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Este artículo fue coescrito por Chris M. Matsko, MD. El Dr. Chris M. Matsko es un médico retirado con sede en Pittsburgh, Pennsylvania. Con más de 25 años de experiencia en investigación médica, el Dr. Matsko recibió el Premio a la Excelencia de la Universidad de Pittsburgh Cornell. Tiene una licenciatura en Ciencias de la Nutrición de la Universidad de Cornell y un doctorado en medicina de la Facultad de Medicina de la Universidad de Temple en 2007. El Dr. Matsko recibió una certificación de Escritura de Investigación en la Asociación Americana de Escritores Médicos (AMWA, por sus siglas en inglés) en 2016 y una Certificación de Escritura y Edición Médica en la Universidad de Chicago en 2017.
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La tiña crural es más comúnmente una infección por tiña (no se trata realmente de un gusano, como lo sugiere el nombre en inglés “ringworm”, sino de organismos fúngicos llamados dermatofitos) conocida en el campo médico como tinea cruris; sin embargo, los síntomas también aparecen debido a una infección bacteriana (como el estafilococo). Por lo general, la tiña crural afecta a la ingle, a los muslos interiores o a las nalgas, ya que estas áreas generalmente están húmedas y bien cubiertas por la ropa. Además, su incidencia es mayor entre los hombres adultos y de mediana edad. La piel húmeda es el entorno de reproducción perfecto para los hongos y las bacterias. Afortunadamente, puedes tratar la mayoría de los casos de tiña crural en casa y con medicamentos de venta libre. También puedes visitar a un doctor para obtener medicamentos con dosis prescritas para los casos moderados o graves que duren más de dos semanas.
Pasos
Identifica los síntomas de la tiña crural. La ingle, los muslos interiores y las nalgas son las áreas más comúnmente afectadas por la tiña crural, debido a que estas zonas están propensas a la humedad, lo cual fomenta la reproducción de las bacterias y de los hongos que causan la condición. Aunque puedes tratar la mayoría de los casos en casa, debes visitar a un doctor para obtener un diagnóstico oficial y hacerte pruebas para determinar la causa (ya sea que se trate de hongos o bacterias), ya que este factor puede alterar el método de tratamiento. Por lo general, la tiña crural presenta los siguientes síntomas:[1]- comezón, enrojecimiento o descamación de la piel en forma de aro o de media luna
- ardor
- dolor (por lo general, cuando se trata de una infección bacteriana)
- aparición de ampollas a lo largo del borde de la erupción
Lávate la piel de la ingle dos o tres veces al día con un champú antifúngico. Mantener el área limpia detendrá la difusión de los hongos o de las bacterias que causan los síntomas. Continúa haciendo esta operación mientras dure el tratamiento.[2]- Puedes comprar estos champús sin necesidad de una prescripción. Algunas opciones incluyen cetoconazol (Nizoral) o sulfuro de selenio (Selsun Blue).[3] Muchos de estos productos se promocionan como champús anticaspa. Sin embargo, los hongos en la piel son una causa común de la caspa y estos champús tienen fórmulas antifúngicas.[4]
Mantén seca el área. La humedad excesiva crea un entorno de reproducción para las bacterias y los hongos que pueden causar la tiña crural. Sécate la ingle completamente después de que te laves el área y asegúrate de secar también cualquier exceso de sudor a lo largo del día.[5] Cámbiate la ropa del gimnasio inmediatamente y lávala después de usarla para prevenir la tiña crural.- La ropa interior holgada de algodón ayudará a reducir el exceso de sudor y permitirá también que se seque más rápido.[6]
- Cambia la toalla todos los días mientras trates la tiña crural. Además, no debes compartirla con nadie.
- Puedes usar un talco (como Gold Bond) para mantener seca el área.
Esparce una crema antifúngica sobre el área. Varias cremas antifúngicas de venta libre están disponibles para que puedas tratar la tiña crural. Aplica la crema después de cada vez que te laves y seques el área. Asegúrate de esparcirla más allá de los bordes de la erupción.[7]- Elige opciones que incluyan terbinafina, miconazol o clotrimazol. Las marcas con estos elementos como ingredientes activos incluyen Lamisil, Lotrimin, Micatin y Monistat.[8] Siempre sigue las instrucciones del envase para el producto específico y ponte en contacto con un doctor si los síntomas no mejoran después de dos semanas.
