Come Curare le Ragadi Anali Post Partum

Molte donne, durante la gravidanza, soffrono di stitichezza causata dall'aumento del peso del bambino che si appoggia sul retto. Le ragadi anali, delle piccole ulcerazioni lineari del tessuto dell'ano, si sviluppano anche a causa di un prolungato stato di stitichezza. Un terzo delle donne incinte ne soffre e presenta dolore ed emorragie di sangue vivo durante l'evacuazione. Nella maggioranza dei casi non si tratta di una malattia grave e le ragadi anali guariscono entro 4-6 settimane con un trattamento casalingo. Se però i rimedi fai-da-te non danno i risultati sperati, allora puoi avvalerti di alcuni farmaci e, in casi estremi, sottoporti a un intervento chirurgico.

Metodo 1

Metodo 1 di 3:

Rimedi Casalinghi

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Fai un bagno caldo. Non devi immergerti completamente in acqua, ma è sufficiente sederti in una bacinella abbastanza capiente piena di acqua calda. In questo modo lenisci e lavi la zona anale.
- Metti il sedere in ammollo dopo ogni evacuazione. Così facendo puoi pulire l'ano senza irritarlo con la carta igienica, consentendo agli spasmi muscolari di calmarsi e aumentando l'afflusso di sangue nella zona.
- Puoi usare un bidet, la vasca da bagno oppure acquistare delle bacinelle specifiche in farmacia. Il medico potrebbe anche dartene una, se lo informi del tuo problema.
- Fissa la bacinella alla tazza del WC e riempila d'acqua calda. Verifica la temperatura con un dito o con la mano perché non deve essere così calda da provocare dolore.
- La maggior parte di queste bacinelle possiede un'apertura per scaricare l'acqua quando lo desideri. Se il tuo modello non ha questo dispositivo, ricordati di cambiare spesso l'acqua affinché il bagno sia sempre caldo e pulito.
- Dovresti rimanervi seduta dai 10 ai 20 minuti. Cerca di stare comodamente seduta per tutto questo tempo, evitando movimenti improvvisi che possono impedire ai tessuti di rilassarsi.
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Segui una dieta ricca di fibre. Così facendo favorisci i movimenti intestinali e allo stesso tempo ammorbidisci le feci per espellerle con maggiore facilità. Tutto ciò contribuisce a far guarire le ragadi anali.
- La National Academy of Sciences Institute of Medicine (Stati Uniti) raccomanda alle donne di assumere dai 21 ai 25 g di fibre al giorno, in base all'età. In media, gli statunitensi consumano solo dai 5 ai 14 g di fibre al giorno.
- La frutta è ricca di fibre; solo per nominarne alcune si possono ricordare le mele, le arance, l'uvetta, i fichi, le pere e i frutti di bosco. Anche i cereali integrali che si trovano nella pasta e nel pane integrale contribuiscono all'apporto di fibre, così come gli alimenti per la colazione, come la farina d'avena, i muffin e i fiocchi di crusca. Fra le verdure le più indicate sono i broccoli, i piselli, le patate e i cavolini di Bruxelles. I legumi e alcune noci sono molto ricchi di fibre, ad esempio i fagioli neri, quelli di Lima (cucinati negli stufati) e i semi oleosi.
- Tuttavia, fai in modo che la tua assunzione di fibre non comprenda alimenti troppo difficili da digerire. Evita i popcorn, le chips di mais, le noci e tutti quei cibi con i bordi taglienti.
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Aumenta l'apporto di liquidi. Se le feci sono morbide, possono attraversare l'orifizio anale senza eccessivo dolore facilitando la guarigione dei tessuti. Se bevi una maggiore quantità di acqua, sei certa che le feci saranno morbide.
- Cerca di bere otto bicchieri di acqua al giorno, come viene consigliato spesso. Duranti i pasti limitati alla sola acqua ed escludi i succhi, le bibite o altri tipi di bevande.
- Quando esci di casa porta con te una bottiglia d'acqua per poterla sorseggiare quando hai sete.
Un allenamento regolare ti aiuta a ridurre le ragadi anali perché previene la stitichezza (che di fatto aggrava le ulcerazioni). Allenati con vigore per 30 minuti per più di tre giorni alla settimana. Chiedi consiglio al tuo ginecologo in merito al tipo di attività fisica più adatta dopo il parto, perché dipende molto da come questo è avvenuto. Il medico sarà in grado di fornirti una lista di esercizi sicuri per il tuo caso specifico.
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Metodo 2

Metodo 2 di 3:

