كيفية تحديد الوقت اللازم لإعطاء حصانك حقنة في العرقوب

تنزيل المقال

تنزيل المقال

العرقوب هو مفصل يقع بين عظام القصبةِ والكاحِل في رجل الحصان، وهو مماثل لمفصل الكاحل في قدم الإنسان. حقن العرقوب هو إجراء بيطري، حيث يتم حقن الكورتيكوستيرويد طويل المفعول أو حمض الهيالورونيك في منطقة مفصل عرقوب الحصان لتقليل التهاب المفاصل ولزيادة لزوجة (كثافة) السائل الزلالي بين المفاصل. يقل الألم مع تقليل الالتهاب ويسمح ذلك للحصان بالتحرك. كلما قل الالتهاب قل خطر تآكل البطانة الرقيقة للمفصل والتسبب بأضرار مستديمة بها. قد يحتاج حصانك إلى حقن العرقوب لو لاحظت عليه ما تغير، أو علامات عامة للألم، أو علامات آلام موضعية في العرقوب. أول شيء يجب القيام به هو تحديد ما إذا كان الحصان لديه مشكلة العرج أم لا، وبعد ذلك تحديد موقع المشكلة في العرقوب.

الخطوات

جزء 1

جزء 1 من 2:

تحديد مشاكل العرج

تنزيل المقال

1. 
   1
   افهم أن علامات الألم يمكن أن تشير إلى عدد من الإصابات. هناك تداخل كبير بين أعراض الألم في أسفل الظهروفي الفخذ والعرقوب، وبالتالي يجب التحقق من الحصان الذي تظهر عليه أيّ من هذه الأعراض لإيجاد سبب الألم الحقيقي. الطرق الموصوفة في الخطوة السابقة من شأنهاوأن تساعد على تحديد إذا ما كان الألم بسبب العرقوب أم لا.
2. 
   2
   لاحظ علامات سلوكية تدل على وجود الألم. بعض الخيول تستقبل الألم على أنه شيء يهاجمهم، فتدفعهم غريزتهم نحو الهروبمنه، وهكذا تصبح بعض الخيول سريعة الغضب عند ركوبها وتندفع عند القفز، أو ترفض الأسوار، أو تحاول طرح راكبها أرضًا حتى لو كانت ذات طباعٍ هادئة في السابق.

   • التغير في الشخصية، مثل محاولة عض صاحبه عند حلق مؤخرته، أو طرحهِ أرضًا، أو الدخول في المزاج عام سيء يمكن أن يكون علامة على الألم.
3. 
   3
   لاحظ إن كان الحصان لا يعمل باجتهاد مثل المعتاد. علامة أخرى شائعة هو أن الحصان لا يعمل بإمكانياته الكاملة، حين يحاول الحد من الألم الذي يساوره من خلال عدم إرهاق نفسه، وهو ما قد يعني أنه:

   • لا يتحرك بنفس السرعة أو السهولة.
   • لا يصل للارتفاع الطبيعي عند القفز.
4. 
   4
   لاحظ لو كان الحصان قد بدأ الإثقال على أرجله الأمامية عند الركوب. هذه العبارة تعني أن حصانك يحاول أن يرفع الحمل عن أرجله الخلفية ويحرك مركز ثقله إلى الأمام. وعندما يفعل ذلك:

   • يضع ثقلًا أكبر على أرجله الأمامية ويتحرك بطريقة أكثر مشقةً، لأنه يأخذ المزيد من الجهد لرفع أرجله الأمامية.
   • يغير الألم الطريقة التي يمشي بها الحصان، أي مشية الحصان المعروفة.كما أن آلام العرقوب ونهاية الظهر تدفعانِ الحصان إلى أن "يتبختر"، أو أن يتخذ خطوات قصيرة بساقيه الخلفيتين، ينقل فيهما الوزن على أرجله الأمامية، مما يعطيه هيئة متحدّبة مع أرجلٍ مثنية ورأسٍ منحنية للأسفل.
   • عند ركوب الحصان، اطلب من صديق لك بأن يقف بشكلٍموازٍ للحصان، وبأن يقوم بتصوير حركته. انظر إن كان الحصان يخفض رأسه ليوازن طرفه الخلفي أم لا. انظر لترى إذا ما كانت كل الأرجل تتخذ خطواتٍ متساوية الطول، أو أن هنالك ساق واحدة تأخذ خطوات أقصر من البقية.
   • عند ركوب الحصان، اطلب من صديق لك بأن يقف في مسافة آمنة ويقوم بتصوير فيديو للحصان. انظر لترى ما إذا كان الفخذان يتحركان إلى الأعلى والأسفل بقدر متساوٍ. الحصان الذي يعاني من ألم في الأرجل الخلفية سيحاول حماية هذه الأرجل وينتج عن ذلك أن فخذ تلك الرجل ستتحرك بشكلٍ أقل.
5. 
   5
   لاحظ إن كان حصانك لا يستخدم نهايته الخلفية. يستخدم الحصانللحركة السريعة القوة التي توجد في نهايته الخلفية، حيث يستجمع أرجله الخلفية تحته ليوفر الاندفاعاللازمللأمام.

