如何溶解血栓

当血管内膜受损，血小板就会聚在一起堵住血管壁，身体会释放化学物质激活凝血因子，从而形成血栓。在正常情况下，这是很健康的身体反应，可以防止出血过多，让身体好好修复受损部位，让循环系统恢复正常功能。一旦伤口愈合，血栓会自然溶解。不过有的时候，血栓没有溶解，或者身体在不必要的时候形成血栓。在这些情况下，血管就会被血栓部分或完全堵塞，从而危及生命。

方法 1

方法 1 的 5:

识别血栓形成的症状

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了解腹部血栓会引起剧痛和肠胃问题。血栓的症状根据它们所在位置而有所不同。如果是给肠道供血的动脉被堵，症状通常包括腹部剧痛或锐痛。另外，你可能还会：
- 呕吐。腹部血栓刺激胃黏膜，呕吐是身体对这种情况做出的反应。
- 腹泻。供血不足改变消化系统的功能，经常会引发腹泻。
- 便血。消化道粘膜受到刺激会造成出血。你可能发现粪便带血。
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了解在四肢的血栓会引发疼痛、肿胀和其它特殊症状。在手脚形成的血栓会妨碍血液流回心脏。供血不足导致缺氧，你可能突然感到剧痛。另外，你还可能出现以下症状：
- 肿胀。静脉遭到阻塞时，会引起液体潴留，导致血栓所在部位肿胀。
- 压痛。除了剧痛，血栓所在部位也会因为发炎，而很不舒服或一触即痛。有的患者只感到压痛，没有剧痛。
- 皮肤变色。血栓堵住了有关部位的血液供应，手脚皮肤可能变得苍白。
- 发热。受损部位发炎时，流向那里的血液会增加。血液带着躯干体温，导致受损部位发热。
当血栓进入血管内部后，可能会部分甚至完全阻塞血液流动，或者发生移位并引发并发症，比如中风、肺栓塞或心脏病发作等。即使血栓是在血管外，它们仍可向附近的血管产生压力，从而部分甚至彻底阻塞血液流动。^{[1]X研究来源}
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脑部血栓会引起多种可怕症状。大脑控制了几乎全部身体功能。如果血栓妨碍大脑血流，视力、言语和基本上所有身体功能都会受到影响。你可能会出现：
- 视力障碍
- 虚弱
- 瘫痪
- 癫痫
- 言语障碍
- 中风
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了解胸痛、呼吸短促和出汗可能意味着心脏有血栓。血栓在心脏形成时，会导致心律不整，妨碍血流。这会造成胸痛、呼吸短促和出汗。胸部的痛感可能延伸到左臂。
- 心脏部位的血栓会危及生命，比如引发心肌梗死。
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肺部血栓会引起胸痛和各种其它症状。和心脏血栓一样，肺部血栓可能引起剧烈胸痛。另外，你可能还会出现以下症状：
- 脉率增快。为了继续将充足的血液供应到身体各个部位，心脏会跳得更快。所以，脉率会增快。
- 咯血。血栓会刺激肺部，造成出血，所以你可能会咯血。
- 呼吸短促。血栓会堵住肺部气道，造成呼吸困难。

方法 2

方法 2 的 5:

了解血栓形成的原因

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了解长时间不活动对身体的危害。有时候，血栓形成并没有具体原因，但是特定情况会增大风险。第一个风险因素就是长时间不活动。卧床休息或是长时间双腿交叉坐着，会增加血栓形成的风险，特别是在四肢。
- 长途飞行或搭长途车时，肌肉运动大大减少，静脉血栓形成的风险会增加。
怀孕时，日益增大的子宫导致血液流回心脏的速度变慢。这会增加血栓形成的风险，尤其是双脚或骨盆。刚生产的女性风险一样高。
身体需要有充足的水来促进血液循环。如果身体脱水，血液流得很慢，可能形成血栓。
雌激素和孕酮会增加凝血因子，提高血栓形成的风险。避孕药等激素避孕法和激素治疗均会增加这两种激素。
对身体来说，静脉导管是异物，插入静脉时，会影响血液循环，造成血栓形成。
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某些疾病会造成血栓形成。某些疾病会刺激膀胱粘膜，造成出血和血栓形成，通过尿液排出体外。这些疾病包括：
- 癌症。
- 肝病。
- 肾病。
不管是意外受伤或做手术，身体受伤时可能会引起大出血和凝血。另外，手术和受伤后长时间休养，也会增加血栓形成的风险。
明显超重或肥胖的人通常有很高的胆固醇水平。动脉因此变窄，导致血栓形成。
抽烟会损伤血管内膜，形成斑块，使它们变窄，并造成血栓形成。
如果你个人或家人患有凝血障碍，血栓形成的风险会增加。凝血障碍导致血管变窄，造成血栓形成。

方法 3

方法 3 的 5:

