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Este artigo foi coescrito por Troy A. Miles, MD. O Dr. Miles é um Cirurgião Ortopedista especialista em Reconstrução de Articulações na Califórnia. Formpou-se na Albert Einstein College of Medicine em 2010 e realizou sua residência na Oregon Health & Science University, sendo ainda um bolsista na University of California, Davis. É Diplomata da American Board of Orthopaedic Surgery e é membro da American Association of hip and Knee Surgeons, da American Orthopaedic Association, da American Association of Orthopaedic Surgery e da North Pacific Orthopaedic Society.
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Conhecida como pernas arqueadas, pernas tortas ou joelho varo, essa condição faz com que uma das pernas ou ambas fiquem viradas "para fora", na altura do joelho. Pacientes com pernas tortas possuem a tíbia (osso da "canela") e – às vezes – o fêmur (osso da coxa) arqueados.[1][2] Bebês com menos de três anos geralmente possuem pernas arqueadas, sendo algo normal no desenvolvimento humano. No entanto, após essa idade, pode ser necessário realizar tratamento.
Passos
Espere e apenas observe. Se a criança tiver menos que três anos, o arqueamento provavelmente é temporário e será resolvido com o passar do tempo. Observe-a durante seu crescimento para verificar se o problema está desaparecendo. Caso note alguma irregularidade na maneira dela andar, marque uma consulta com um pediatra.[3]- Junto ao pediatra, monitore a situação e o desenvolvimento das pernas da criança.
- As pernas arqueadas podem constituir um problema sério se o tratamento não for precoce. Quanto mais cedo o diagnóstico e o tratamento forem feitos, melhor.
Monitore os níveis de vitamina D na dieta da criança. O raquitismo, causado pela deficiência de vitamina D na dieta, pode levar ao desenvolvimento do joelho varo. O maior consumo dessa proteína pode evitar que a criança desenvolva raquitismo, além de combater o arqueamento das pernas, se já estiverem presentes.[4][5]- Aumentar a ingestão de vitamina D evita que o raquitismo ocorra.
- Monitore a dieta da criança para garantir que o nível de vitamina D consumido esteja sendo suficiente.
- A exposição à luz do sol aumenta os níveis de vitamina D.
Use talas médicas. Talas especiais para pernas, calçados ou até mesmo gesso são úteis para reduzir o arqueamento grave em crianças que possuem outra doença associada ao joelho varo. As talas são colocadas e tiradas apenas quando os ossos estiverem endireitados.[6]- Saiba que essa maneira de tratamento é apenas para casos graves.
- Se preciso, o médico poderá recomendar um cirurgião ortopédico para dar prosseguimento ao tratamento.
Compreenda que não tratar o problema pode causar riscos. Caso não trate a criança e o problema persista na adolescência, o quadro pode se complicar. A pressão nas articulações será muito alta, causando dores em diversas partes do corpo, como quadris, tornozelos e joelhos. Além disso, dificultará a prática de esportes (além de aumentar a chance da criança desenvolver artrite no futuro).[7]Publicidade
Fale com o médico sobre a possibilidade de cirurgia. Em adultos e adolescentes com casos acentuados de arqueamento, a cirurgia é, geralmente, a única opção. Ela modificará a posição dos ossos do joelho quando estiverem em repouso, corrigindo o arqueamento e reduzindo a tensão sobre a cartilagem. O médico, no entanto, é a única pessoa que poderá determinar se a cirurgia é realmente necessária.[8][9]- O procedimento poderá reduzir a dor e a tensão causados sobre o joelho.
- A recuperação total poderá levar até um ano.
Tome cuidado com o gesso após a cirurgia. Depois de ser operado, provavelmente será necessário usar gesso durante a recuperação, cujo período varia de acordo com cada pessoa; no entanto, existem algumas técnicas comuns que devem ser empregadas durante a recuperação.[10]
Vá às sessões de fisioterapia. Provavelmente, o médico recomendará que o paciente faça fisioterapia após a cirurgia, recuperando a força e a movimentação da perna.[11]- O fisioterapeuta poderá ajudar o indivíduo a se recuperar totalmente após a cirurgia.
