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Este artigo foi coescrito por Laura Marusinec, MD. A Dra. Marusinec é uma Pediatra no Hospital Infantil de Wisconsin, fazendo parte do Conselho de Prática Clínica da instituição. Formou-se no Medical College do Wisconsin School of Medicine em 1995 e completou sua residência em pediatria no Medical College of Wisconsin em 1998. Integra a American Medical Writers Association e a Society for Pediatric Urgent Care.
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Se você tem hipertensão (também conhecida como pressão alta), é importante verificar a sua pressão arterial regularmente. Infelizmente, muitas pessoas têm "síndrome do jaleco," (também conhecida como "hipertensão do avental branco"): sofrem de picos de pressão alta quando são examinadas por um profissional da área de saúde usando um estetoscópio. Fazer leituras em casa (e/ou no trabalho) permitirá que você possa ter uma média da sua pressão arterial no seu dia-a-dia, em situações da vida real.
Passos
Sente-se e abra o kit para testar a pressão arterial. Sente-se em um mesa para poder preparar facilmente o equipamento. Retire o manguito, estetoscópio, medidor de pressão e a pera (também conhecida como "bexiga"), tendo o cuidado de desembaraçar os vários tubos.[1]
Levante o seu braço até a altura do coração. Eleve o braço para que, quando você dobrar o cotovelo, ele fique paralelo ao coração. Dessa forma, você garante uma leitura mais precisa da sua pressão arterial. Também é importante que seu braço esteja relaxado durante a leitura. Logo, procure apoiar o cotovelo em uma superfície fixa. Dobre o braço que você vai testar.[2]
Envolva o manguito em torno de seu braço (ou seja, do cotovelo para cima). A maioria dos manguitos vem com velcro para segurar a peça no lugar certo. Se a sua camisa tem mangas compridas, arregace-as antes. Você pode colocar o manguito por cima da roupa se o tecido for bem fino. A borda de baixo do manguito deve ficar a mais ou menos 2,5 cm acima do cotovelo.[3]- Alguns especialistas recomendam que você use o seu braço esquerdo, outros sugerem que você teste os dois braços. Como você está fazendo o primeiro autoteste, use o braço esquerdo, se você é destro, ou o direito, se for canhoto.[4]
Confira se o manguito está firme no lugar, mas sem estar apertado demais. Se ele estiver frouxo, você obterá uma leitura falsa de pressão arterial baixa.[5] E se ele estiver apertado demais, a leitura dará uma "hipertensão de manguito", ou seja, uma pressão muito mais alta do que a leitura correta.[6]- Essa leitura errada de hipertensão também pode acontecer se o manguito for muito estreito ou curto em relação ao braço.[7]
Coloque a parte larga do estetoscópio no braço. A cabeça do estetoscópio (também conhecida como diafragma) deve ser colocada junto à pele do seu braço. A borda do diafragma deve estar bem embaixo do manguito e sobre a artéria braquial (http://pt.wikipedia.org/wiki/Art%C3%A9ria_braquial). Coloque os fones de ouvido do estetoscópio com cuidado.[8]- Não segure a cabeça do estetoscópio com o polegar, pois ele tem o seu próprio pulso e isso vai confundir você enquanto tenta obter uma leitura.
- Um bom método é segurar a peça no lugar usando o indicador e o dedo médio. Assim você não vai ouvir nenhuma batida que possa confundi-lo.
Encaixe o medidor de pressão em uma superfície fixa. Se o medidor de pressão está preso ao manguito, retire-o e coloque o clipe em algo duro, como um livro de capa dura, por exemplo. Assim, você pode colocar em cima da mesa para uma melhor visualização. É importante manter o medidor firme e estável no lugar.- Verifique se há luz suficiente e que você pode ver os ponteiros marcando a pressão bem antes de começar a testar.
- Em alguns casos, o medidor estará encaixado à pera de borracha. Este passo não se aplica se este for o caso.
Pegue a pera e aperte a válvula na base. Gire a válvula toda para a direita para fechá-la e assim o ar não escapará quando você bombear, o que comprometeria o resultado. Torça a válvula no sentido horário até sentir que ela parou.- Também é importante evitar apertar demais a válvula, senão você abrirá ela demais e o ar sairá rápido demais.
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Infle o manguito. Bombeie rapidamente a pera para inflar o manguito. Continue bombeando até que o ponteiro do medidor alcance 20-30 pontos acima do número da sua sistólica normal (superior). A pressão do manguito vai obstruir uma das artérias principais do braço, interrompendo temporariamente o fluxo sanguíneo. É por isso que a pressão do manguito pode dar uma sensação um pouco desconfortável ou esquisita.
Solte a válvula. Agora, suavemente vire a válvula da pera no sentido anti-horário, de modo que o ar seja liberado lenta e progressivamente. Fique atento ao medidor; para resultados mais exatos, o ponteiro deve se mover para baixo a uma taxa de duas marcas por segundo.[9]- Soltar a válvula enquanto você segura o estetoscópio pode ser um pouco complicado. Procure liberar a válvula com a mão do seu braço que está com o manguito e segurar o estetoscópio com o braço livre.
