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Este artículo fue coescrito por Carrie Noriega, MD. La Dra. Noriega es una obstetra y ginecóloga certificada por el colegio oficial, y escritora médica en Colorado. Se especializa en salud de la mujer, reumatología, neumología, enfermedades infecciosas y gastroenterología. Recibió su doctorado en la Creighton School of Medicine en Omaha, Nebraska, y completó su residencia en la Universidad de Missouri - Kansas City en 2005.
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El embarazo molar es una condición que ocurre cuando la placenta produce quistes en vez de placenta normal. Esta condición también se denomina mola hidatiforme. Se debe a problemas durante la fertilización y, desafortunadamente, no la puedes causar ni prevenir. En formas más extremas ni el embrión ni la placenta pueden desarrollar correctamente. En formas menos extremas, el embrión puede empezar a desarrollar y puede haber un poco de tejido normal de la placenta; sin embargo, el embrión no puede sobrevivir. Un embarazo molar debe tratarse lo más pronto posible para asegurar que no se convierta en cáncer, lo cual puede poner en peligro a la madre.[1]
Pasos
Si has tenido un embarazo molar previo, espera para salir embarazada. Si has tenido un embarazo molar, el riesgo de tener un segundo es de aproximadamente 1 a 2 %. Además, los embarazos molares son más comunes en las mujeres menores de 20 o mayores de 45. Tu doctor puede sugerir que esperes entre medio año y un año antes de tratar nuevamente de salir embarazada.[2][3][4]- Esperar permitirá que te recuperes completamente del último embarazo y que te asegures de que se haya eliminado todo el tejido molar. Si sales embarazada muy pronto, tiene un riesgo mayor de tener otro embarazo molar.
Aprende sobre los embarazos molares. El embarazo molar se da a causa de los problemas que ocurren durante la fertilización y que dan como resultado embriones inviables. Esto significa que no puedes prevenirlo o causarlo. El 0,1 % al 0,3 % de los embarazos son molares.[5][6][7]- En un embarazo molar completo, el material genético del óvulo de la madre se pierde o se encuentra inactivo y el material genético del espermatozoide se duplica.
- En un embarazo molar parcial, el padre provee el doble de material genético de lo normal, aunque el material genético de la madre siga ahí. Esto puede suceder si dos espermatozoides fertilizan un óvulo.
Presta atención a los síntomas de un embarazo molar. Si estás embarazada y tienes los siguientes síntomas, debes ir inmediatamente al doctor para un chequeo.[8][9]- Los quistes que pasan a través de tu vagina. Pueden ser del tamaño de las uvas.
- El sangrado de la vagina durante los primeros meses del embarazo. La sangre puede ser de color marrón oscuro o rojo brillante. El sangrado suele ser más abundante de lo que sería con un aborto espontáneo, sobre todo si esperas hasta que te vea un médico.
- Las náuseas o los vómitos. Lo cual puede ser tan grave que necesites hospitalización.
- Una sensación de presión o de malestar en el abdomen.
Hazte un chequeo con un doctor. Si has tenido algún síntoma de embarazo molar, tu doctor te examinará para ver si tienen otros signos. Por ejemplo:[10][11]- Los niveles anormales de la hormona del embarazo hCG o gonadotropina coriónica humana.
- Los quistes ováricos.
- Un útero que se expande muy rápido como para la etapa del embarazo en la que te encuentras.
- La anemia.
- Un aumento en la presión arterial antes de las 20 semanas.
- Preeclampsia, la cual es una condición peligrosa en la que la presión arterial sube y la orina presenta proteínas. Puedes tener inflamación en los pies y en las piernas.
Confirma el diagnóstico con una ecografía. Un embarazo molar completo se puede ver en una ecografía a las 8 semanas del embarazo. La ecografía usa ondas sonoras para crear una imagen del útero y del bebé en desarrollo.[12]- Si tienes un embarazo molar completo, la ecografía puede mostrar que no se ha desarrollado ningún embrión, que no hay líquido amniótico o que el útero está lleno de placenta quística o de quistes ováricos.