Cure Mediche

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Fai un tentativo con gli anestetici e cortisonici per uso topico. Le creme anestetiche in combinazione con quelle cortisoniche, spalmate prima dell'evacuazione, sono utili per ridurre il dolore anale generato dalle ragadi.
- Fra gli anestetici tipici ricordiamo la lidocaina, la xylocaina, la tetracaina e la pramoxina. Alcuni di questi principi attivi sono disponibili come farmaci da banco, ma altri devono essere prescritti dal medico. Chiedi consiglio al tuo curante e, se necessario, chiedigli che ti prescriva una pomata per trattare le ragadi.
- Le creme vanno spalmate delicatamente sulla regione anale prima di defecare, usando un tovagliolo di carta pulito o una salviettina. In farmacia puoi trovare dei fazzoletti di carta specifici per questo scopo.
- Queste pomate e creme spesso contengono una piccola quantità di cortisone, la cui funzione è quella di ridurre l'infiammazione e lenire il dolore associato alla defecazione.
- Se usi gli steroidi insieme agli anestetici, dovresti limitarli a non più di due settimane. L'applicazione prolungata di cortisonici assottiglia le pareti rettali e peggiora la situazione.
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Prendi degli emollienti delle feci. Il medico ti consiglierà dei prodotti mirati, in modo che la defecazione sia meno laboriosa e dolorosa e per permettere alle ragadi di cicatrizzare.
- Anche se esistono degli emollienti da banco, dovresti chiedere sempre al medico qualche consiglio. Soprattutto se stai allattando al seno, devi essere certa di assumere un farmaco che non sia dannoso per tuo figlio.
- Assumi il medicinale come indicato sul bugiardino. Prendi solo il dosaggio consigliato e sii consapevole dei possibili effetti collaterali. Se mostri delle reazioni avverse, chiama immediatamente il tuo medico.
- Se accompagni l'assunzione di emollienti con i rimedi casalinghi (dieta ricca di fibre e una buona idratazione), aiuti le ragadi a guarire.
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Chiedi al medico qualche informazione in merito alla nitroglicerina. Alcune pomate contengono un miorilassante chiamato nitroglicerina. Questo prodotto è in grado di rilassare lo sfintere anale e ridurre gli spasmi e le contrazioni che si generano durante i movimenti intestinali, ed è anche in grado di aumentare il flusso sanguigno nella zona anale. Tutto ciò riduce il trauma della regione rettale e consente alle lacerazioni di cicatrizzare.
- La nitroglicerina va applicata con un cotton fioc. Metti una piccolissima quantità di prodotto sul bastoncino e inserisci quest'ultimo dell'ano. Non spingerlo troppo in profondità, è sufficiente che penetri la parte rivestita di cotone.
- Queste pomate hanno una concentrazione di nitroglicerina relativamente bassa, in genere attorno allo 0,2%. L'uso topico di tale principio attivo durante l'allattamento al seno è considerato sicuro.
- A volte si possono manifestare degli effetti collaterali, tra cui i più comuni sono mal di testa o capogiri.
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Metodo 3

Metodo 3 di 3:

Intervento Chirurgico

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Informati sui casi che richiedono un intervento chirurgico. La maggior parte delle ragadi anali guarisce da sola nel giro di 4-6 settimane. Tuttavia, se le tue ulcerazioni non si risolvono entro questo tempo e non mostrano segni di miglioramento con i farmaci, il medico potrebbe consigliarti un intervento.
- La procedura standard per le ragadi anali prevede la rimozione parziale del muscolo sfintere, in modo da permettere ai tessuti di rilassarsi e guarire.
- L'intervento ha un tasso di successo elevato; oltre il 90% dei pazienti trattati risolve i suoi problemi.
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Preparati alla sala operatoria. Il chirurgo ti darà tutte le informazioni necessarie. Seguile alla lettera e non esitare a porre delle domande se non hai capito qualcosa.
- Probabilmente non potrai bere né mangiare dopo la mezzanotte del giorno che precede l'intervento.
- Il medico ti darà l'elenco dei farmaci che dovresti assumere e che invece non devi prendere prima dell'operazione, inclusi integratori erboristici o sonniferi da banco.
- In genere c'è una procedura di preparazione intestinale con questo genere di chirurgia. Probabilmente ti verrà somministrato un clistere o un lassativo prima dell'intervento.
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Affronta la convalescenza. Questo genere di intervento, di solito, viene effettuato in regime di day hospital, per cui non dovrai passare la notte in ospedale – se non sorgono complicazioni, potrai lasciare la clinica il giorno stesso. Il chirurgo ti fornirà tutte le istruzioni per riprenderti dalla procedura.
- Potrai tornare alla tua vita normale entro breve tempo dall'intervento, ma in maniera graduale. La sera dopo l'intervento devi camminare per ridurre il rischio di trombosi, una complicazione potenzialmente mortale.
- In base al tipo di procedura chirurgica a cui sei stata sottoposta, non potrai tornare al lavoro per un periodo che va da una fino a 4 settimane. Non guidare mentre assumi gli antidolorifici.
- L'intervento lascerà una ferita nella zona anale, della quale dovrai prenderti cura. Puliscila con cura, asciugala e fai dei bagni caldi tre volte al giorno. Nei giorni successivi alla chirurgia noterai una leggera emorragia, per cui sarà necessario coprire la ferita con una garza.
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Consigli

Se stai allattando al seno, non prendere alcun farmaco e non applicare unguenti senza prima chiedere consiglio al medico. Devi essere assolutamente certa che il medicinale non rechi danno al bambino.
Alcuni medici usano le iniezioni di tossina botulinica (Botox) per trattare le ragadi, anche se non ci sono prove esaustive in merito.

Avvertenze

Se perdi più di poche gocce di sangue rosso vivo, fatti visitare dal medico per accertarti di non soffrire di patologie più gravi. Ogni sanguinamento maggiore di poche gocce potrebbe essere sintomo di un problema serio.