- Peça ajuda de alguém, se possível. Toda ajuda aqui é bem-vinda.
Anote a sua pressão sistólica. À medida que você vê o ponteiro do medidor cair, use o estetoscópio para ouvir um som de batidas. Ao ouvir a primeira batida, anote a pressão que consta no medidor. Esta é a sua pressão sistólica.[10]- A pressão sistólica representa a pressão que o seu fluxo sanguíneo exerce sobre as paredes das artérias quando o seu coração bombeia sangue. É o número mais alto das duas leituras, e quando se registra a pressão arterial, ele deve aparecer no topo.[11]
- O nome clínico para o som das batidas que você ouve é "sons de Korotkoff".[12]
Anote a sua pressão diastólica. Continue olhando para o medidor e escutando as batidas. Normalmente, o som forte vai se transformando em um "sussurro". Esse tipo de som indica que você está quase descobrindo a sua pressão arterial diastólica. Quando o sussurro diminuir até ficar tudo silencioso, anote a pressão no medidor. Esta é a sua pressão diastólica.[13]- A pressão diastólica representa a pressão que o seu fluxo sanguíneo exerce nas paredes das artérias quando o seu coração relaxa no intervalo entre uma contração e outra. É o número mais baixo entre as duas leituras, e quando se registra a pressão arterial, ele aparece embaixo da sistólica.[14]
Não se preocupe se você perder uma das leituras. Se você deixar passar a exata medida de um dos números, é perfeitamente aceitável você bombear um pouco o manguito para pegar a medida novamente.- Apenas não faça isso muitas vezes (mais de duas vezes) porque isso pode afetar a precisão da leitura.
- Você pode também mudar o braço usado para a leitura e repetir o processo.
Verifique a sua pressão novamente. A pressão arterial varia no intervalo de minutos (às vezes, até mesmo dramaticamente). É por isso que é necessário obter duas leituras dentro de um período de dez minutos e tirar a média entre as duas.- Para garantir resultados mais exatos, tire a pressão pela segunda vez após cinco ou dez minutos após a primeira leitura.
- Mudar o braço usado para a leitura é mais válido ainda se o resultado da primeira leitura foi anormal.
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Entenda o significado dos resultados. Depois de registrar a sua pressão arterial, é importante saber o que os números significam. Use o guia a seguir como referência:[15]- Pressão arterial normal: a pressão sistólica abaixo de 120 e a diastólica abaixo de 80.
- Pré-hipertensão: a pressão sistólica entre 120 e 139, e a diastólica entre 80 e 89.
- Hipertensão no estágio 1: a pressão sistólica entre 140 e 159, e a diastólica entre 90 e 99.
- Hipertensão no estágio 2: a pressão sistólica acima de 160 e a diastólica acima de 100.
- Crise de hipertensão: a pressão sistólica acima de 180 e a diastólica acima de 110.[16]
Não se preocupe se a sua pressão for baixa. Mesmo que as suas leituras resultem em números abaixo de 120/80 (o número usado como referência para uma pressão "normal"), não há motivo para alarme. Por exemplo, uma leitura de 85/55 mmHg é considerada normal, contanto que os sintomas de uma pressão arterial anormalmente baixa não estejam presentes.[17]- Mas se além da leitura baixa você estiver com tontura, desidratação, náusea, visão borrada e fadiga, visite um médico. Esses são sintomas de uma condição mais séria.[18]
Saiba quando procurar ajuda médica. É importante entender que uma só leitura alta não significa necessariamente que você tem pressão alta. Ela pode ser o resultado de muitos fatores.- Se você tirar a pressão depois de se exercitar, comer algo salgado, beber café, fumar ou passar por uma situação estressante, a sua pressão pode sair anormalmente alta. Outro ponto a considerar é se o manguito estava frouxo ou apertado demais ou do tamanho errado para o seu braço. Logo, se a leitura seguinte der normal, não há motivo para alarme se apenas uma leitura deu alta.
- Mas se a sua pressão está constantemente mais alta do que 140/90 mm Hg, consulte um médico para que ele recomende um tratamento para a hipertensão, o qual envolve uma combinação de hábitos alimentares saudáveis e a prática de exercícios físicos.[19]
- Medicamentos serão oferecidos se as mudanças no estilo de vida não ajudarem, se a pressão for alta demais ou se houver fatores de risco, como doenças cardíacas ou diabetes.
- Se a sua pressão sistólica está igual ou mais alta do que 180, ou se a sua pressão diastólica está igual ou mais alta do que 110, espere alguns minutos e faça outra leitura. Se o resultado der alto de novo, você precisa ir a um pronto-socorro imediatamente. Nesse caso, você está sofrendo uma crise de hipertensão.[16]
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Dicas
- Anote sua pressão em um diário e entregue-o para o seu médico na próxima consulta. Ele pode ser capaz de perceber um importante padrão ou pista para suas variações na pressão arterial.
