Este artigo foi coescrito por Adarsh Vijay Mudgil, MD. O Dr. Adarsh Vijay Mudgil é certificado em Dermatologia e Proprietário da Mudgil Dermatology, uma clínica de dermatologia em Nova Iorque. Certificado em dermatologia e dermatopatologia, o Dr. Mudgil é especialista em todos os aspectos da dermatologia, promovendo atendimento clínico, cirúrgico e estético. É formado com a distinção Phi Beta Kappa pela Emory University e recebeu seu diploma em Medicina com a distinção Alpha Omega Alpha pela Stony Brook University School of Medicine. Durante o curso de medicina, o Dr. Mudgil ficou entre os poucos estudantes dos Estados Unidos a receberem a Bolsa do Instituto Médico Howard Hughes. Completou sua residência em dermatologia pelo Mount Sinai Medical Center em Manhattan, onde atuou como diretor de residência. Além disso, o Dr. Mudgil completou um estágio na prestigiosa Ackerman Academy of Dermatopathology. É membro da American Academy of Dermatology, da American Society for Dermatologic Surgery e da American Society of Dermapathology. O Dr. Mudgil também é membro da equipe de ensino da Mount Sinai School of Medicine.
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A cicatriz é um efeito colateral infeliz e às vezes desconfortável de muitas cirurgias e lesões. Felizmente, a maioria das cicatrizes não é permanente e há várias opções para ajudar a acelerar o processo de cicatrização. Neste artigo, abordaremos os tratamentos profissionais mais eficazes para suavizar e romper o tecido cicatricial. Portanto, continue lendo para descobrir como minimizar a dor e a aparência de sua cicatriz (e melhorar o movimento do tecido ao redor).
O que você precisa saber
- Antes de se livrar do tecido cicatricial, entre em contato com o profissional de saúde para determinar o melhor tratamento para você — não tente romper o tecido cicatricial em casa.
- Os fisioterapeutas realizam diferentes massagens, desde a fricção cruzada até a miofascial, para amolecer o tecido cicatricial, reduzindo a dor do local lesionado.
- Para minimizar a aparência do tecido cicatricial, a terapia a laser e as injeções de esteroides são tratamentos eficazes.
Passos
- Massagem de fricção cruzada. Esse tratamento envolve o uso de um ou dois dedos para amassar suavemente a cicatriz em uma direção perpendicular à linha dela. Normalmente realizada por 5 a 10 minutos, essa técnica garante o alinhamento adequado das fibras de colágeno para que a cicatriz se transforme em tecido saudável. [2]
- Esse método é frequentemente usado para tratar cicatrizes traumáticas e cirúrgicas, contraturas articulares, rupturas de ligamentos e rupturas de tendões. [3]
- Liberação miofascial. Nessa técnica, os fisioterapeutas usam as mãos para massagear lentamente a pele e os tecidos subjacentes ao redor da cicatriz. Eles massageiam em várias direções para sentir as restrições do tecido (fáscia) e, em seguida, concentram-se em melhorar o movimento nessas áreas. [4]
- Este tratamento é ideal para pacientes com dor ou rigidez na área do tecido cicatricial. [5]
- Este tratamento não é recomendado para pessoas que tomam medicamentos para afinar o sangue ou para pessoas com ossos fracos, portanto, entre em contato com seu médico para discutir possíveis riscos à saúde. [6]
- Após a terapia de liberação miofascial, você pode sentir uma breve dor nas áreas esticadas, mas ela deve diminuir naturalmente em 24 horas. [7]
- Massagem do tecido cicatricial assistida por instrumento. Essa é uma técnica recentemente adotada que os fisioterapeutas usam para massagear e mobilizar o tecido cicatricial. Ela envolve a fricção do tecido cicatricial com instrumentos de aço inoxidável, rompendo as células de colágeno acumuladas e reduzindo a dor. [8]
- Exercícios de alongamento. Outro tratamento comum para romper o tecido cicatricial são os exercícios de flexibilidade. Para ajudar a mobilizar e alongar os tecidos lesionados, os fisioterapeutas prescrevem uma rotina específica que consiste em vários alongamentos lentos e prolongados.
