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Este artículo fue coescrito por Lacy Windham, MD. La Dra. Windham es ginecóloga y obstetra certificada por el colegio oficial en Tennessee. Asistió a la escuela de medicina en el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Tennessee en Memphis y completó su residencia en la Escuela de Medicina Eastern Virginia en 2010, donde fue galardonada con el premio "Residente más destacado en medicina fetal materna", y el premio "Residente más destacado en oncología" y el premio "Residente más destacado en general".
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El sangrado vaginal que no está relacionado con tu periodo menstrual normal se conoce como “sangrado uterino anormal”. Esta condición puede indicar embarazo o una serie de otras condiciones.[1] Because a physical exam and other tests are required to determine the cause of abnormal uterine bleeding, you will need to see your doctor as soon as possible.[2] Debido a que se requiere un examen físico y otras pruebas para determinar la causa del sangrado uterino anormal, existen varias opciones de tratamiento diferentes y tu médico puede ayudarte a escoger la mejor para ti.
Pasos
Ve a un médico lo antes posible. SI tienes un sangrado uterino anormal ve a un médico tan pronto como sea posible. El sangrado vaginal anormal puede ser el resultado de varias condiciones que varían de graves a mortales. Algunas razones posibles por las que puedes tener un sangrado uterino anormal incluyen:[3]- enfermedad celíaca
- ciertos tipos de cáncer
- endometriosis
- gonorrea
- hipotiroidismo
- hipertiroidismo
- síndrome del ovario poliquístico
- embarazo
- dejar de consumir pastillas anticonceptivas
- vaginitis
- pólipos o fibromas uterinos
Pregúntale a tu médico acerca de un anticonceptivo de dosis baja. Un tratamiento temprano común para el sangrado uterino anormal es usar un anticonceptivo que contenga estrógenos sintéticos y progestágenos. Este medicamento debe ayudar a normalizar tu ciclo menstrual y disminuir tu flujo menstrual.[4] Habla con tu médico para que te dé una receta para un anticonceptivo de dosis baja si esta opción te atrae.- Ten en cuenta que los anticonceptivos de baja dosis se deben tomar por un periodo de tiempo corto, a menos que también quieras utilizar este medicamento para evitar el embarazo.
Prueba una terapia con una dosis más alta de estrógeno para contrarrestar el sangrado intenso. Si tienes un sangrado uterino anormal abundante, entonces es posible que necesites usar dosis más altas de estrógeno para normalizar tu ciclo. Ten en cuenta que hay riesgos significativos asociados con estos medicamentos. No los utilices si:[5]- acabas de dar a luz;
- fumas más de 15 cigarros al día y si tienes más de 35 años de edad;
- tienes un historial personal o familiar de cáncer de mama, enfermedad hepática, coágulos sanguíneos, presión arterial alta, migrañas, enfermedad de la vesícula biliar, diabetes, enfermedades al corazón o niveles altos de triglicéridos en la sangre.
Considera seguir un tratamiento que solo contenga progesterona. La progesterona (o progestina sintética) se puede usar por sí sola en mujeres que no pueden o no quieren tomar estrógenos. La progesterona también se puede utilizar si un tratamiento previo de anticonceptivos orales no ayudó a controlar el sangrado o si las pruebas del laboratorio muestran que tus niveles de progesterona están bajos. Es posible que te den la progesterona en forma de pastillas, un dispositivo intrauterino (DIU) o una inyección.[6]- Ten en cuenta que la progesterona sola no evitará el embarazo. Si quieres hacerlo, entonces tendrás que tomar otros anticonceptivos a la par.