- Tire a pressão você estiver relaxado: isso lhe dará uma ideia de quão baixa a sua pressão pode ficar. Vale também fazer uma leitura quando você estiver chateado, por mais desagradável que seja, pois você precisa saber o quanto sua pressão sobe em momentos de estresse.
- É uma ótima ideia verificar a sua pressão arterial cerca de quinze a trinta minutos após se exercitar (ou meditar ou outras atividades de relaxamento), para ver se há uma melhora em seus números. Deve haver uma melhoria, que vai proporcionar o incentivo que faltava para manter sua rotina de exercícios! Exercícios, assim como a dieta, são fundamentais para o controle da pressão arterial.
- Também pode ser uma boa ideia fazer leituras em diferentes posições: em pé, sentado e deitado (se puder, peça para alguém tirar a pressão para você). Essas leituras são chamadas de pressão arterial ortostática e são úteis para determinar como sua pressão arterial varia conforme a posição do seu corpo.[20]
- Mantenha um diário de suas leituras de pressão arterial. Anote a hora do dia em que você tirou a pressão e se foi antes de comer, antes ou depois de um exercício ou quando estava agitado.
- Aceite o fato de que as primeiras vezes que você tentar usar um esfigmomanômetro é provável que você cometa alguns erros e fique frustrado. É preciso algumas tentativas para pegar o jeito da coisa. A maioria dos kits vêm com instruções; não deixe de lê-las.
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Avisos
- A sua pressão arterial se eleva quando você fuma, come ou consome bebidas cafeinadas. Você deve esperar até uma hora depois de fumar, comer ou beber café ou Coca-Cola, para fazer a leitura.
- Por outro lado, você pode querer verificar a sua pressão arterial apenas depois de fumar — o número elevado será outro incentivo para largar de vez o vício. O mesmo vale para diminuir o consumo de cafeína e de alimentos saturados de sal.
- A auto verificação da pressão arterial usando um aparelho analógico não é confiável. É melhor ter um amigo ou membro da família que saiba como fazer isso para ajudá-lo.
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Referências
- ↑ https://www.practicalclinicalskills.com/sphygmomanometer
- ↑ https://www.adctoday.com/learning-center/about-sphygmomanometers/how-take-blood-pressure
- ↑ http://homepage.smc.edu/wissmann_paul/anatomy1/1bloodpressure.html
- ↑ https://www.webmd.com/hypertension-high-blood-pressure/monitoring-blood-pressure#1
- ↑ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-pressure/multimedia/how-to-measure-blood-pressure/vid-20084748
- ↑ https://www.cdc.gov/features/blood-pressure-tips/index.html
- ↑ https://www.webmd.com/hypertension-high-blood-pressure/news/20180511/7-mistakes-that-boost-your-blood-pressure-reading
- ↑ https://www.webmd.com/hypertension-high-blood-pressure/qa/how-do-i-do-a-stepbystep-blood-pressure-check
- ↑ http://www.practicalclinicalskills.com/blood-pressure-measurement.aspx
- ↑ https://www.medicalnewstoday.com/articles/321429.php
- ↑ http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/SymptomsDiagnosisMonitoringofHighBloodPressure/How-High-Blood-Pressure-is-Diagnosed_UCM_301873_Article.jsp
- ↑ https://www.practicalclinicalskills.com/korotkoff-sounds
- ↑ https://www.medicalnewstoday.com/articles/321429.php
- ↑ https://www.webmd.com/hypertension-high-blood-pressure/qa/what-does-the-diastolic-blood-pressure-number-mean
- ↑ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-pressure/diagnosis-treatment/drc-20373417
- ↑ 16,0 16,1 http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/AboutHighBloodPressure/Understanding-Blood-Pressure-Readings_UCM_301764_Article.jsp
- ↑ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/low-blood-pressure/symptoms-causes/syc-20355465
- ↑ http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/AboutHighBloodPressure/Low-Blood-Pressure_UCM_301785_Article.jsp
- ↑ https://www.webmd.com/hypertension-high-blood-pressure/features/new-low-for-high-blood-pressure
- ↑ http://www.hret-hiin.org/Resources/falls/16/measuring_orthostatic_blood_pressure_tip_sheet_3.7.16.pdf
Sobre este guia How.com.vn
Médica
Este artigo foi coescrito por Laura Marusinec, MD. A Dra. Marusinec é uma Pediatra no Hospital Infantil de Wisconsin, fazendo parte do Conselho de Prática Clínica da instituição. Formou-se no Medical College do Wisconsin School of Medicine em 1995 e completou sua residência em pediatria no Medical College of Wisconsin em 1998. Integra a American Medical Writers Association e a Society for Pediatric Urgent Care. Este artigo foi visualizado 223 709 vezes.
Categorias: Medicações e Equipamento Médico
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