- O procedimento pode corrigir o arqueamento das pernas, mas a cirurgia em si é cansativa, necessitando de recuperação total por bastante tempo.
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Não se desespere ao observar que uma criança bem jovem possui as pernas tortas. Ao nascerem, os bebês não terão joelhos e pernas totalmente desenvolvidos; à medida que crescem, a cartilagem em volta do joelho endurece e se torna osso, permitindo que tenham apoio suficiente para andarem. No entanto, após os três anos de idade, pode ser necessário tratamento para combater o joelho varo.[12]- Ao atingir três anos de vida, a condição deverá desaparecer.
- Não é comum que crianças com mais de três anos ou adultos tenham pernas arqueadas.
- É necessário realizar o diagnóstico adequado para o tratamento de crianças e adultos.
- Quanto mais cedo for realizado o tratamento, mais fácil será de resolver o problema, além dos resultados serem melhores.
- Apenas casos graves de pernas arqueadas – seja em crianças ou em adultos – precisarão de tratamento.
Procure por alguma causa comum. Existem vários "culpados" possíveis pelo aparecimento do joelho varo em uma pessoa, indo desde doenças até contusões, com diferentes formas de tratamento. Analise a lista a seguir para saber as causas mais comuns:[13]- Qualquer lesão, fratura ou traumatismo que não foi corretamente curado.
- Desenvolvimento anormal de um ou mais ossos.
- Envenenamento por chumbo ou fluoreto pode causar essa condição.
- Às vezes, as pernas arqueadas surgem devido ao raquitismo, que é causado, por sua vez, devido à deficiência de vitamina D.
- A doença de Blount pode contribuir para o desenvolvimento do joelho varo.
Vá ao médico. Ele poderá diagnosticar da maneira correta a condição, descobrindo o que pode ter causado o problema. A consulta poderá também servir como uma maneira de informar-se sobre os melhores tratamentos e o prognóstico.[14]- Provavelmente, o médico pedirá que o paciente realize um exame de raios-x para saber o grau de arqueamento dos ossos.
- O grau do arqueamento também será medido. Em uma pessoa jovem, a medida poderá ser feita com o passar do tempo para verificar se ele está piorando.
- Exames de sangue podem ser utilizados para detectar o raquitismo.
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Dicas
- Apenas casos graves de arqueamento de pernas devem ser tratados.
- Detectar essa condição precocemente, durante o desenvolvimento, poderá resultar em um tratamento rápido e eficaz.
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Referências
- ↑ http://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=57409
- ↑ http://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=11053
- ↑ http://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=57409
- ↑ https://www.cedars-sinai.edu/Patients/Health-Conditions/Bow-legged-Genu-Varum.aspx
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/rickets/basics/definition/con-20027091
- ↑ http://www.mayoclinic.org/departments-centers/orthopedic-surgery/sections/conditions-treated/orc-20126758
- ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001585.htm
- ↑ http://emedicine.medscape.com/article/1259772-overview
- ↑ http://www.webmd.com/osteoarthritis/osteotomy-for-osteoarthritis
- ↑ http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/childrens-health/in-depth/cast-care/art-20047159?pg=2
- ↑ http://www.moveforwardpt.com/Benefits/Default.aspx# .Ved0e7O37tQ
- ↑ https://www.cedars-sinai.edu/Patients/Health-Conditions/Bow-legged-Genu-Varum.aspx
- ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001585.htm
- ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001585.htm
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Cirurgião Ortopedista
Este artigo foi coescrito por Troy A. Miles, MD. O Dr. Miles é um Cirurgião Ortopedista especialista em Reconstrução de Articulações na Califórnia. Formpou-se na Albert Einstein College of Medicine em 2010 e realizou sua residência na Oregon Health & Science University, sendo ainda um bolsista na University of California, Davis. É Diplomata da American Board of Orthopaedic Surgery e é membro da American Association of hip and Knee Surgeons, da American Orthopaedic Association, da American Association of Orthopaedic Surgery e da North Pacific Orthopaedic Society. Este artigo foi visualizado 142 475 vezes.
Categorias: Pés, Joelhos e Pernas
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