Prueba con el ácido tranexámico. Este tratamiento, prescrito por tu médico, no es ni un anticonceptivo ni una hormona. Las tabletas de ácido tranexámico se toman cuando empieza el sangrado abundante y ayudan a que la sangre en tu vientre se coagule, reduciendo potencialmente la pérdida de sangre en un 29 a 58 %.[7]- Es posible que quieras utilizar el ácido tranexámico en combinación con un fármaco antiinflamatorio no esteroideo (AINE).[8]
Considera el andrógeno masculino si los demás tratamientos no son exitosos. En algunos casos raros en los que el sangrado no responde a ningún otro tratamiento, es posible que tu médico te recomiende un andrógeno masculino llamado danazol para controlar el sangrado uterino anormal. El danazol no se debe utilizar si estás embarazada o dando de lactar. Ten en cuenta que este medicamento tampoco evitará el embarazo. También existen riesgos serios asociados con este medicamento, incluyendo:[9]- derrame cerebral
- enfermedad del hígado
- aumento de la presión en el cerebro
Pregunta acerca de la dilatación y el raspado. La dilatación y el legrado han tenido éxito al interrumpir temporalmente el sangrado anormal de algunas mujeres. Durante este procedimiento, tu cuello uterino se dilatada para que el médico pueda raspar el exceso de tejido de tu útero. Es posible que el tejido también se tenga que analizar para determinar si presenta alguna anormalidad.[10]- Este procedimiento no es una solución permanente. Puede ayudar a proporcionar un diagnóstico y detener temporalmente el sangrado, pero no abordará la causa subyacente de la hemorragia anormal.
- El procedimiento se realiza bajo anestesia para que no sientas o seas consciente de lo que está sucediendo.
Habla acerca de las opciones quirúrgicas. En algunos casos raros, la única manera de detener la hemorragia uterina anormal es por medios quirúrgicos. Hay dos opciones que son comunes para esta condición.[11]- La ablación endometrial. La ablación endometrial es un procedimiento que destruye el revestimiento del útero, pero no retira el útero en sí. Este procedimiento debe detener el sangrado anormal, pero es posible que tengas periodos menstruales ligeros después del procedimiento. La mayoría de las mujeres no son capaces de embarazarse después, pero se recomienda seguir métodos anticonceptivos si quieres estar segura de no quedar embarazada.
- La histerectomía. En una histerectomía, se retira todo el útero. Este procedimiento hará que sea imposible tener periodos menstruales o quedar embarazada. Detendrá la hemorragia uterina anormal, pero ten en cuenta que es un procedimiento quirúrgico mayor.
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Dile a tu médico acerca de cualquier terapia alternativa que estés usando. Es importante ver a tu médico si tienes un sangrado uterino normal, sin importar qué. Sin embargo, si quieres probar algunos tratamientos naturales para detener el sangrado anormal, asegúrate de que tu médico sea consciente de lo que haces.- Ten en cuenta que incluso si una medicina es natural, todavía puede tener efectos secundarios y combinarse con los medicamentos prescritos. “Natural” no siempre significa “seguro”.
Considera combinar productos a base de hierbas. Hay algunas combinaciones de productos herbarios pueden ayudar a detener el sangrado uterino anormal. Estos productos tratan de equilibrar tus hormonas, pero no se ha demostrado su eficacia. Asimismo, ten en cuenta que debido a que estos productos nos son tan potentes como las hormonas, es posible que tarde más en hacer efecto. Habla con tu médico antes de intentar tomar cualquier suplemento a base de hierbas para el sangrado uterino anormal. Algunos productos populares incluyen:- ProSoothe (el que contiene vitamina B6), árbol casto, ñame silvestre, diente de león, blupeurum, y jengibre;
- Slow Flow (el que contiene vitamina A, C y K1), bioflavonoides, jengibre, bígaro, milenrama, raíz de vida y bolsa de pastor;
- Progensa 20, que es una crema bioidéntica de progesterona que también contiene aceite de onagra, raíz de bardana, manzanilla, ginseng y extracto de semilla de uva.
