Descargar el PDFDescargar el PDFEste artículo fue coescrito por Monica Kieu, DO, FACS. La Dra. Monica Kieu es una otorrinolaringóloga certificada especialista en cirugía facial y reconstructiva en Los Ángeles, California. Obtuvo una licenciatura en antropología de la Universidad de California, Riverside y su título médico, con honores, de la Western University of Health Sciences en Pomona. Luego, completo su residencia en otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello en Michigan State University/Detroit Medical Center, donde se desempeñó como jefa de residentes. También completó una prestigiosa beca en cirugía plástica y reconstructiva facial en la Universidad de Toronto. Es miembro de la American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, American Osteopathic Colleges of Ophthalmology and Otolaryngology-Head and Neck Surgery, American Academy of Cosmetic Surgery, American Academy of Facial Plastic and Reconstructive Surgery, y la American Rhinologic Society. Recientemente, la Dra. Kieu fue nombrada como una de las mejores médicas en Los Ángeles por Los Angeles Magazine.
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Un desgarro nasal, también conocido como perforación del tabique nasal, es la formación de un agujero en el tabique. Este trastorno puede ser consecuencia de hurgarse excesivamente la nariz, del uso excesivo de espráis nasales y descongestionantes, de la exposición a ciertos productos químicos y del consumo de drogas recreativas, como la cocaína o la metanfetamina.[1] Si tienes un desgarro nasal, puedes experimentar sangrado, problemas para respirar por la nariz o dolor nasal. La mayoría de los desgarros nasales se curarán simplemente eliminando la causa subyacente, como con un tratamiento de la enfermedad o la eliminación de la sustancia que causa la irritación crónica.[2] Sin embargo, debes ver a un médico para que te haga un diagnóstico si tienes síntomas crónicos. Es posible que necesites una cirugía si el desgarro nasal es grave y causa síntomas problemáticos, como sangrados nasales recurrentes, obstrucción debido a la formación de costras o sibilancia como consecuencia del aire que se mueve a través de la perforación.[3]
Pasos
Lávate la nariz con una solución salina. Debido al desgarro nasal, es posible que tengas la nariz seca. También es posible que se forme una costra alrededor del agujero en el tabique, lo cual conducirá a sangrados nasales y a un aumento de la sequedad. Puedes mantener la nariz humectada usando una solución salina para lavarte la nariz. Puedes hacerlo con un rinocornio o con un espray nasal de agua salada.[4]- Toma en cuenta que lavarte la nariz con una solución salina solo te dará un alivio temporal para la sequedad, el sangrado y la congestión nasal. Para abordar realmente el problema, es posible que debas ver al médico.
Prueba un espray nasal de venta libre. También puedes tratar de usar un espray nasal de venta libre para mantener la nariz humectada y limpia. Busca uno de agua salada (salina) o uno para la sequedad y la irritación. Sigue las instrucciones de dosificación del envase para asegurarte de usar correctamente el producto.[5]- Trata de evitar los espráis nasales que contengan cloruro de benzalconio como conservante (BKC, por sus siglas en inglés), el cual puede dañar las células protectoras de la nariz.[6]
- El uso excesivo de espráis nasales descongestionantes y esteroideos pueden causar desgarros nasales, así que debes evitarlos. Si ya usas muchos espráis y tus problemas nasales no mejoran, debes visitar a un médico para que te haga un diagnóstico.
Evita sustancias y conductas que puedan empeorar el desgarro nasal. Deja de consumir cualquier sustancia, como las drogas recreativas, que puedan agravar el desgarro nasal. También debes dejar de hurgarte la nariz, sobre todo si es un hábito crónico, pues eso también puede intensificar el problema.[7]- Si trabajas con sustancias químicas industriales, es posible que debas considerar la posibilidad de reducir la cantidad de tiempo que pasas en este ambiente, pues la exposición a las mismas puede conducir a problemas nasales, incluyendo desgarros nasales.
