Usuari:Mcapdevila/Nadó genèticament seleccionat
Un nadó genèticament seleccionat[1] o germà salvador , és un infant que neix per proporcionar un trasplantament de medul·la òssia a un germà que està afectat per una malaltia mortal, com el càncer o l'anèmia de Fanconi, que poden ser tractats millor amb un trasplantament de cèl·lules mare hematopoètiques. És anomenat també «bebè medicament», però sovint en sentit despectiu.
El germà salvador es concep a través de fecundació in vitro. Als zigots fecundats se'ls realitzen proves de compatibilitat genètica per a l'anàlisi dels antígens leucocitaris humans (o HLA per les seves sigles en anglès), utilitzant el diagnòstic genètic preimplantacional, i només s'implanten els zigots que siguin compatibles amb el nen ja existent. Els zigots també es proven per assegurar-se que estan lliures de la malaltia genètica original. El procediment és controvertit[2] [3] [4]
Indicacions modifica
Un germà salvador pot ser la solució per a qualsevol malaltia que requereixi un trasplantament de cèl·lules mare hematopoètiques (veure Llista de condicions tractades amb trasplantament de precursors hematopoètics). És efectiva contra malalties genèticament detectables (principalment monogèniques), com ara l'anèmia de Fanconi, [5] l'anèmia de Diamond-Blackfan [6] i la beta-talassèmia en el germà malalt, ja que el germà salvador pot ser seleccionat perquè no hereti la malaltia. El procediment pot també ser usat en nens amb leucèmia i en aquests casos tenir HLA compatibles és l'únic requisit, i no l'exclusió de qualsevol altre trastorn genètic evident.
Procediment modifica
Múltiples embrions són creats i el diagnòstic genètic preimplantacional (DGP) és usat per detectar i seleccionar aquells que estan lliures del trastorn genètic i aquells que tenen també HLA compatibles amb el germà que requereix el trasplantament. En néixer, la sang del cordó umbilical és presa i utilitzada per al trasplantament de cèl·lules mare hematopoètiques.
Lleis modifica
- Al Regne Unit la Human Fertilisation and Embryology Authority ha estipulat que és legal l'ús de les modernes tècniques reproductives per crear germans salvadors. [6]
- En Victòria, Austràlia, l'ús del diagnòstic genètic preimplantacional per a l'anàlisi de HLA és revisat per la Infertility Treatment Authority cas per cas. [7]
- A Espanya les Corts Generals van aprovar el 2006 la Llei de Reproducció Assistida, que permet les tècniques preimplantacionals amb finalitats terapèutiques per a tercers.
Consideracions ètiques modifica
Els arguments a favor i en contra del DGP i l'anàlisi de teixits de HLA estan basats en diversos temes clau com la mercantilització i el benestar de l'infant donant. [7]El principal argument ètic en contra és la possible explotació d'infants, com ara els possibles efectes psicològics adversos en un nen nascut no per a si mateix, sinó per salvar el seu germà. [6]D'altra banda, el imperatiu categòric no pot ser vulnerat, ja que el futur nen donant no només serà un donant, sinó també una persona estimada dins de la família.Una enquesta de 4 000 nord-americans va mostrar que la majoria d'ells aprova l'ús de DGP en els germans salvadors. [8]
Història modifica
- 2001. Yury Verlinsky i els seus col·laboradors van descriure el primer cas.
- 19 de maig de 2008. Aprovació de llei britànica per "germans salvadors".
- 14 d'octubre de 2008. Neix a Sevilla el primer nadó medicament d'Espanya, lliure d'una malaltia hereditària (talassèmia), per ajudar al seu germà en el trasplantament que necessitava amb la sang del seu cordó umbilical.
Vegeu també modifica
Referències modifica
- ↑ xarxanoticies.cat:nadó genèticament seleccionat
- ↑ [1]Journal Journal of Bioethical InquiryPublisher: Springer NetherlandsISSN: 1176-7529 (Print) 1872-4353 (Online)Issue: Volume 4, Number 1/abril, 2007DOI: 10.1007/s11673-007-9034-9Pages: 65-70Subject Collection: MedicineSpringerLink Date: Friday, March 02, 2007 that can be a donor for the sick child.
- ↑ Choosing Offspring: prenatal genetic testing for thalassaemia and the production of a 'Saviour sibling' in China. Sui S, Sleeboom -Faulkner M. PMID: 19499399
- ↑ Symbiotic relationships: Saviour siblings, family rights and biomedicine. Bennett B. PMID: 17058348
- ↑ Page 29 inMoore, Pete. The Debat About Genetic Engineering (Ethical Debats). New York, NY: Rosen Central, 2007. ISBN 1-4042-3754-2.
- ↑ 6,0 6,1 6,2 Saviour sibling worldwidewords.org. Page created 11 Aug 2007
- ↑ 7,0 7,1 [2]Journal Journal of Bioethical InquiryPublisher: Springer NetherlandsISSN: 1176-7529 (Print) 1872-4353 (Online)Issue: Volume 4, Number 1/abril, 2007DOI: 10.1007/s11673-007-9034-9Pages: 65-70Subject Collection: MedicineSpringerLink Date: Friday, March 02, 2007 that can be a donor for the sick child.
- ↑ Genetic testing of embryos to pick 'Savior sibling 'OK with most Americans medicalnewstoday.com, Article Date: 04 May 2004 - 0:00 PDT
Enllaços externs modifica
General
- Els Germans Salvadors ... un nou capítol de la medicina d'última generació
- De 'nadons-medicament' a 'germans salvadors' una discussió sobre el tractament d'aquests termes en la premsa espanyola (Unitat de Cultura Científica de la UNED ). * Made to Order Savior - New York Times Magazine
- 0,4961266. Story Select a Baby 's Health, Not Eye Color - Los Angeles Times Op-ed
Notícies
- BBC Món - Notícies - Èxit del primer "germà salvador" britànic
- "Bebé medicament 'aconsegueix curar el seu germà]
- Neix a Espanya el primer el bebè "medicament" que pot salvar el seu germà]
- BBC Món: Bebè dissenyat guareix germà