Stichverletzungen versorgen

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In diesem Artikel:

Die Situation einschätzen

Die Behandlung der Stichwunde

Die Reinigung und der Verschluss der Stichwunde

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Literaturhinweise

Stichwunden sind schmerzhaft, blutig und möglicherweise tödlich. Sie müssen sofort versorgt werden, damit Blutungen gestillt und Schmerzen gelindert werden können. Das Opfer muss bis zur Untersuchung durch einen Arzt stabilisiert werden. Behalte einen klarem Kopf und arbeite schnell, damit deine erste Hilfe zur Lebensrettung und Kontrolle der Blutung so effektiv wie möglich ist.

Vorgehensweise

Teil 1

Teil 1 von 3:

Die Situation einschätzen

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   Überblicke die Situation. Eine Stichverletzung ist oft die Folge von gewalttätigen Auseinandersetzungen und die Angreifer können sich noch in der Nähe aufhalten. Das kann für dich und die verletzte Person gefährlich sein. Werde nicht durch den Versuch, mit den Angreifern zu verhandeln oder in ihre Nähe zu kommen, zu einem möglichen Opfer. Nähere dich dem Opfer nur, wenn du festgestellt hast, dass die Umgebung sicher ist.

   • Obwohl es den Anschein haben mag, dass wertvolle Zeit verloren geht, wenn du wartest, bis die Angreifer den Tatort verlassen haben, ist es für die Rettung des Opfers kaum hilfreich, wenn weitere Personen verletzt werden.
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   Rufe sofort den Notruf an. Wenn die Person stark blutet, kannst du jemanden anders bitten, den Notruf anzurufen, während du dem Opfer erste Hilfe leistest.

   • Wenn du die einzige Person in der Nähe bist, kannst du dein eigenes Telefon benutzen und den Notruf anrufen. Wenn du kein Telefon bei dir hast, solltest du versuchen, einen Passanten oder ein geöffnetes Geschäft in der Nähe zu finden.
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   Bette die Person auf dem Boden. Bevor du irgendetwas anderes unternimmst, um die Stichverletzung zu versorgen, solltest du die Person bequem auf dem Boden betten. Es ist leichter, das Opfer im Fall einer Ohnmacht oder bei Schwindel zu stabilisieren. Du willst nicht riskieren, dass die Verletzungen noch verschlimmert werden, wenn das Opfer bei einer Ohnmacht fällt.

   • Lege eine Jacke oder eine Tasche unter den Kopf des Opfers. Alternativ kannst du auch andere Personen in der Nähe bitten, sich neben den Kopf des Opfers zu setzen und beruhigend mit ihm zu sprechen, während sie den Kopf auf ihrem Schoß halten. Damit kann das Opfer besänftigt werden und wird eher ruhig bleiben.
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   Betrachte das Opfer und bestimme das Ausmaß der Verletzung. Untersuche die Person und versuche festzustellen, welches Ausmaß die Verletzungen haben. Hat das Opfer mehr als eine Stichverletzung? Sind andere Hiebe zu erkennen. Woher stammt das Blut?

   • Du wirst möglicherweise die Kleidung des Opfers öffnen müssen, um die Wunden richtig zu erkennen. Versuche, alle Wunden zu untersuchen, bevor du mit der Behandlung beginnst.
   • Wenn du eine besonders ernsthafte Verletzung findest, die dringend behandelt werden muss, solltest du dich sofort darum kümmern. Eine ernsthafte Wunde kann ununterbrochen stark bluten Das Blut kann auch wie bei einem Springbrunnen hervorquellen. Pulsierendes Blut ist normalerweise ein Zeichen, dass eine Arterie getroffen ist.
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Teil 2

Teil 2 von 3:

Die Behandlung der Stichwunde

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   Streife Einmalhandschuhe über, wenn du welche hast. Alternativ kannst du auch Plastiktüten über deine Hände stülpen. Dieser Schritt ist für die Behandlung der Stichwunde nicht dringend erforderlich, jedoch ist es wichtig, das Infektionsrisiko beim Opfer und dir selbst zu reduzieren.