- También puedes aplicar una capa de un ungüento de óxido de cinc sobre los otros productos.[9] Esta acción ayudará a proteger la piel de la irritación adicional y de la humedad.[10]
- Asegúrate de lavarte las manos cuidadosamente después de cada aplicación o de entrar en contacto con la región.
Evita que los productos químicos fuertes entren en contacto con el área. Los detergentes fuertes, la lejía e incluso los suavizantes de tela que usas para lavar la ropa pueden conducir a una mayor irritación, la cual puede exacerbar la tiña crural.[11] Trata de evitar estos y cualquier otro producto químico fuerte que pueda entrar en contacto con tu ingle mientras dura el tratamiento.
Usa una solución de sal de aluminio. Las soluciones de sal de aluminio (como cloruro de aluminio al 10 % o acetato de aluminio) son antitranspirantes efectivos, pues forman conexiones en las glándulas sudoríparas. Para usar esta mezcla, sigue las siguientes instrucciones:[12]- Mezcla una parte de sal de aluminio con 20 partes de agua. Aplica esta solución al área infectada y déjala por seis u ocho horas. Es mejor aplicarla por la noche, pues es cuando las glándulas sudoríparas están menos activas. Enjuaga la solución cuando creas que empezarás a sudar nuevamente. Repite este proceso hasta que las lesiones se sequen y empiecen a desaparecer.
Usa compresas medicadas para tratar cualquier ampolla. La tiña fúngica que causa la mayoría de los casos de tiña crural ocasionalmente puede hacer que aparezcan ampollas en un área grande de la piel. Puedes tratar esta condición en casa con compresas medicadas (por ejemplo, puedes usar la solución de Burow). Esto secará las ampollas y calmará el malestar, lo cual te permitirá reanudar el tratamiento con cremas antifúngicas.[13]
Trata el pie de atleta. Si la tiña crural aparece juntamente con el pie de atleta, entonces el hongo puede volver a la ingle al tocar la ropa interior con los pies para ponértela. Asegúrate de tratar ambas condiciones para evitar reinfectar la ingle.[14]
Prueba opciones holísticas. Si prefieres usar una opción casera, entonces tienes algunas opciones disponibles. Por ejemplo:[15]- Sumerge gasa o un paño en vinagre blanco diluido (una parte de vinagre con cuatro partes de agua). Ponlo contra la infección dos veces al día. Cuando quites el paño, seca la piel con palmaditas, pero no la frotes muy fuerte o la infección puede convertirse en costras.
- Vierte ¼ de taza de lejía (como Clorox) en una bañera llena de agua y métete en ella diariamente (o cada dos días si tienes una tiña crural leve). Asegúrate de secar cuidadosamente tu piel al salir.
- Aplica un gel con ajoeno al 0,6 %. Este extracto proviene del ajo y contiene un compuesto natural antifúngico. Puedes aplicarlo dos veces al día por un máximo de dos semanas.[16]
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Visita a un doctor si la condición no mejora en dos semanas. Si eso sucede, entonces necesitas una opción antifúngica con dosis prescrita o quizás tu condición sea bacteriana y no fúngica. Si este es el caso, el doctor también podrá prescribirte antibióticos.- Es muy probable que el doctor tome una muestra del área afectada y la envíe al laboratorio para un cultivo. Este cultivo de la piel ayudará al doctor a determinar si la tiña crural es fúngica o bacteriana (como la producida por el estafilococo).[17]
Habla sobre la posibilidad de usar cremas antifúngicas prescritas. Si el doctor determina que la condición es fúngica, pero los tratamientos con medicamentos de venta libre no sirven por dos (o más) semanas, entonces recomendará probablemente una crema antifúngica con una dosis prescrita. Estas opciones incluyen:[18][19]- oxiconazol al 1 % (Oxistat)
- econazol al 1 % (Spectazole)
- sulconazol al 1 % (Exelderm)
- ciclopirox al 0,77 % (Loprox)
- naftifina al 2 % en crema
- Toma en cuenta que el econazol, el sulconazol, el ciclopirox y la naftifina no se pueden usar en niños. Los efectos secundarios de estos medicamentos incluyen ardor, irritación de la piel, picazón y enrojecimiento.
