Van man in vrouw veranderen (transgender)

Pdf downloaden

Pdf downloaden

In dit artikel:

Voorbereiding op verandering

Naar een therapeut gaan

Niet-operatieve behandelingen ondergaan

Operatieve behandeling ondergaan

De juridische eindjes aan elkaar knopen

Overige secties weergeven...

Secties verbergen...

Tips en waarschuwingen

Gerelateerde artikelen

Bronnen

Lichamelijk veranderen van man tot vrouw, of een transvrouw worden, is een uniek en individueel proces. Er is geen 'goede' of 'foute' manier om lichamelijk te veranderen. Hoewel sommige transvrouwen er voor kiezen om hun lichamelijke geslachtskenmerken aan te laten passen, beperken anderen zich ertoe om een hormonale vervangingstherapie (HRT) te ondergaan. Geslachtsverandering, ongeacht wat het precies inhoudt, is een lang, kostbaar en riskant proces dat tot vruchtbare resultaten kan leiden! Heb geduld en omring jezelf met vrienden en familie waar je op kunt bouwen.

Stappen

Deel 1

Deel 1 van 5:

Voorbereiding op verandering

Pdf downloaden

1. 
   1
   Denk goed na over het besluit om te veranderen. Accepteren dat je een transgender bent, iemand die zich niet identificeert met het geslacht dat hem of haar bij de geboorte is toebedeeld, is iets anders dan voor een leven als transseksueel gaan, iemand van wie het geslacht via een medische interventie en behandeling is veranderd of die dat wil nog veranderen. De verandering is een onomkeerbaar, riskant, langdurig en prijzig proces. Denk voordat je je tot de behandeling besluit, goed over je beslissing na. Hou een dagboek bij. Bespreek het proces met een goede, vertrouwde vriend of met leden van een steungroep.

   • Als er bij jou in de buurt geen lokale steungroep voor transgenders is, sluit je dan bij een onlinegroep aan.
   • Als je je nog maar net zo voelt, neem dan de tijd. Probeer te experimenteren of sociaal over te gaan voordat je iets medisch gaat ondergaan.
   TIP VAN EEN DESKUNDIGE

   

   Eric A. Samuels, PsyD

   Klinisch psycholoog

   Eric A. Samuels is erkend klinisch psycholoog met een privépraktijk in San Francisco en Oakland. In 2016 behaalde hij zijn PhD in klinische psychologie aan The Wright Institute. Hij is gespecialiseerd in het werken met mannen, jongvolwassenen en mensen met verschillende seksuele geaardheden en genderidentiteiten.

   

   Eric A. Samuels, PsyD
   Klinisch psycholoog

   Weet je niet zeker of je transgender bent? Erkend klinisch psycholoog Eric Samuels, Psy.D.: 'Als je een transitie overweegt, heb je mogelijk genderdysforie. Dat betekent meestal dat je je ongemakkelijk voelt bij de maatschappelijke normen die gepaard gaan met het jouw toegewezen geslacht, inclusief conflicten met de manier waarop je wordt aangemoedigd om jezelf uit te drukken op basis van die identiteit.
2. 
   2
   Doe onderzoek. Lees en leer zo veel mogelijk over het proces van verandering. Onderwijs jezelf over de voordelen, risico's en kosten van de transitie. Doe onderzoek naar de verschillende procedures, bereid jezelf voor om de strijd met discriminatie aan te gaan en maak een schatting van hoeveel geld voor jouw transitie nodig zal zijn. Je kunt op veel plekken en op veel manieren bronnen vinden. Surf het web naar informatie – gebruik zoektermen als 'LHBTQ', 'man naar vrouw' of 'transgender'. Zoek boeken en tijdschriften in de bibliotheek bij jou in de buurt – zoek ernaar op onderwerp in de catalogus van de bibliotheek. Leden van jouw steungroep zouden ook goeie suggesties kunnen hebben. Gebruik ze!