   • Wähle - wenn verfügbar - Handschuhe aus Nitril oder andere latexfreie Handschuhe. Sie minimieren das Risiko einer allergischen Reaktion auf Latex und verhindern so Komplikationen durch allergische Reaktionen bei der Behandlung. Nitrilhandschuhe und andere latexfreie Handschuhe sind normalerweise blau oder violett und ersetzen immer mehr die ehemals üblichen weißen Latexhandschuhe, die vorher Standard waren.
   • Wenn du keine Handschuhe bei dir hast, solltest du versuchen, dir die Hände zu waschen oder ein Desinfektionsmittel für die Hände zu benutzen. Wenn du gar nichts hast, kannst du versuchen, mit deiner Kleidung eine Barriere zwischen dir und dem Blut des Opfers zu schaffen.
   • Denke daran, dass du die Person "nicht" berühren musst, wenn du glaubst, dass die Gefahr einer Infektion für dich besteht oder dir die Situation aus einem anderen Grund nicht angenehm ist. Warte auf die Notfallambulanz, wenn du Zweifel hast. Wenn du dich entscheidest, das Opfer zu behandeln, solltest du den Kontakt mit dem Blut des Opfers nach Möglichkeit auf ein Minimum beschränken.
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   Überprüfe die Lebensfunktionen des Opfers. Prüfe die Atemwege, die Atmung und die Zirkulation.

   • Kontrolliere, ob die Atemwege der Person frei von Verstopfungen sind.
   • Höre auf das Atemgeräusch und beobachte die Brustbewegungen der Person.
   • Überprüfe den Puls und kontrolliere den Herzschlag.
   • Wenn das Opfer nicht atmet, musst du eine HLW-Wiederbelebung durchführen. [1].
   • Wenn die Person bei Bewusstsein ist, kannst du mit deiner Arbeit beginnen, aber denke daran, weiterhin beruhigend mit dem Opfer zu reden, um die Herzfrequenz zu senken. Wenn möglich, kannst du versuchen, die Augen des Opfers abzuschirmen, damit es die Wunde nicht sehen kann.
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   Entferne die Kleidung deines Opfers im Bereich der Verletzung. Du kannst die genaue Lage der Stichverletzung besser erkennen und sie besser behandeln. Stichverletzungen können manchmal durch Kleidung, Blut, Schmutz, Schlamm oder andere Flüssigkeiten verdeckt sein. Das ist davon abhängig, wo das Opfer gefunden wurde.

   • Gehe beim Öffnen der Kleidung sehr vorsichtig vor, weil das Opfer möglicherweise starke Schmerzen hat.
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   Entferne die Stichwaffe nicht, wenn sie noch im Opfer steckt. Lasse das Objekt in der Wunde, wenn es noch immer dort steckt. Durch Herausziehen der Waffe kann der Blutverlust verstärkt werden. Wird die Waffe weiter in die Wunde geschoben, können innere Organe verletzt werden.

   • Übe Druck auf die Wunde aus und verbinde sie gut du kannst um das Objekt herum. Ein Arzt ist eher in der Lage, das Objekt aus der Wunde zu ziehen, ohne bei diesem Prozess interne Organe zu verletzten oder massive Blutungen zu verursachen.
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   Stoppe die Blutung. Übe mit einem sauberen, saugfähigen Material, wie einem Verband, einem T-Shirt oder einem Handtuch Druck auf die Wunde an. Wenn das Objekt noch immer in der Wunde steckt, solltest du fest auf den umliegenden Hautbereich drücken und damit den Blutfluss bremsen.