Pregunta acerca de los medicamentos antifúngicos orales. Si tu caso de tiña crural es recurrente o si estás inmunodeprimido (como las personas con VIH), entonces el doctor puede sugerir medicamentos antifúngicos orales más fuertes. Estas opciones pueden incluir:[20]- griseofulvina de 250 mg (dos veces al día hasta que se cure la condición)
- terbinafina de 250 mg (una vez al día por 2 o 4 semanas)
- itraconazol de 200 mg (una vez al día por una semana)
- fluconazol de 150 o 300 mg (una vez a la semana por 2 o 4 semanas)
- ketoconazol de 200 mg (una vez al día por 4 u 8 semanas)
- Toma en cuenta que estos medicamentos no se pueden usar en niños o en mujeres embarazadas. Los efectos secundarios comunes de estos medicamentos incluyen daño hepático, mareo, convulsiones, náusea y vómito. Por lo general, cuando los doctores los prescriben, deben controlar periódicamente el funcionamiento hepático del paciente.
Habla de las opciones tópicas. Si el cultivo confirma que tu condición es el resultado de una infección bacteriana de la piel, entonces el doctor hablará de la posibilidad de aplicar cremas antibacterianas al área. Estas opciones pueden incluir:[21]- eritromicina (aplicada dos veces al día)
- clindamicina (aplicada dos veces al día)
- metrodinazol (aplicada dos veces al día)
- El doctor también puede recomendar que uses un jabón antibacteriano para lavarte la piel antes de aplicar estos medicamentos. Los jabones antibacterianos de venta libre incluyen Lever 2000 o un jabón de clorhexidina (como Hibiclens).
Pregunta acerca de las opciones antibióticas orales. Para los casos más graves de tiña crural bacteriana, el doctor prescribirá un curso de antibióticos orales. Dependiendo del medicamento, la prescripción puede durar entre 5 y 14 días. Algunos de estos medicamentos incluyen:[22]- cefalexina (Keflex)
- dicloxacilina
- doxicilina
- minicina (Dynacin o Minocin)
- eritromicina
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Consejos
- Visita a un doctor si cualquiera de los síntomas dura más de dos semanas.
- Evita compartir toallas, ya que los microbios que causan la tiña crural se pueden esparcir fácilmente de esta manera.[23]
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Referencias
- ↑ Hay RJ, Moore M. Mycology. In: Champion RH, Burton JL, Burns DA, Breathnach SM, editors. Textbook of dermatology. 6th edition. United Kingdom: Blackwell Science; 1998. p. 1277–1376.
- ↑ http://www.medicinenet.com/jock_itch/page6.htm#what_home_remedy_can_i_use_for_jock_itch
- ↑ http://www.medicinenet.com/jock_itch/page7.htm
- ↑ http://www.uofmmedicalcenter.org/healthlibrary/Article/116621EN
- ↑ http://www.medicinenet.com/jock_itch/page6.htm#what_home_remedy_can_i_use_for_jock_itch
- ↑ http://www.medicinenet.com/jock_itch/page6.htm#what_home_remedy_can_i_use_for_jock_itch
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/jock-itch/basics/treatment/con-20021468
- ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000876.htm
- ↑ http://www.medicinenet.com/jock_itch/page6.htm#what_home_remedy_can_i_use_for_jock_itch
- ↑ http://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/zinc-oxide-topical-application-route/description/drg-20075525
- ↑ http://www.medicinenet.com/jock_itch/page6.htm#what_home_remedy_can_i_use_for_jock_itch
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/jock-itch/basics/definition/con-20021468
- ↑ http://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/fda/fdaDrugXsl.cfm?setid=6ebed2f4-6a06-47a3-bde4-c47b32cd81cb
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- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10417874
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- ↑ Andrews MD, Burns M. Common tinea infections in children. Am Fam Physician. 2008;77(10):1415-1420.
- ↑ Kelly BP. Superficial fungal infections. Pediatr Rev. 2012;33(4):e22-37.
- ↑ Gupta AK, Chaudhry M, Elewski B. Tinea corporis, tinea cruris, tinea nigra, and piedra. Dermatol Clin. 2003;21(3):395-400.
- ↑ http://www.medicinenet.com/jock_itch/page7.htm
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Categorías: Enfermedades y tratamientos
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