- Si tienes un embarazo molar parcial, la ecografía puede revelar que el feto no está creciendo apropiadamente, que no hay suficiente líquido amniótico alrededor del feto y que la placenta es espesa y está llena de quistes.
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Pide que te extraigan el tejido quístico. Incluso el embarazo molar parcial no podrá convertirse en un feto viable y tendrá que extraerse. El doctor puede realizar las siguientes acciones:[13][14]- Usará una técnica llamada dilatación y legrado. Se hace como un procedimiento ambulatorio para que puedas ir a casa el mismo día.
- Dilatará tu cuello uterino e insertará una pequeña aspiradora en tu vagina y en tu útero. La aspiradora extraerá el tejido quístico.
Permite al doctor monitorear tus niveles de hCG después de que se haya extraído el tejido. El doctor monitoreará tus niveles de hCG o gonadotropina coriónica humana; de esta manera, podrá saber si todo el tejido se ha ido y si se está desarrollando un cáncer después de un embarazo molar. Es por eso que es absolutamente esencial que vayas a tus citas de seguimiento. Si tus niveles de hCG no vuelven a la normalidad después del tratamiento, es probable que no se haya extraído todo el tejido quístico.[15]- Por lo general, el tejido quístico restante se trata efectivamente con quimioterapia, generalmente con metotrexato. Los efectos secundarios pueden incluir náuseas, vómitos, dolor de estómago, somnolencia, mareos o pérdida temporal del cabello.
- Es probable que el doctor quiera continuar monitoreando tus niveles hormonales por un año. De nuevo, es extremadamente importante que le permitas al doctor monitorear tus niveles de hCG por el tiempo que considere necesario.
Obtén apoyo emocional. Los efectos emocionales de perder a un feto y la preocupación de los riesgos de desarrollar cáncer pueden ser graves. Puede ser beneficioso que hagas lo siguiente:[16]- Habla con tu doctor.
- Visita a un consejero para que te ayude a lidiar con la aflicción y la ansiedad.
- Busca el apoyo de tu familia y de tus amigos.
- Busca un grupo de apoyo o un foro en línea. Las opciones incluyen el grupo the Molar Pregnancy Support group (http://www.molarpregnancy.co.uk/), MyMolarPregnancy (https://mymolarpregnancy.com/) o the Hydatidiform Mole UK Information and Support Service (http://www.hmole-chorio.org.uk/index.html).
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Referencias
- ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000909.htm
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/molar-pregnancy/basics/prevention/con-20034413
- ↑ http://www.nhs.uk/conditions/molar-pregnancy/Pages/Introduction.aspx
- ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000909.htm
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/molar-pregnancy/basics/causes/con-20034413
- ↑ http://www.nhs.uk/conditions/molar-pregnancy/Pages/Introduction.aspx
- ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000909.htm
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/molar-pregnancy/basics/symptoms/con-20034413
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- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/molar-pregnancy/basics/tests-diagnosis/con-20034413
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/molar-pregnancy/basics/treatment/con-20034413
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/molar-pregnancy/basics/complications/con-20034413
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/molar-pregnancy/basics/complications/con-20034413
- ↑ http://www.nhs.uk/conditions/molar-pregnancy/Pages/Introduction.aspx
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Obstetra y ginecóloga certificada por el colegio oficial
Este artículo fue coescrito por Carrie Noriega, MD. La Dra. Noriega es una obstetra y ginecóloga certificada por el colegio oficial, y escritora médica en Colorado. Se especializa en salud de la mujer, reumatología, neumología, enfermedades infecciosas y gastroenterología. Recibió su doctorado en la Creighton School of Medicine en Omaha, Nebraska, y completó su residencia en la Universidad de Missouri - Kansas City en 2005. Este artículo ha sido visto 22 147 veces.
Categorías: Embarazo
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