   • Elke verandering is uniek en specifiek voor het betreffende individu. Misschien heb jij geen behoefte aan een uitgebreide therapie om haar te verwijderen of kies je er voor om borstimplantaten aan je voorbij te laten gaan, omdat HRT hebt gehad. Ook al kies je er voor om niet alle medische procedures te ondergaan, dan nog moet je jezelf op de hoogte stellen van het hele proces. De kennis die je opdoet, zal je helpen om een weloverwogen besluit te nemen.
3. 
   3
   Kom uit de kast naar de mensen om je heen. Besluiten of, wanneer, waar en op wat voor manier je voor familie en vrienden uit de kast komt geeft veel stress! Net als de verandering op zichzelf is uit de kast komen ook voor iedereen uniek. De manier waarop je uit de kast komt moet goed voor je voelen! Als je je beter voelt om het een-op-een te doen, zeg het mensen dan individueel; als je het liever aan iedereen in een keer vertelt, verzamel dan je goede vrienden en familie om je heen. Het is niet nodig om echt iedereen die je kent op de hoogte te stellen. Wees eerlijk met degenen die je na staan. Deel je verhaal. Vraag om hun steun. Geef ze ruimte en gelegenheid om het nieuws te verwerken.
4. 
   4
   Probeer LHBT+-vrienden te maken. Netwerken met de LHBT+-gemeenschap kan je ondersteuningsnetwerk versterken. Je LHBT+-vrienden kunnen inzichten en advies bieden die hetero en cisgender mensen niet noodzakelijkerwijs weten. Neem contact op met mensen die soortgelijke ervaringen hebben als jij.
5. 
   5
   Neem contact op met je zorgverzekering en begin te sparen. Van geslacht veranderen is verschrikkelijk duur. Sommige zorgverzekeringen dekken delen van de procedure, maar nooit alles. Vraag je zorgverzekering of ze therapie, HRT, haarverwijdering, borstimplantaten of vaginoplastiek dekken. Raak niet in paniek, als je niet verzekerd bent of als jouw verzekering de behandelingen en procedures niet dekken. Werk samen met een financieel onderlegde vriend aan het maken van een schatting en bereid een spaarplan voor. Begin, zodra je een idee van de kosten hebt, geld opzij te zetten voor de lopende onkosten.

   • Een vaginoplastiek kost (in de Verenigde Staten) ongeveer $20.000. Laserbehandeling om haar te verwijderen kost tussen de $25 tot $150 per uur. HRT kost tussen $5 en $85 per maand—deze behandeling moet je de rest van je leven blijven ondergaan.
   • De duur van het veranderingsproces wordt vaak door je financiële situatie bepaald.
6. 
   6
   Begin met lichaamsbeweging en oefen je vrouwelijk stem. Begin, voordat je met HRT begint, te trainen. Het is erg lastig om af te vallen, terwijl je hormonen inneemt! Ga ook je stem oefenen. Experimenteer om je vrouwelijke toonhoogte en resonantie te vinden. Oefen om je borststem naar je kopstem ter verplaatsen—ga, met andere woorden, met een falsetstem spreken. Als je dat onder de knie hebt, kun je verder gaan met meer gecompliceerde vocale oefeningen, zoals het bewust aansturen van de spieren rond je strottenhoofd en adamsappel.

   • Door twee vingers onder je adamsappel te leggen en op te drukken, gaat je stem omhoog. In de loop van de tijd zullen je spieren de adamsappel omhoog gaan trekken.

Deel 2

Deel 2 van 5:

Naar een therapeut gaan

Pdf downloaden

1. 
   1
   Zoek een gekwalificeerde therapeut. Vaak is het, voordat je hormonen krijgt toegediend of geopereerd wordt, verplicht om in therapie te gaan. Vraag je vrienden in de transwereld om je een therapeut aan te bevelen. Zoek op het internet naar een therapeut met ervaring met het werken met leden van de transgemeenschap. Ga in zee met de therapeut waarbij je je op je gemak voelt.