   • إذا كان الحصان يربط بينالألم والاندفاع إلى الأمام مستخدمًا أرجلة الخلفية، فسيكون مترددًا في القيام بذلك، وعلى الأرجح سيتحرك ببطءٍ أكثر من المعتاد.
6. 
   6
   تتبع قدرة الحصان على القفز. يتطلب القفز من على الحصان تحويل وزنه الى الخلف ووضع عبء إضافي كبير على ساقيه الخلفيتين. إذا كان الحصان موجوعًا أو متألمًا، فقد يحاول تجنب شعور عدم الارتياحذلك من خلال عدم استخدام عضلاته بشكل كامل لدفع نفسه نحو الأعلى.

   • يمكن أن يهبط حصانك من على ارتفاعه مبكرًا، وهذا يعني أنه لن يكون قادرًا على القيام بقفزات كان يقوم بها بسهولة.
7. 
   7
   لاحظ أية صعوبات يواجهها حصانك عند الهبوط بعد القفز. الهبوط بعد القفز يتضمن ثني الأرجل الخلفية تحت الجسم لتوفير الانطلاقة اللازمة لدفعه نحو خطوته التالية.

   • عند إصابة حصانك بألم في رجله الخلفية، يمكن أن يتزحلق ويهبط بشكل أخرق.
8. 
   8
   انظر إلى طريقة وقوف حصانك. ألم العرقوب أو الألم عامة في الجزء الخلفي سوف يغير من طريقة وقوف الحصان، حيث يميل لتحويل وزنه لتقليل الضغط على الساق المتألم.

   • يمكن أن يفضل أن يريح رجل خلفية واحدة عند الوقوف.
   • يمكن أن يميل إلى أن يقف ورجله مثنية تحت بطنه حتى يكون عرقوبه مستقيمًا ولا يكون هنالك أي حمل على الرجل.
9. 
   9
   تعرّف على أي تغير يطرأعلى مشية حصانك. يغير الألم الطريقة التي يمشي بها الحصان، أي مشية الحصان المعروفة.كما أن آلام العرقوب ونهاية الظهر تدفعانِ الحصان إلى أن "يتبختر"، أو أن يتخذ خطوات قصيرة بساقيه الخلفيتين، ينقل فيهما الوزن على أرجله الأمامية، مما يعطيه هيئة متحدّبة مع أرجلٍ مثنية ورأسٍ منحنية للأسفل.

   • ثني المفاصل يؤلم الحصان، لذا، فيمكن ألا يرفع قدمه بسلاسة، بل يمكن أن يتعثر ويكبو.
   • من الأفكار المفيدة أن تمشي وتجعل الحصان يهرول على رملٍ حتى تتبع خطوات حوافره. يميل الساق المتألم للتحرك نحو خط الوسط، بدلًا من اتباع خط الساق الأمامية المطابقة.
   • إذا كان عرقوب حصانك مصابًا، فسيجد حصانك صعوبةً في السير للخلف في خط مستقيم. هذا لأن الرجل المتألمة تأخذ خطوات أقصر، وبالتالي،يتحرك الحصان تلقائيًا في منحنى في الجانب المصاب.
10. 
    10
    راقب أعراض ضمور عدم الاستعمال. إذا لاحظت أن هنالك ضمور في كتلة عضلات الفخذ في الساق المصابة، فقد تكون عند الحصان مشكلة بالعرقوب تسبب هذاالضمور في كتلة العضلات، أي أنها نتيجة لـ"ضمور عدم الاستعمال"، مما يعني أن الحصان قد حمى هذه الساق من خلال استخدامها أقل مما يجب. تضمر تلك العضلات عندما لا يتم استخدامها، مع ذلك، كن على علم بأن ضمور عدم الاستعمال هذا يمكن أن ينشأ من ألمٍ في مكان ما في الأطراف ولا يتموضع فقط بألمِ في العرقوب.
11. 
    11
    فكّر في الاتصال بالطبيب البيطري لمزيد من المتابعةِ والتقييم. إذا كنت متأكدًا من أن الحصان لديه مشكلة ما في التنقل، فسيكون من الجيدحينها استدعاء الطبيب البيطري لإجراء فحص شامل على الحصان. أما لو أردت أن تقيّمه بنفسك، فحدد مشكلة بالنسبة للعرقوب بالضبط.