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Habla de los síntomas con el médico. Si los síntomas no mejoran con el cuidado casero, debes ir a ver a un médico para que te haga un diagnóstico. Es posible que tengas que ver a un otorrinolaringólogo (conocido comúnmente como un médico de oído, nariz y garganta), el cual se especializa en enfermedades y problemas de los oídos, la nariz, la garganta y las áreas relacionadas de la cabeza y el cuello.[8] Empieza describiéndole los síntomas al médico para que pueda tener una idea del trastorno. Es posible que experimentes sangrados nasales, problemas para respirar o sibilancias (en las que escuches un silbido al tratar de inhalar y exhalar por la nariz). Sé sincero en cuanto a los síntomas para que el médico pueda hacer un diagnóstico adecuado.[9]- Por ejemplo, el médico puede preguntarte algo como “¿Cuándo notaste por primera vez los problemas en la nariz?”, “¿Qué tipos de síntomas experimentas?”, “¿Por cuánto tiempo has tenido estos síntomas?” y “¿Cuál crees que sea la causa de estos síntomas?”.
Deja que el médico te haga un examen físico de la nariz. El médico te examinará entonces la nariz externa e internamente. Tratará de detectar un agujero en el tabique nasal, alguna acumulación de tejido en una herida de la nariz o alguna costra dentro de esta.[10]- Es posible que el médico deba hacer una rinoscopia o una endoscopia nasal para determinar la ubicación del agujero en la nariz. Este procedimiento requiere la inserción de una cámara y una luz diminutas en la nariz.
- El examen físico se puede realizar en el consultorio del médico. Tendrás que permanecer quieto y calmado durante el examen físico para que el médico pueda hacer un chequeo exhaustivo.
Deja que el médico realice pruebas. El médico también puede realizar análisis de orina y de sangre para determinar si hay alguna enfermedad o trastorno que cause el desgarro nasal. También puede hacer una biopsia del tejido septal de la nariz para comprobar si hay alguna infección micótica o bacteriana.[11]- Si el médico sospecha del consumo de drogas, te hará un análisis para determinar si esta puede ser la causa del desgarro nasal.
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Pregúntale al médico acerca del tapón nasal. Si quieres evitar la cirugía en la nariz, el médico puede tratar de taponar el desgarro nasal con un botón especial hecho de plástico blando. El botón nasal puede ayudar a reducir la formación de costras y las hemorragias nasales. También puede ayudar a detener la sibilancia que es posible que escuches al respirar por la nariz como consecuencia del desgarro nasal.[12]- Habla con el médico acerca de esta opción, así como de cualquier efectos secundario del procedimiento antes de que te sometas al mismo.
Habla con el médico acerca de la septoplastia. Una septoplastia es un procedimiento quirúrgico que ayudará a cerrar el agujero en el tabique. Durante este procedimiento, el médico extraerá tejido de otra parte del cuerpo, como del interior de la nariz, y lo coserá en el agujero. También puede usar el tejido para crear una solapa que cubra el agujero del tabique.[13]- Estarás bajo el efecto de la anestesia general durante el procedimiento. El médico también puede usar anestesia local para adormecer la nariz durante el mismo.
Habla del proceso de recuperación de una septoplastia con el médico. Si optas por una septoplastia para corregir el desgarro nasal, asegúrate de ser consciente del proceso de recuperación antes de la cirugía. Tendrás que tener gasa en la nariz durante 48 horas después de la cirugía. Es muy probable que experimentes dolor y sangrado nasal. El médico te dará analgésicos para aliviar los síntomas a medida que te recuperes.[14]- Durante la recuperación, tendrás que evitar los espráis nasales descongestionantes, los cigarrillos y los medicamentos que contengan cafeína.
- Si el agujero del tabique es muy grande, hay un riesgo de que se vuelva a abrir, aun después de la cirugía. Si eso sucede, es posible que necesites otra cirugía para reparar nuevamente el agujero.
- Después de la cirugía habrá una hinchazón, la cual puede hacer que respirar por la nariz sea difícil.
- Evita sonarte la nariz con fuerza o meterte cualquier objeto (incluidos los dedos) en la nariz.
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Referencias
- ↑ https://www.mdguidelines.com/nasal-septum-perforation
- ↑ https://www.mdguidelines.com/nasal-septum-perforation
- ↑ https://www.mdguidelines.com/nasal-septum-perforation
- ↑ http://www.webmd.com/allergies/sinusitis-surgery#1
- ↑ http://www.webmd.com/allergies/sinusitis-surgery#1
- ↑ http://www.webmd.com/cold-and-flu/news/20010514/nasal-sprays-more-there-than-meets-nose#1
- ↑ https://www.mdguidelines.com/nasal-septum-perforation
- ↑ http://www.entnet.org/content/what-otolaryngologist
- ↑ https://www.mdguidelines.com/nasal-septum-perforation
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