   • Vraag aan klanten van je aanstaande therapeut wat de kosten zijn, hoe hij of zij werkt, wat voor opleiding is gevolgd en wat de acceptatievoorwaarden zijn.
   • Vraag je aanstaande therapeut alles wat je kunt bedenken. Vraag naar zijn of haar belang bij gendertherapie en hoeveel van de klanten een aanbeveling voor HRT of een operatie kregen.
   • Informed Consent betekent dat je een document ondertekent waarin staat dat je begrijpt wat HST met je zal doen en dat je met de behandeling wilt beginnen. Een endocrinoloog zal bevestigen dat je lever en nieren gezond genoeg zijn om de medicijnen in te nemen en ze voor te schrijven als je dat inderdaad bent.
   • Als je therapeut niet goed bij je past, wees dan niet bang om direct naar een andere te gaan!
2. 
   2
   Laat een diagnose stellen. In de loop van een serie sessies zal je therapeut jouw persoonlijke situatie evalueren om een diagnose te stellen. Nadat is vastgesteld dat je continu te maken hebt met symptomen zoals afkeer van je eigen genitaliën, de behoefte om uitingen van je biologische geslacht te verwijderen of de overtuiging dat je biologische geslacht niet in lijn is met je eigenlijke geslacht, zal je therapeut waarschijnlijk genderdysforie bij je vaststellen.

   • Je moet deze symptomen ten minste 6 maanden hebben ervaren.
   • Wees eerlijk tegen je therapeut en tegen jezelf.
   • Genderdysforie betekent niet dat je ziek of 'kapot' bent; het betekent alleen dat je niet tevreden bent om te leven met je bepaalde geslacht. Artsen nemen hier notie van, zodat ze een rechtvaardiging hebben om je de pillen, therapie en/of operatie voor te schrijven die je wil of nodig hebt.
   • Genderdysforie houdt niet noodzakelijkerwijs een bedrukte stemming in. Als je je depressief of ongerust voelt, zeg dat dan tegen de therapeut. Je zou ook baat kunnen hebben bij behandeling op dit punt.
3. 
   3
   Stel een behandelplan op. Nadat genderdysforie is vastgesteld, zal je therapeut je behandelopties voorleggen. Het doel van de behandeling zou niet moeten zijn om te veranderen hoe je voelt, maar om je te helpen om met je gevoelens om te gaan en je ongemak te verlichten. Je therapeut zou naast voortgaande therapie ook kunnen aanbevelen dat je HRT ondergaat, wat door een huisarts of endocrinoloog wordt toegediend.

   • Als je nog in de puberteit zit, kan je therapeut ook puberteitsblokkers voorschrijven.
4. 
   4
   Voltooi het proces van sociale gendertransitie. Als je de wens hebt om een geslachtsvervangende operatie te ondergaan, moet je het proces van sociale gendertransitie voltooid hebben, voordat je therapeut de medische ingreep zal goedkeuren. Tijdens dit onderdeel van de transitie, leef je een of twee jaar in je genderidentiteit. Hierdoor kun ervaren hoe het is om als vrouw te leven. Je kleedt je als vrouw, gaat als vrouw naar je werk en familiefeestjes en doet je boodschappen als vrouw. Nadat je een scala van gebeurtenissen 'doorleeft' hebt, bepaalt je therapeut of een geslachtsvervandende operatie voor jou de juiste weg is.

   • Ga, terwijl je dit proces doorloopt, door met het nemen van je hormonen, haal ongewenst lichaams- of gezichtshaar weg en werk aan je vrouwelijke stem.