جزء 2

جزء 2 من 2:

تحديد أن العرقوب مكان المشكلة

تنزيل المقال

1. 
   1
   ابحث عن علامات التورم. تؤدي الإصابة في العرقوب، مثل الالتواء، إلى تلفٍ في الأنسجة، الأمر الذي من شأنهِ وأن يفرز هورمونات مثل الهستامينوالبروستاجلاندينوالبراديكينين. هذه المواد الكيميائية تعمل على الأوعية الدموية وتجعلها ترشح بحيث تتكون السوائل في منطقة الإصابة، مما يتسبب في حدوث تورم. هذا له تأثير مزدوج. السائل يساعد على عزل أية مواد ضارة من التداول العام، ينتشر السائل أيضًا في الخلايا البيضاء للحماية من العدوى.

   • لو كنت تشك في أن العرقوب متورم، فقارن رجلٍ بأخرى. انظر لترى إن كانت المناطق التي تكون "هابطة" في المعتادمنتفخة وكبيرة أم لا. تساعد عملية تحسس العرقوب الطبيعي ثم تحسس الجزء الأخر في بعض الأحيان على تقدير الفرق بينهم في الملمس.
2. 
   2
   راقب أعراض ضمور عدم الاستعمال. إذا لاحظت أن هنالك ضمور في كتلة عضلات الفخذ في الساق المصابة، فقد تكون عند الحصان مشكلة بالعرقوب تسبب هذاالضمور في كتلة العضلات، أي أنها نتيجة لـ"ضمور عدم الاستعمال"، مما يعني أن الحصان قد حمى هذه الساق من خلال استخدامها أقل مما يجب. تضمر تلك العضلات عندما لا يتم استخدامها.
3. 
   3
   تحقق إن كان العرقوب ساخنًا. التهاب العرقوب يولد الحرارة، ولهذا عليك تحسس المنطقة حول العرقوب؛فإذا كانت المنطقة أسخن من المناطق المجاورة في الحصان، فيمكن أن يكون الحصان قد أُصيب في العرقوب.

   • تحقق من درجة حرارة العرقوب المصاب ثم عرقوب الرجل الأخرى.
4. 
   4
   جرب اختبار الثني. أساس هذا الاختبار هو أن يتم ثني مفصل العرقوب إلى وضع متطرف،وأن يُعقد هناك لمدة تتراوح من 30 ثانية إلى 3 دقائق. النظرية هي إذا كان المفصل بالفعل يؤلمه، فسيُظهر الحصان عرجًا عند تركك للرجل. للقيام بهذا الاختبار قم بالآتي:

   • قبل اختبار الثني: قف خلف الحصان واجعله يهرول بعيدًا عنك في خط مستقيم، ولاحظ حركة الوثب صعودًا وهبوطًا مقارنة بالفخذ الآخر.
   • أثناء اختبار الثني. قم بثني العرقوب وكرر الهرولة، الفكرة من الاختبار أنه إن كان العرقوب هو سبب الألم، فإن العرج سوف يكون أسوأمما كان عليه قبل الثني.
   • ما يعيب اختبار الانحناء أن حركة مفصل العرقوب مستحيل أن تكون منعزلة عن حركة باقي المفاصل، فحركة رفع القدم والثني تغير أيضًا وضع مفصل الحوافر ومفاصل الأفخاذ، وعلى الرغم من أن معظم الضغط يكون على مفصل العرقوب، إلا أنه من الممكن أن تؤدي إلى تفاقم الألم في مفصل آخر مما يخلط بين نتائج اختبار الانحناء.
5. 
   5
   اطلب من الطبيب البيطري إجراء اختبار تخدير العصب الموضعي. الفكرة من هذا الاختبار هي إزالة الألم في العرقوب مؤقتًا في الحصان الأعرج حتى يصبح سليمًا. عليك أن تنتظر ليقوم بيطري بالقيام بهذا الاختبار. أثناء الأختبار:

   • يقوم الطبيب البيطري أولًا بتعقيم سطح الجلد بأدوات الجراحة، في المكان الذي ستدخل الإبرة به لاحقًا. تستخدم إبرة 4 سم، ويستخدم 20 أو 22 مقياس لحقن حوالي 1 مل من مخدر موضعي تحت الجلد على طول مسار فرعى الجلدي العصب الشظوي السطحي والعميق.
   • بعد حقن المخدر الموضعي من الأفضل إجراء اختبار الانحناء في غضون 15 دقيقة، لأن التخدير الموضعي يمكن أن ينتشر إلى الطرف السفلي ويخدر الساق وهذا يمكنه أن يغير الحركة.
   • إذا أصبح الطرف السفلي مخدر بشكل مفرط قد يسحب الحصان الساق ويجر الجزء الخلفي من الحافر، وإذا حدث ذلك قم بتضميد الطرف السفلي من أجل تقليل فرصة الجروح.
6. 
   6
   فكر في عمل فحصٍ بالأشعة. إذا كان اختبار الانحناء يشير لألم بالعرقوب، فيجب أن يتم إجراء الفحص بالأشعة. التصوير الإشعاعي في بعض الأحيان مفيد للكشف عن الكسور وتغييرات العظام (مثل ما يحدث عند التهاب المفاصل)، والتهابات العظام وسرطان العظام وتورم كبسولة المفصل.

   • لإجراء الفحص بالأشعة، سوف يقوم الطبيب البيطري بوضع الحصان في وضعية الوقوف ثم استخدام جهاز الأشعة السينية المحمولة. هنالك عادة اثنتان من الصور التي تؤخذ في هذه الحالة: المنظور الجانبي؛ تُلقط من الجانب (الموجه نحو الحصان)، والمنظور الأمامي الخلفي؛ تُلقط من أمام مفصل العرقوب نحو ذيل الحصان.
   • من الممكن للأشعة السينية أن تكون طبيعية لكن لا يزال هناك ألمًا بالمفصل، وذلك لأن الأشعة السينية تخبرنا عن مشاكل العظام فقط ولا تخبرنا عن التهاب بطانة المفاصل. يريد العديد من الأطباء البيطريين استبعاد الكسور قبل إعطاء حقن العرقوب، لأن الكورتيزون يمكن أن يؤخر التئام العظام إذا كان هذا هو السبب الكامن وراء العرج. إذا كانت الأشعة السينية سليمة ولكن العرقوب مؤلم، فهذا مؤشر قوي لإعطاء حقن العرقوب.
7. 
   7
   اطلب المساعدة من طبيب بيطري. سوف يبحث الطبيب البيطري عن علامات أخرى على عدم راحة الحصان مثل التمايل برأسه، أو وضعية غير صحيحة للقدم، أو الخطوات القصيرة، أو نقل الوزن أثناء السير. سوف يرى إن كان الحصان يوزع الوزن بالتساوي بين الساقين. يظهر العرج أكثر وضوحًا في الخطوات البطيئة مثل المشي أو الهرولة.

أفكار مفيدة

• حمض الهيالورونيك يعمل كمزلق. بمجرد حقنه في المفصل سوف يزيد من سهولة حركة المفصل ويقلل الاحتكاك بطريقة مشابهة للنفط الذي يزيت محرك السيارة، وبالتالي، فغالبًا ما يستخدم حمض الهيالورونيك كوسيلة لحماية مفاصل الحصان عالي الأداء؛ ذلك للحد من خطر أضرار صدمات الأنشطة القوية؛ مثل القفز أو مسابقات ركوب الخيل عبر البلاد.
• إذا كان عرقوب حصانك مصابًا، فيمكن أن يجد حصانك صعوبة في السير للخلف في خط مستقيم. هذا لأن الساق المتألمة تأخذ خطوات أقصر وبالتالي يتحرك الحصان بانحناءة نحو الجانب المصاب.
• اطلب المساعدة من طبيب بيطري. سوف يبحث الطبيب البيطري عن علامات أخرى على عدم راحة الحصان مثل التمايل برأسه، أو وضعية غير صحيحة للقدم، أو الخطوات القصيرة، أو نقل الوزن أثناء السير. سوف يرى إن كان الحصان يوزع الوزن بالتساوي بين الساقين. يظهر العرج أكثر وضوحًا في الخطوات البطيئة مثل المشي أو الهرولة.

تحذيرات

• حقن الكورتيزون ليست مناسبة في جميع حالات عرج العرقوب. على سبيل المثال، إذا كان هنالك التهاب في مفصل العرقوب؛ فإن حقن في الكورتيزون تضعف قدرة الجسم على مكافحة العدوى مما يسبب عواقب وخيمة ربما تصل إلى "التهاب المفصل الإنتاني".