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这篇文章的共同创作者是 Anthony Stark, EMR. Anthony Stark是加拿大不列颠哥伦比亚省的一位认证紧急医疗响应专员(EMR)。他目前就职于Mountain View Safety Services,而此前曾在British Columbia Ambulance Service公司工作。Anthony拥有佐治亚理工学院的电气、电子和通信工程学士学位。
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任何尖锐物品接触皮肤都可能导致深度割伤,包括一些十分常见的物品,比如墙角,或者像刀这样的切割工具。无论是什么原因造成的,深度割伤都非常疼痛,会大量出血,可能需要立即就医。如果自己或身边的其他人被深度割伤,你应该评估伤口的严重程度,然后做出相应的处理。
步骤
- 按住伤口止血。清洁伤口后,用干净的布块或绷带按住受伤部位至少15分钟。你还可以将伤口抬到高于心脏的位置,以便减少出血。
- 为了防止拆除压力敷料时血液凝结粘住敷料,你可以使用特尔法(Telfa)纱布这样的不粘连纱布。
- 如果这之后伤口继续出血,请就医治疗。[9]
- 包扎伤口。涂抹一层薄薄的抗生素软膏,用绷带或纱布包裹。每天更换一到两次绷带,保持伤口干燥、清洁,直至愈合。头两到三天后,试着打开绷带,让伤口接触几小时的新鲜空气,这样做有助于促进伤口愈合。
- 观察是否有感染迹象。如果出现感染迹象,请就医治疗。感染的症状包括伤口周围发热或发红,伤口流脓,受伤部位疼痛加剧,以及发烧。广告
- 呼叫紧急救援部门。你应该让医务人员尽快到达现场。如果现场只有你和伤者,求助之前你应该先让严重出血得到控制。
- 如果你要为其他人处理伤口,请戴上手套。一定要避免直接接触到其他人的血液。乳胶手套可以保护你不被其他人的血液传染任何可能的疾病。
- 检查伤口的严重程度以及伤者对受伤的反应。另外还要检查伤者的呼吸和循环。如果可能,请对方躺下或坐下,以进行休息和放松。
- 检查是什么问题。如有必要,剪开衣物,以便让你能够看到伤口。在剪开衣物时要小心一点,不要让异物进入伤口。
- 评估可能危及生命的问题。如果伤口导致手臂或腿部严重出血,请伤者抬高他或她受伤的肢体。然后,在受伤的肢体下垫上支撑物,如枕头或叠起的毯子,使受伤的肢体能够固定。保持这一姿势,直至出血停止。
- 休克也是可能危及生命的问题。如果伤者休克,尽可能让他或她保持温暖和放松。休克的症状包括皮肤苍白、发冷、皮肤湿冷、失去方向感和警觉性下降。
- 除非接受过适当训练,否则不要试图清除任何物体,如玻璃碎片。如果该物品是唯一阻止血液流动的物品,那么移除可能会导致大量失血。
- 包扎深度割伤。在伤口上放一块清洁的、没有绒毛的敷料垫。紧紧按住伤口。
- 如果手上没有任何急救绷带,可以用衣服、布料、碎布等物品充当压缩绷带。如果手上有急救绷带,用它包扎伤口。不要包得太紧,确保绷带包好后可以插入两根手指。
- 如果血液渗出,在绷带上再放一层敷料。不要试图拆掉已有的敷料和绷带,因为这可能会妨碍伤口愈合。
- 保留底层的绷带。这有助于保护可能形成的血液凝块,从而防止伤口流出更多血液。
- 观察伤者的呼吸和循环。在伤情严重时安慰对方,直至救援人员到达,要是伤情不太严重,也要安慰对方直至出血停止。如果伤口十分严重且(或)出血不止,那就必须呼叫救护车。
- 呼叫紧急救援部门时,一定要描述伤者受伤的情况。这会使医护人员在抵达现场时做好准备,能够更好地在第一时间提供救助。
- 请专业医务人员进行进一步的治疗。例如,如果伤口很深或很脏,你可能需要注射破伤风疫苗。破伤风是一种严重的细菌感染,如果没有得到治疗,可能导致瘫痪和死亡。大多数人会每隔几年注射一次破伤风疫苗和辅助药剂,作为他们例行体检的一部分。
- 如果因为被肮脏或生锈的物品割伤而接触到细菌,你应该注射破伤风药剂,防止未来发生感染。如果需要注射疫苗或药剂,请就医治疗。[10]
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- 正确护理受伤部位。你应该对缝合部位进行护理,确保伤口愈合良好,没有发生感染。为此,你应该:[13]
- 保持缝线或缝合钉干燥,用绷带包扎几天。医生会告诉你需要持续多长时间。通常而言是一到三天,具体取决于缝线的类型和伤口的大小。
- 医生允许打湿缝线或缝合钉后,在洗澡时用肥皂和水轻轻清洗缝合处的伤口。不要在水下浸泡伤口,比如坐浴或游泳。过多见水会减慢愈合速度,引起感染。
- 清洗该部位后,拍干并涂抹抗生素软膏。除非医生另有指示,否则用绷带或纱布包扎该部位。
- 在至少一到两周内,避免进行可能伤害该部位的活动或体育运动。医生会告诉你这样做的具体时长。缝线可能会断开,导致伤口再次开裂。如果出现这种情况,请就医治疗。
- 如果出现感染症状,如发烧、红肿、肿胀、流脓、伤口处辐射出红色条纹,请就医治疗。
- 伤口愈合后,请到医院复诊。不可吸收的缝线和缝合钉通常会在缝合后5天到14天拆除。拆除后,一定要使用防晒霜或衣服遮盖伤疤,防止阳光照射。问一下医生,看他们能否推荐一些有助于疤痕愈合的乳液或乳霜。[14]
- 含有维生素E或二氧化硅的乳霜通常有助于减少因大型伤口愈合而形成的瘢痕疙瘩(凸起的红色伤痕)。
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参考
- ↑ http://www.uptodate.com/contents/taking-care-of-cuts-and-scrapes-the-basics?source=search_result&search=deep+cuts&selectedTitle=1~150
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- ↑ http://www.uptodate.com/contents/stitches-and-staples-the-basics?source=see_link
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- ↑ http://www.uptodate.com/contents/basic-principles-of-wound-management?source=search_result&search=lacerations&selectedTitle=5~150#H55268733
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- New Zealand Red Cross, Essential Emergency Care for First Aiders, p. 33, 978-0-908998-18-0 – research source
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