   • Bei einigen erste Hilfe Kursen wird empfohlen, die Wunde mit der Kante einer Kreditkarte zu "versiegeln". Die meisten Menschen haben dieses praktische Hilfsmittel immer dabei. Es kann nicht nur den Blutfluss hemmen, sondern verhindert möglicherweise bei Wunden im Brustbereich auch ein Kollabieren der Lungen (indem es die Luft aus der Wunde hält).
   • Wenn die Wunde stark blutet, kannst du mit deiner Hand Druck auf die Hauptarterie ausüben, während du mit der anderen Hand Druck auf die Wunde ausübt. Diese Bereiche werden "Druckpunkte" genannt. Um zum Beispiel die Blutung in den Armen zu stoppen, musst du den Druck auf der Innenseite der Arme direkt über dem Ellbogen ausüben. Wenn die Wunde am Bein ist, musst du den Druck auf die Leiste oder hinter dem Knie ausüben.
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   Positioniere das Opfer so, dass die Wunde über dem Herzen ist. Damit kann der Blutverlust begrenzt werden. Wenn das Opfer sitzen kann, solltest du es in eine aufrechte Position manövrieren. Wenn nicht, kannst du das Opfer - wenn möglich - entsprechend stützen.
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   Bedecke die Wunde. Wenn du erste Hilfe Verbandszeug bei dir hast, kannst du den Verband mit einer Bandage oder einem Klebestreifen sichern. Hebe den Verband nicht mehr an, weil die Blutgerinnung sonst unterbrochen wird und die Wunde erneut zu bluten beginnt. Wenn der Verband mit Blut durchtränkt ist, kannst du mehr Verbandsmaterial darüber decken.

   • Wenn du kein Material zur Befestigung des Verbands zur Verfügung hast, kannst du einfach weiterhin Druck ausüben. Damit förderst du die Blutgerinnung.
   • Sei bei Wunden in der Brust besonders vorsichtig. Bedecke die Wunde mit Frischhaltefolie oder eine Plastiktüte oder Klebstreifen und bedecke nur drei Seiten der Wunde. Lasse eine Seite offen oder decke sie mit einem offenen Verband ab. Die Luft muss an einer Seite des Verbands entweichen, damit sie nicht in die Pleurahöhle der Brust eindringen kann. Wenn Luft in die Pleurahöhle eindringt, können die Lungen kollabieren.
   • Benutze niemals einen Stauschlauch, außer als letzte, lebensrettende Maßnahme. Wisse, wann und wie du einen Stauschlauch benutzen musst. Wenn ein Stauschlauch nicht korrekt angelegt wird, kann er zu unnötigen Verletzungen oder dem Verlust des betroffenen Glieds führen.
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   Presse weiterhin auf die blutenden Wunden, bis Hilfe kommt. Während du auf die Notfallambulanz wartest, solltest du die Lebensfunktionen: Luftwege, Atmung und Zirkulation überwachen.

   • Beobachte und behandele die Symptome von Schock. Zu diesen Symptomen gehören Kälte, feuchte Haut, Blässe, schneller Puls oder Atmung, Übelkeit oder Übergeben, Schwindel oder Ohnmacht und eine erhöhte Ängstlichkeit oder starke Unruhe. Wenn du den Verdacht hast, dass dein Opfer vielleicht einen Schock hat, solltest du sofort eventuell beengende Kleidung lockern und das Opfer mit einer Decke zudecken, um es zu wärmen. Versuche das Opfer dazu zu bringen, ruhig zu bleiben. über die Behandlung von Schocks für weitere Details.
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   Stelle fest, ob das Opfer bei Bewusstsein ist. Wenn das Opfer bewusstlos ist, musst du schnell handeln. Bette das Opfer in der sicheren Seitenlage. Der Kopf sollte zurückgeneigt sein. Die Hand, die weiter vom Boden entfernt ist, sollte den Kopf stützen. Der Arm, der näher am Boden ist, wird gerade ausgestreckt. Das Bein, das weiter vom Boden weg ist (das obere Bein) sollte gebeugt werden, damit der Körper stabilisiert ist und nicht nach vorn rollen kann. Bette niemanden in dieser Position, wenn du den Verdacht hast, dass das Opfer eine Verletzung an der Wirbelsäule hat. Beobachte die Atmung des Opfers.

   • Wenn die bewusstlose Person zu atmen aufhört, musst du versuchen, es mit der HLS Wiederbelebung zu reanimieren.
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    Halte das Opfer warm und sorge innerhalb deiner Möglichkeiten für seine Bequemlichkeit. Sowohl Schock als auch der Blutverlust können dazu führen, dass das Opfer unter einer herabgesetzten Körpertemperatur leidet. Decke das Opfer mit einer Decke, einem Mantel oder einem anderen wärmenden Material zu, um es vor Kälte zu schützen.