诊断血栓形成

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如果你出现任何血栓形成的症状，一定要立刻就医。血栓形成会危及生命。
医生会询问你的症状、生活方式、个人病史和家人病史。尽量详细地回答这些问题，好让医生更容易做出迅速、准确的诊断。
医生会进行全面完整的体检，查看是否有任何血栓形成的迹象或症状。
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根据医生指示，进行实验室检查。根据你的症状，医生可能会要求你验血。另外，他或她可能还会建议你做以下检查：
- 超声波。医生通过超声波机器检测静脉是否有血栓形成。
- 静脉造影术。在这项检查中，造影剂会被注射到你手或脚上的小静脉。通过X线透视检查，医生可以观察造影剂的流动情况，找出是否有血栓形成。
- 动脉造影术。在这项检查中，造影剂会被注射到动脉里。它和静脉造影术一样，医生可以观察造影剂的流动情况，确认是否有血栓形成。
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进行成像检查或通气灌注，诊断肺部是否有血栓形成。如果医生怀疑肺部有血栓，也就是所谓的肺栓塞，他会建议你进行成像检查和（或）通气灌注扫描，查看肺部情况。这些检查涉及：
- 胸部X线透视检查。X线检查无法检测出血栓的存在，但是可以显示出一些由血栓引发，并造成胸痛和呼吸短促的状况。
- 心电图。这是一项无痛检查，记录心脏的电生理活动，看看是否有和肺栓塞相关的异常状况。
- 电脑断层扫描。在检查过程中，造影剂会被注射到静脉，之后医生会扫描你的肺部，观察是否有血栓形成的迹象。
- 脑血管造影。该检查涉及导管、X射线成像和注射显影剂，以此来获取大脑中血管的清晰图像。^{[2]X研究来源}
- 颈动脉超声波检查。这项无痛检查通过超声波来对颈动脉进行成像，以查找会增大中风风险的阻塞或狭窄部位。^{[3]X研究来源}
- 通气灌注。在这项检查中，医生会注入化学剂，识别吸入肺部的空气。之后，和动脉血流作比较，确认是否有肺栓塞。
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获取明确的诊断。做完所有适当的检查后，医生应该可以诊断出你是否有某种类型的血栓。治疗方案在一定程度上取决于血栓类型和位置。主要类型有：
- 血栓（thrombus）是在静脉或动脉形成的血栓。
- 栓子（embolus）是已经跟着血液转移到其它部位的血栓。
- 深静脉血栓（DVT）是很普遍又危险的血栓，通常在脚的大静脉形成。有时候，也会出现在手臂、骨盆或身体其它部位。它会妨碍血流，引起疼痛和肿胀。

方法 4

方法 4 的 5:

治疗血栓

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血栓形成会危及生命，一定要尽快展开治疗，溶解它们。
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使用抗凝剂。抗凝剂阻止血栓形成。市面上有几种抗凝剂，其中包括：
- 依诺肝素（商品名Lovenox）。这种药注射到体内，可以立刻稀释血液。成人常用剂量是40毫克，注射到有丰富脂肪组织的部位，比如手臂或腹部。
- 华法林（商品名Coumadin）。这是一种抗凝血药片，有薄血作用。每个患者所需的剂量都不一样。医生会检测国际标准化比值（INR），确认用药剂量和治疗方案。
- 肝素。这是一种传统抗凝血剂，通过静脉注射到体内，防止血栓形成和扩大。所用剂量视你的具体状况而定。医生会通过验血确认用药剂量。
它们会溶解将血栓交织在一起的纤维蛋白链。用药剂量取决于你的具体状况和医院的作业程序。向医生咨询适合你的剂量。
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考虑做手术。如果单靠药物无法消除血凝块，你可能需要做手术。下面几种手术可能适用于你：
- 心导管插入术。如果血栓在心脏形成，医生会进行心导管插入术，找出血凝块所在位置。医生会插入带有类似小气球装置的导管疏通堵塞，然后放入支架，保持血管畅通。来自小气球装置和支架的压力会将血栓分解成若干小块，让血液再次正常流动。
- 导管溶栓术。在手术过程中，医生会直接将导管插入血凝块里，释放药物溶解它。
- 血栓切除术。也就是通过手术去除血凝块。当溶栓术没有效，或是遇到需要立刻进行治疗的紧急状况，医生就会进行这项手术。

方法 5

方法 5 的 5:

改变饮食和生活方式

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研究显示经常做有氧运动，可以促进血液循环，预防和逆转血栓形成。尝试步行、骑自行车、使用划船机、跑步、游泳或跳绳。只要是能够让自己动起来的活动都行，每天做45分钟。
脱水会使血液变得粘稠和破坏血管。一定要多喝水，保持身体水分充足，防止血栓形成。
纳豆激酶是分解纤维蛋白的酶，可以防止血栓形成，并溶解已经开始形成的血栓。纳豆（黄豆制成的日本传统发酵食品）、发酵黑豆、发酵虾酱和丹贝均含有纳豆激酶。
芦丁可以抑制引发血栓形成的蛋白质二硫键异构酶。苹果、橙、柠檬、葡萄柚、青柠、荞麦、洋葱和茶均含有芦丁。每顿饭后吃一个上面提到的水果，或是将它们纳入正餐中。
它促使身体产生纤溶酶，帮助清除将血凝块交织在一起的纤维蛋白。只有菠萝才有菠萝蛋白酶。如果你血栓形成的风险很高，不妨尽量在饭后多吃菠萝，作为饭后点心。
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吃大蒜。大蒜抑制血栓素生成。后者会促使血栓形成。大蒜还含有大蒜烯和腺苷，能帮助预防和溶解血凝块。
- 洋葱也含有腺苷，你也应该将它们纳入饮食中。
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多从鱼中摄取蛋白质。过多蛋白质似乎会促使血栓形成，尤其是从红肉和乳制品摄取的蛋白质。不妨改从鱼中摄取蛋白质。欧米茄-3脂肪酸会降低胆固醇，稀释血液和减少凝血。
- 想要取得最佳效果，不妨多吃三文鱼、金枪鱼、鲱鱼、鲭鱼和沙丁鱼。