Deel 3

Deel 3 van 5:

Niet-operatieve behandelingen ondergaan

Pdf downloaden

1. 
   1
   Begin hormoonvervangende therapie. Het doel van HRT is om je meer op je gemak met je lichaam te laten zijn. De hormonen veranderen je lichaam om meer in lijn te zijn met je genderidentiteit. Je endocrinoloog en huisarts zullen je, als man die naar een vrouw verandert, het hormoon oestrogeen voorschrijven. Je moet de HRT consequent blijven ontvangen. Zodra je bent begonnen, gaat HRT je leven lang door, ook als je later een geslachtsvervangende operatie hebt ondergaan. HRT kan je lichaam drastisch veranderen en voor sommige mensen is het een adequate behandeling voor hun genderdysforie. HRT verandert echter niet de grootte van je handen of de hoogte van je stem. Het doet je testikels krimpen, maar verwijdert ze niet. Anderen hebben daarom nog aanvullende behandeling nodig om het gewenste resultaat te bereiken.

   • Maak jezelf bekend met de risico's van HRT. Hou rekening met het krimpen van spieren en de herverdeling van vet. Hormonen kunnen ook tot ernstige leverschade leiden, als ze niet onder toezicht van een arts worden toegediend. Doe nooit aan zelfmedicatie.
   • Neem altijd een zo laag mogelijke dosering van hormonen. Het nemen van een hoge dosis leidt in feite tot het vertragen van het veranderingsproces.
   • Je huisarts of endocrinoloog moeten je HRT in de gaten houden. Plan regelmatige controles!
2. 
   2
   Verwijder je haar. Het met een laser verwijderen van haar doet pijn en is duur! Het is ook een langdurige behandeling. Begin het proces om haar te verwijderen zo vroeg mogelijk. Het kan tussen 100 en 400 uur duren om baardgroei permanent te stoppen! Je kunt ook het haar van je armen, rug, borst en benen verwijderen. Als je een geslachtsvervangende operatie ondergaat, moet het haar van je scrotum verwijderd zijn.
3. 
   3
   Begin met stemveranderingstherapie. HRT verandert niets aan de hoogte van je stem, maar je stem op zichzelf zou wel kunnen veranderen. Ga aan het werk met een spraak- en taalpatholoog om de juiste stemhoogte, -resonantie en –buiging voor je vrouwelijke stem te vinden. Je stemcoach zal samen met jou werken aan het veranderen van de gang van je stem en ook de toon van je stem. Hij of zij zal je ook helpen om meer vrouwelijke woorden en zinnen in je vocabulaire op te nemen, zoals 'lief', 'schat' enz.

   • Als je je geen specialist kunt veroorloven, kun je ook online terecht! Je kunt cd's en dvd's kopen die je door een scala van oefeningen begeleiden. Er zijn zelfs apps en gratis video's online!
   • Je hebt geduld en oefening nodig om je stem te veranderen. Het proces om je stem te veranderen duurt tussen 6 maanden en een jaar.

Deel 4

Deel 4 van 5:

Operatieve behandeling ondergaan

Pdf downloaden

1. 
   1
   Overweeg verkleining van de adamsappel. Het verkleinen van de omvang van je adamsappel is een eenvoudige, poliklinische ingreep. Deze procedure vermindert het mannelijke voorkomen door het verwijderen van kraakbeen.
2. 
   2
   Overweeg borstimplantaten. Door HRT wordt de omvang van je borsten op natuurlijke wijze vergroot. De meeste transvrouwen krijgen aan A-cup. Als je de omvang van je borsten verder wil vergroten, kun je borstimplantaten overwegen. Met implantaten verbetert de omvang, vorm en uitstraling van je buste.