    • Halte das Opfer so ruhig wie möglich. Ob in sitzender oder liegender Position sollte das Opfer so still wie möglich bleiben. Es ist wichtig, dass immer jemand bei dem Opfer ist, um es zu beruhigen und seinen Zustand zu überwachen.
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Teil 3

Teil 3 von 3:

Die Reinigung und der Verschluss der Stichwunde

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   Beginne, die Wunde zu reinigen. Wenn du isoliert bist und keine Notrufnummer anrufen kannst (wenn du zum Beispiel in der Natur bist oder campst), solltest du die Wunde reinigen, sobald du die Blutung unter Kontrolle gebracht hast. Unter normalen Umständen ist das die Arbeit der Rettungssanitäter, aber es kann Situationen geben, wo du selbst tätig werden musst.

   • Entferne alle Schmutzreste aus der Wunde, wenn sie verdreckt ist. Denke daran, dass auch eine Wunde ohne offensichtlichen Schmutz durch das eingedrungene Objekt verdreckt ist. Es lässt sich meist nicht feststellen, wie sauber dieses Objekt war. Mit anderen Worten sollte jede Wunde ordentlich gereinigt werden.
   • Frisches, sauberes Wasser ist am besten zum Ausspülen der Wunde geeignet. Wasserstoffperoxid oder Alkohol sind ebenfalls für die Wundreinigung geeignet.
   • Du kannst auch eine Salzlösung herstellen. Mische einen Esslöffel Tafelsalz mit einer Tasse warmen Wassers.
   • Das Opfer wird wahrscheinlich Schmerzen haben, wenn die Wunde gereinigt wird. Warne das Opfer deshalb, wenn es bei Bewusstsein ist.
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   Verschließe die Wunde. Nach der Reinigung kannst du beginnen, die Wunde zu verschließen, damit keine weiteren Verschmutzungen von außen in die Wunde eindringen und das Infektionsrisiko erhöhen können.

   • Stelle zuerst sicher, dass die Wunde trocken ist. Wenn du etwas Kleber hast, kannst du eine winzige Menge an den Wundrändern (nicht in der Wunde) auftragen. Klebe einen Klebstreifen auf den Wundrand und schließe die Öffnung der Wunde mit deiner Hand. Drücke den Streifen auf der anderen Seite auf die Haut. Bedecke die Wunde mit einem sauberen Verband, Klebeband oder einem anderen Material, das du zur Hand hast, um Schmutz und andere infektiöse Substanzen aus der Wunde zu halten.
   • Wenn eine Wunde nicht zu bluten aufhört, solltest du sie NICHT verschließen. Bedecke sie statt dessen mit sauberen Tüchern und fixiere den Verband nur locker über der Wunde. In diesem Fall deckst du die Wunde lediglich ab, anstatt sie zu verbinden. Warte, bis die Blutgerinnung einsetzt.
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   Versorge die Wunde mit Antibiotikasalbe, wenn du ein Medikament griffbereit hast. Wenn du eine antibiotische Salbe hast, kannst du sie regelmäßig auf der Wunde auftragen. Das verhindert auch, dass sich Infektionen festsetzen können.
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   Überprüfe den Verband, damit er nicht zu stramm sitzt. Überprüfe die Körperglieder im verletzten Bereich, die am weitesten vom Herzen entfernt ist. Wenn du zum Beispiel eine Wunde am Arm versorgst, musst du die Finger kontrollieren. Wenn die Person ein verwundetes Bein hat, kannst du die Zehen kontrollieren. Wenn die Bandage zu fest sitzt, kann der Blutfluss zu den darunterliegenden Bereichen unterbrochen werden. Das ist gefährlich und kann zu dauerhaften Gewebeschäden führen. Du kannst anhand der veränderten Hautfarbe (blau oder dunkel) feststellen, ob der Verband zu fest sitzt. Lockere die Bandage, wenn du eine Verfärbung der Haut bemerkst und bringe das Opfer so bald wie möglich zu einem Arzt.
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Tipps

• Wenn du nur begrenztes Verbandsmaterial zur Verfügung hast, kannst du versuchen, die sterilen Bandagen direkt auf die Wunde zu legen und sie dann mit einem improvisierten, nicht sterilem Verband (Handtuch, Hemd etc.) zu fixieren.

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