- Muitos fisioterapeutas também usam fita cinesiológica para manter a pele em uma posição específica de alongamento, aumentando o fluxo sanguíneo e promovendo a remodelação do tecido. [11]
- Os alongamentos são frequentemente realizados em conjunto com massagens no tecido cicatricial, independentemente do tipo de cicatriz. [12]
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- Terapia a laser. Esse procedimento é frequentemente usado para tratar cicatrizes estáveis ou desbotadas, inclusive cicatrizes de acne, mordidas, queimaduras e cesarianas. Com esse tratamento, um laser de recapeamento cria orifícios microscópicos no tecido cicatricial, permitindo que o tecido se recupere em uma função saudável e normal. Esse tratamento pode ajudar a diminuir a dor, melhorar a mobilidade e até mesmo aliviar pequenas coceiras.
- Injeções de esteroides. As injeções de esteroides são excelentes para cicatrizes hipertróficas e queloides porque minimizam a ardência, a coceira e a vermelhidão que normalmente acompanham essas cicatrizes. Os esteroides são injetados diretamente no tecido cicatricial para ajudar a amolecer e diminuir o tamanho da cicatriz. [15]
- As injeções de esteroides podem causar atrofia, úlceras na pele e descoloração, portanto, discuta esse tratamento detalhadamente com seu médico antes de experimentá-lo. [16]
- Terapia por ondas de choque. A terapia por ondas de choque extracorpórea é um tratamento não invasivo que rompe o tecido lesionado em nível celular. Por meio de ar comprimido ou pulsos eletromagnéticos, as ondas de choque são aplicadas diretamente no tecido, promovendo a cura e minimizando a dor.
- Tratamentos tópicos. O gel de silicone comprovadamente trata o tecido cicatricial e minimiza a aparência das cicatrizes ao longo do tempo. Quando aplicado à cicatriz, o silicone faz com que o corpo repare os vasos sanguíneos danificados e reduza o excesso de colágeno, por isso é um tratamento ideal para pequenas cicatrizes hipertróficas e queloides. [19]
- Muitos produtos estão disponíveis sem receita médica, mas consulte um dermatologista credenciado para avaliar sua cicatriz antes de tratá-la em casa.
- Aplique o gel de silicone diretamente por 3 a 6 meses para obter os melhores resultados. [20]
- Para evitar a hiperpigmentação, evite a exposição ao sol enquanto suas cicatrizes estiverem cicatrizando. Use protetor solar com FPS de pelo menos 35 e use roupas protetoras quando você sair ao ar livre.
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Referências
- ↑ https://tuality.org/wp-content/uploads/2019/01/Gentle _Massage_ para _scar_ tissue.pdf
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- ↑ https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S2468781217301480?via%3Dihub
- ↑ https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/24011-myofascial-release-therapy
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- ↑ https://health.clevelandclinic.org/how-your-body-can-benefit-from-myofascial-release
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- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5331993
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- ↑ https://kinesiotaping.com/console/uploads/material_document/2005-14.pdf
- ↑ https://blog.logansportmemorial.org/how-exercise-can-speed-healing-after-surgery
- ↑ https://www.medstarhealth.org/blog/how-does-laser-therapy-work-for-scars
- ↑ https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/scars
- ↑ https://www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=scar-revision-85-P01135
- ↑ https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/scars
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5796073
- ↑ https://www.mayoclinic.org/medical-professionals/physical-medicine-rehabilitation/news/the-evolving-use-of-extracorporeal-shock-wave-therapy-in-managing-musculoskeletal-and-neurological-diagnoses/mac-20527246
- ↑ https://nyulangone.org/conditions/scars-keloids/treatments/medical-treatment-for-scars-keloids
- ↑ https://www.chelwest.nhs.uk/your-visit/patient-leaflets/burns/silicone-gel-sheet
- ↑ https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/11030-scars
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