   • Realiseer je dat het aanbrengen van borstimplantaten een riskante procedure is en dat ze giftige stoffen kunnen lekken. Als je ze hebt, is het geen goed idee om ze later weer helemaal te laten verwijderen. Je borst gaat er niet goed van uitzien. Weet zeker dat je ze wilt, voordat je eraan begint.
3. 
   3
   Overweeg een operatie om je gezicht vrouwelijker te maken. Deze ingreep is een combinatie van verschillende procedures om je mannelijke kenmerken in vrouwelijke te veranderen. Je kunt er voor kiezen om je prominente kin en brede neus aan te passen. Je kunt ook je haarlijn of de lijnen van je lippen veranderen. Door je mannelijke kenmerken te veranderen wordt het makkelijker om je als vrouw te zien. De plastisch chirurg zal samen met jou werken aan een perfecte, sierlijke en vrouwelijke uitstraling..

   • Bij deze ingreep wordt meestal ook de grootte van je adamsappel verkleind.
4. 
   4
   Overweeg vaginoplastiek. Bij deze chirurgische procedure werkt de chirurg aan het omzetten van penis- en scrotumweefsel tot een vagina, clitoris en schaamlippen. Na deze ingreep zien je genitaliën er vrouwelijk uit. Je kunt seks hebben en een orgasme beleven. Deze ingreep is onomkeerbaar.

Deel 5

Deel 5 van 5:

De juridische eindjes aan elkaar knopen

Pdf downloaden

1. 
   1
   Kies en verander je naam. Kies een naam die bij je past als vrouw. Het veranderen van je naam vraagt tijd en geduld. Begin zo snel mogelijk met het proces. Je moet eerst een aanvraag tot naamsverandering indienen en die aanvraag ook persoonlijk toelichten. Als alle documenten in orde zijn zal de naamsverandering worden toegekend. Nadat je je naam officieel hebt veranderd, heb je kopieën van de toekenning nodig. Die heb je overal tijdens het proces van transitie nodig om op alle officiële documenten je naam aan te kunnen passen.

   • Het proces en de benodigde papieren verschillen van land tot land.
   • Begin er zo snel mogelijk mee!
2. 
   2
   Bereid de transitie op je werk voor. Zoek uit wat het beleid bij je werkgever is met betrekking tot het in dienst hebben van transgenders en transseksuele mannen en vrouwen. Voordat je de transitie kunt voltooien, moet je je leidinggevende en een vertegenwoordiger van de personeelsafdeling van je bedrijf van de veranderingen in je leven op de hoogte stellen. Overleg, als je tegen problemen aanloopt, met een anti-discriminatiejurist over hoe je daar mee om moet gaan. Uiteindelijk moet je zelf beslissen of het je waard is om het gevecht aan te gaan!
3. 
   3
   Bescherm jezelf tegen discriminatie. Stel jezelf op de hoogte van de bronnen die ter beschikking staan aan de leden van de LHBTQ-gemeenschap, met name transvrouwen. Zorg dat je bekend bent met lokale hulpinstellingen en steungroepen. Als je op een of andere manier gediscrimineerd wordt, vraag dan hulp van een vertrouwde vriend, familielid of een activist. Blijf sterk en laat je steunsysteem je door de situatie heen helpen.

Tips

• Het is nooit te laat om de verandering te ondergaan. Je kunt ook als je al volwassen bent veranderen en er goed uitzien!
• Je tepels en borst zullen een tijdje opgezwollen zijn, met van persoon tot persoon verschillende pijnniveaus. Zorg ervoor dat je goed eet en niet op dieet bent, zodat de doseringen het beste effect hebben.
• Je hoeft je, als je je er niet goed bij voelt, niet te laten opereren. Een andere, eenvoudige manier om te veranderen is door je haarstijl van mannelijk naar vrouwelijk te veranderen.

Waarschuwingen

• Stop niet met HRT, als daarvoor geen medische indicatie is, want beginnen en stoppen en beginnen en stoppen kan schade aanrichten aan je hormoonhuishouding.
• Als je per se aan zelfmedicatie wilt doen (wat niet wordt aangeraden, maar sommige transgenders doen het toch, vanwege gebrek aan financiën), doe dan grondig onderzoek.