Considera la posibilidad de consumir productos para el hígado. Tomar un productor para el hígado también puede ayudar a detener un sangrado vaginal anormal debido a que el hígado metaboliza las hormonas. Al brindarle apoyo a tu hígado, podrás alcanzar naturalmente un equilibrio hormonal y detener el sangrado anormal. El cardo de leche y la raíz de diente de león pueden ayudar a brindarle apoyo al hígado.- Cardo de leche. Puedes tomar cardo de leche en forma de cápsula, pero debes preguntarle a tu médico primero. Asimismo, asegúrate de seguir las instrucciones del fabricante para su uso.[12]
- Raíz de diente de león. También puedes beber té de raíz de diente de león asada para apoyar a tu hígado. Asegúrate de consultar primero con tu médico.[13]
Bebe té de jengibre. El té de jengibre puede ayudar a aumentar las prostaglandinas antinflamatorias, lo cual puede conllevar a una reducción del sangrado uterino anormal. Trata de beber té de jengibre comercial o dejar reposar una cucharadita de jengibre fresco en agua hervida durante 10 minutos. Bebe de 3 a 4 tazas de té de jengibre por día. También puedes agregar miel o limón según sea necesario.- No te excedas de más de 4 gramos de jengibre por día, incluyendo fuentes de comida.[14]
Incrementa tu consumo de hierro. Incluir suficiente hierro en tu dieta no tratará el sangrado uterino anormal, pero puede ayudar a prevenir la anemia causada por la pérdida de sangre.[15] Come dos porciones de alimentos ricos en hierro por día, tales como:- carnes rojas
- frijoles
- vegetales de hoja verde (espinada, acelgas, hojas de mostaza y brócoli)
- pasas
Toma suplementos de vitamina C. Consumir suficiente vitamina C no detendrá el sangrado uterino anormal, pero puede ayudar a mejorar tu salud al mantener tus vasos sanguíneos fuertes.[16] Toma de 250 a 500 mg de vitamina C todos los días o simplemente come más alimentos ricos en vitamina C, tales como:- naranjas
- pomelos
- fresas
- pimientos
- cantalupos
Sigue los tratamientos hormonales bioidénticos con extrema precaución. Las hormonas bioidénticas son hormonas hechas por el hombre que supuestamente deben coincidir con las hormonas humanas naturales en un nivel tanto químico como molecular.[17] Es posible que estén hechas de hormonas animales que han sido alteradas usando productos químicos o pueden ser hormonas 100 % sintéticas. Las hormonas bioidénticas no son tan potentes como las hormonas comúnmente prescritas, pero es posible que tengan menos efectos secundarios.[18]- Necesitarás una receta para hormonas bioidénticas, así que habla con tu médico si estás interesada en esta opción.
- Las hormonas bioidénticas no están reguladas por la Agencia de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés).[19] Si bien pueden contener ingredientes aprobados por la FDA, el producto final no ha sido aprobado por la misma. No se ha demostrado su eficacia ni seguridad.[20][21]
- Ten bastante cuidado con las hormonas compuestas. Dependiendo del lugar en que se las compone, es posible que ni siquiera sepas cuántas hormonas o qué hormonas estés recibiendo.[22]
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Consejos
- Tomar ibuprofeno cuando tienes sangrado abundante puede aligerar el flujo.
- Trata de ser paciente. Encontrar la causa del sangrado vaginal anormal y detenerlo puede tomar algo de tiempo.
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Advertencias
- ¡No intentes detener el sangrado uterino anormal por tu cuenta! Hay algunas condiciones médicas graves que pueden causar tu sangrado anormal, así que es importante buscar atención médica.
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Referencias
- ↑ http://www.mayoclinic.org/symptoms/vaginal-bleeding/basics/causes/sym-20050756
- ↑ http://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/abnormal-uterine-bleeding.printerview.all.html
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- ↑ http://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/family-planning/oral-contraceptives#v8579671
- ↑ http://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/progestin-oral-route-parenteral-route-vaginal-route/description/drg-20069443
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Periods-heavy/Pages/Treatment.aspx
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- ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a682599.html
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- ↑ https://umm.edu/health/medical/altmed/herb/milk-thistle
- ↑ https://umm.edu/health/medical/altmed/herb/dandelion
- ↑ https://umm.edu/health/medical/altmed/herb/ginger
- ↑ https://umm.edu/health/medical/altmed/supplement/iron
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20354446
- ↑ http://www.menopause.org/publications/clinical-practice-materials/bioidentical-hormone-therapy
- ↑ http://www.health.harvard.edu/womens-health/what-are-bioidentical-hormones
- ↑ http://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm049311.htm
- ↑ http://www.everydayhealth.com/menopause/bio-identical-hormone-treatment.aspx
- ↑ http://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm049311.htm
- ↑ http://www.health.harvard.edu/womens-health/what-are-bioidentical-hormones
Acerca de este How.com.vn
Obstetra y ginecóloga certificada por el colegio oficial
Este artículo fue coescrito por Lacy Windham, MD. La Dra. Windham es ginecóloga y obstetra certificada por el colegio oficial en Tennessee. Asistió a la escuela de medicina en el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Tennessee en Memphis y completó su residencia en la Escuela de Medicina Eastern Virginia en 2010, donde fue galardonada con el premio "Residente más destacado en medicina fetal materna", y el premio "Residente más destacado en oncología" y el premio "Residente más destacado en general". Este artículo ha sido visto 108 257 veces.
Categorías: Salud vaginal
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