Cómo calificar para Medicaid

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Medicaid existe para ayudar a las personas a cubrir costos médicos y brinda asistencia para hombres, mujeres y niños de todas las edades. Medicaid es un programa federal que cada estado ofrece y administra. Para inscribirte en el programa, deberás cumplir con ciertos criterios de selección, tales como nivel de ingresos, tamaño de la familia o condición de discapacidad. Muchos de los requisitos variarán dependiendo del estado en el cual residas.[1] Aprende más sobre Medicaid para determinar si esta podría ser la opción ideal para ti o tu familia.

Nota: esto aplica para los Estados Unidos

Método 1
Método 1 de 2:

Calificar para Medicaid

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  1. How.com.vn Español: Step 1 Averigua si cumples con los requisitos para inscribirte en Medicaid.
    Debes cumplir con determinados requisitos antes de solicitar tu inscripción en Medicaid. Si bien estos requisitos varían entre uno y otro estado, existen algunas características en común que puedes esperar. Verifica la siguiente lista de calificaciones para obtener el panorama completo de los requisitos que deberás cumplir:[2]
    • Tener un determinado nivel de ingresos. Por ejemplo, según los requisitos federales, una familia de 4 integrantes no puede percibir más de $29 700 anuales.
    • El tamaño de tu familia determinará el nivel mínimo requerido de ingresos. Mientras más grandes sean las familias, más altos serán los requisitos relativos a los ingresos.
    • Ser una persona discapacitada o ser el beneficiario de alguien que tiene una discapacidad. Es posible que te soliciten pruebas médicas sobre cualquier discapacidad que hayas declarado.
    • Los requisitos específicos de cada estado. Algunos estados brindan subsidios más elevados para sus requisitos mínimos de ingresos.
    • Puede resultar necesario cumplir con otros criterios, tales como residencia, calidad migratoria, así como la provisión de documentos que evidencien tu ciudadanía en los Estados Unidos.
  2. How.com.vn Español: Step 2 Ten en cuenta que incluso algunas personas que no tienen la ciudadanía pueden ser aptas para postular.
    Incluso si no eres ciudadano de los Estados Unidos de América, aún tienes la oportunidad de calificar para Medicaid. Verifica los siguientes puntos para determinar si te encuentras en la categoría de no ciudadanos aptos para postular a Medicaid:[3]
    • Si has solicitado asilo o si eres un refugiado.
    • Si eres un residente permanente legal o si tienes una tarjeta de residencia.
    • Si fuiste una víctima del tráfico de personas.
    • Si eres un veterano o si actualmente eres un miembro activo de la milicia.
    • Si has emigrado desde Cuba o Haití.
    • Si has estado en libertad condicional por más de 1 año.
    • Si eres una mujer o un niño no ciudadano que ha sido víctima de violencia.
  3. How.com.vn Español: Step 3 Verifica tu nivel de ingresos.
    Si te encuentras por debajo o cerca del nivel federal de pobreza, eres apto para postular a Medicaid. Sin embargo, los requisitos para el nivel de ingresos varían de un estado a otro. Compara tus ingresos con estos niveles federales y estatales para determinar si eres apto para postular a Medicare.[4]
    • A partir del 2011, el nivel federal de pobreza para una familia de 4 es $29 700 por año.
    • La Ley de la Atención Médica Asequible (Affordable Care Act) de 2010 permite niveles de ingresos equivalentes al 133 % del nivel federal de pobreza.
    • Los requisitos correspondientes a los niveles de ingresos varían de un estado a otro. Por ejemplo, el nivel de ingresos en Nueva York puede ser equivalente al 149 % del nivel federal de pobreza, mientras que el de Maryland alcanza, como máximo, un porcentaje de hasta 317 %.[5]
    • Podrás encontrar una lista detallada de los requisitos estatales para los ingresos en "www.medicaid.gov"
    • Por lo general, los niveles de ingresos se determinan tomando en consideración el tamaño de la familia.
    • Ten en cuenta que no todos los estados han expandido su cobertura en virtud de la Ley de la Atención Médica Asequible. En la actualidad, estos 19 estados no expanden su cobertura: Alabama, Florida, Georgia, Idaho, Kansas, Louisiana, Maine, Mississippi, Missouri, Nebraska, Carolina del Norte, Carolina del Sur, Oklahoma, Dakota del Sur, Texas, Virginia, y Wisconsin.[6][7]
  4. How.com.vn Español: Step 4 Infórmate sobre los grupos adicionales aptos para obtener la cobertura de Medicaid.
    Si no calificas en ninguno de los grupos atendidos por Medicaid, es una buena idea determinar si calificas para uno de los tres grupos adicionales. Ten en mente que la cobertura de estos grupos opcionales está a cargo del estado. Verifica la siguiente lista para aprender más sobre estos grupos:[8]
    • Aquellas consideradas “personas con necesidades médicas” podrían ser aptas para postular a Medicaid. Por lo general, las personas de este grupo se encuentran por encima del nivel federal de pobreza, pero se les permite pagar una porción de las facturas médicas mientras que Medicaid cubre la otra parte.
    • Las mujeres a las que se le detecta cáncer de mama o cáncer cervical pueden ser aptas para postular a Medicaid si, de otra manera, se les consideró no aptas.
    • Las personas que sufren de tuberculosis, pero que, de otra manera, fueron consideradas no aptas, pueden acceder a la cobertura de Medicaid.
  5. How.com.vn Español: Step 5 Presenta tu solicitud.
    Si crees que puedes calificar para Medicaid, entonces debes presentar tu solicitud. Existen algunos métodos que puedes emplear para enviar tu solicitud. Sin embargo, todas ellas involucran enviarla a nivel estatal.
    • Podrás verificar si estás calificado en healthcare.gov
    • Cada estado contará con sus propios métodos para el envío de solicitudes.
    • Puedes enviar tu solicitud virtual en Medicaid.gov
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Método 2
Método 2 de 2:

