzaron a menstruar a una edad temprana, antes de los 14 años, son más propensas a desarrollar fibromas.[33]
Reconoce los síntomas de los fibromas uterinos. Un gran número de mujeres con fibromas ignoran que los tienen.[34] A muchas otras los fibromas no les causan problemas de salud significativos. Sin embargo, visita a tu médico si presentas algunos de los siguientes síntomas:[35][36][37]- periodos menstruales abundantes y prolongados, o una de las dos cosas;
- un cambio significativo en los patrones menstruales, como por ejemplo un incremento agudo del dolor o un sangrado mucho más abundante;
- dolor pélvico o sensación de "pesadez" o de "llenura" en el área pélvica;
- dolor durante las relaciones sexuales;
- micción frecuente o difícil, o ambas cosas;
- estreñimiento;
- dolor de espalda;
- infertilidad o abortos espontáneos recurrentes.
Discute tus opciones de tratamiento con tu médico. Si tienes fibromas, discute tus opciones de tratamiento con tu médico. En muchos casos, el tratamiento no será necesario. Sin embargo, en otros casos podrían ser necesarios medicamentos o procedimientos quirúrgicos. El tratamiento que te recomiende tu médico variará dependiendo de varios factores, como por ejemplo si deseas embarazarte en el futuro, tu edad y la gravedad de los fibromas.[38][39]- La terapia con medicamentos, como por ejemplo los anticonceptivos hormonales, podrían reducir los sangrados profusos y el dolor. Sin embargo, podría no prevenir que se formen fibromas nuevos o que crezcan los que ya existen.[40]
- Te podrían prescribir agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRHa, según sus siglas en inglés) para reducir los fibromas. Los miomas vuelven a crecer rápidamente cuando se dejan de tomar estos medicamentos, por lo que principalmente se usan como tratamiento preoperatorio para reducir los fibromas y preparar a la paciente para una histerectomía. Podrían tener efectos secundarios, incluyendo depresión, disminución del impulso sexual, insomnio y dolor en las articulaciones, pero muchas mujeres los toleran bien.[41]
- La miomectomía (extirpación quirúrgica de los fibromas) podría permitirte concebir hijos después del procedimiento. Los riesgos dependen de cuán graves sean los fibromas.[42][43] También podrías embarazarte después de una cirugía con ecografía guiada por imágenes de resonancia magnética, aunque este procedimiento no está ampliamente disponible.[44]
- Otros tratamientos para fibromas más graves podrían incluir la ablación endometrial (la destrucción quirúrgica de la cubierta del útero), la embolización de los fibromas uterinos (inyección de partículas de gel o plástico en los vasos sanguíneos que rodean al fibroma) o la histerectomía (extirpación del útero). La histerectomía se considera el último recurso cuando otros tratamientos y procedimientos han fallado. Ten presente que las mujeres ya no podrán tener hijos después de algunos de estos procedimientos.[45]
- Las mujeres que conciben después de someterse a una embolización podrían tener complicaciones con sus embarazos, por lo que este método no es recomendable para aquellas que se quieran embarazar en el futuro.
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Consejos
- El tamaño de los fibromas tiende a reducirse después de la menopausia.
- Los fibromas no aumentan tus riesgos de contraer cáncer.[46]
- Comer bien y hacer ejercicio pueden reducir las posibilidades de desarrollar fibromas. Sin embargo, aun en el caso de que no sea así, ambas cosas aportan beneficios muy positivos a tu salud general.
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Advertencias
- Los fibromas de crecimiento rápido podrían ser en realidad una señal de un raro cáncer de útero, el leiomiosarcoma, por lo que es aconsejable que sean estudiados por un médico.
- Podría no haber manera de evitar la formación de fibromas. Seguir las recomendaciones para prevenir los fibromas podría reducir tus posibilidades de que se formen, pero no hay garantías de que no los desarrolles.
- Los fibromas pueden ser extirpados quirúrgicamente si causan problemas, pero tienden a volver a crecer. La única manera de asegurarse de que no vuelvan a formarse es someterse a una histerectomía. Este procedimiento en sí también tiene complicaciones y efectos a largo plazo. Lo más recomendable es que hables detalladamente de esto con tu médico al respecto.[47]
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Referencias
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Acerca de este How.com.vn
Obstetra y ginecóloga certificada por el colegio oficial
Este artículo fue coescrito por Lacy Windham, MD. La Dra. Windham es ginecóloga y obstetra certificada por el colegio oficial en Tennessee. Asistió a la escuela de medicina en el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Tennessee en Memphis y completó su residencia en la Escuela de Medicina Eastern Virginia en 2010, donde fue galardonada con el premio "Residente más destacado en medicina fetal materna", y el premio "Residente más destacado en oncología" y el premio "Residente más destacado en general". Este artículo ha sido visto 19 262 veces.
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