Aprender más sobre Medicaid

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  1. How.com.vn Español: Step 1 Aprende para qué y para quiénes está concebido Medicaid.
    El programa Medicaid tiene múltiples funciones y diferentes razones por la que debes postular. Verifica las siguientes funciones del programa Medicaid para determinar si esta es tu mejor opción:[9]
    • Medicaid puede ayudarte si no puedes pagar tus costosas facturas médicas.
    • Si te has inscrito en Medicare, es posible que ya estés calificado para recibir sus servicios.
    • Existen circunstancias financieras que te permiten calificar a Medicaid, tales como estar por debajo de la línea federal de pobreza.
    • Si recibes un Ingreso Suplementario de Seguridad (SSI), es posible que seas apto para recibir los servicios de Medicaid.
    • El objetivo de Medicaid es proveer ayuda médica a mujeres embarazadas, niños, personas de la tercera edad, personas con discapacidades e individuos sin discapacidades.[10]
  2. How.com.vn Español: Step 2 Entiende los requisitos de tu estado para Medicaid.
    Aunque Medicaid es un programa financiado por el gobierno federal, este se ha implementado a nivel estatal. Algunos estados incluso administran sus propios programas. Deberás aprender sobre cómo se administra el programa en tu propio estado, así como averiguar los requisitos estatales para tu inscripción en Medicaid.[11]
    • Podrás encontrar información sobre los requisitos de tu estado “en esta página web”
    • Los estados harán una selección individual de las personas que son aceptadas en el programa Medicaid.
    • Asimismo, los estados pueden elegir expandir su cobertura para incluir a grupos no contemplados por el gobierno federal.
    • Existen algunos aspectos de Medicaid que son regulados por el gobierno federal. Estos involucran qué grupos de personas deben recibir la cobertura de Medicaid.
  3. How.com.vn Español: Step 3 Ten en cuenta la calificación retroactiva.
    Medicaid puede aplicarse de manera retroactiva hasta por un periodo de 3 meses antes de la presentación de tu solicitud. Si postulas y eres aceptado y también estabas calificado 3 meses antes, cualquier gasto médico en el que hayas incurrido durante ese tiempo quedará cubierto.[12]
    • La cobertura de Medicaid expirará en el momento en que ya no seas considerado apto para el programa.
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Acerca de este How.com.vn

How.com.vn Español: Clinton M. Sandvick, JD, PhD
Coescrito por:
Abogado litigante retirado
Este artículo fue coescrito por Clinton M. Sandvick, JD, PhD. Clinton M. Sandvick trabajó como litigante civil en California durante más de 7 años. Recibió su doctorado en Derecho en la Universidad de Wisconsin-Madison en 1998 y su PhD en Historia Americana en la Universidad de Oregon en 2013. Este artículo ha sido visto 47 950 veces.
Categorías: Salud
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