Como Tratar a Hipomelanose Macular

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Neste Artigo:

Passando pomadas de uso tópico

Provocando microlesões terapêuticas na pele para eliminar as manchas

Diminuindo as chances de ter hipomelanose macular

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Referências

Se você for ao dermatologista e ouvir dele que as manchas brancas na sua pele se tratam de hipomelanose macular ou hipomelanose gutata idiopática, pode ficar tranquilo, pois essa não é uma doença perigosa. No entanto, a aparência das manchas nas pernas, no rosto ou em outras áreas expostas do corpo não é nada legal. Por sorte, existem vários tratamentos que podem ser bem-sucedidos, como pomadas de uso tópico, tratamentos a laser, nitrogênio líquido, entre outros.

Passos

Método 1

Método 1 de 3:

Passando pomadas de uso tópico

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   Pergunte ao médico sobre pomadas esteroides de uso tópico. Elas são receitadas por dermatologistas para tratar várias doenças de pele e costumam ser a primeira opção para a hipomelanose macular. O médico deve prescrever uma pomada esteroide específica e indicar a frequência de aplicação.

   • Esse tratamento deve ser aplicado uma vez ao dia por no mínimo duas semanas até que apareçam alguns resultados.
   • Os efeitos colaterais são raros, mas pode haver vermelhidão, afinamento da pele a até alterações permanentes da pigmentação.
   • Se as manchas brancas forem no rosto ou em locais onde a pele é mais fina, é preciso usar uma pomada com menor concentração de ativos para reduzir o risco de inflamação.
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   Converse sobre o uso de retinoides, como a tretinoína. Se a pomada esteroide causar um efeito colateral indesejável ou se você preferir evitá-la por outros motivos, o médico pode indicar retinoides no lugar. A tretinoína (ácido retinoico) é comum no tratamento de hipomelanose macular na forma de um creme de uso tópico por ser fácil de aplicar e ter efeitos colaterais leves.

   • Os retinoides são aplicados uma vez ao dia, geralmente à noite. Pode levar várias semanas ou até meses para obter resultados consideráveis.
   • Se houver algum efeito colateral, não é nada além de coceira, vermelhidão ou ressecamento da pele no ponto tratado.
   • Os retinoides são substâncias químicas derivadas da vitamina A, muito úteis para diversas condições na pele.
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   Considere usar um anti-inflamatório não esteroide tópico como o pimecrolimo. As pomadas esteroides são a primeira opção de tratamento para a hipomelanose macular, mas os anti-inflamatórios não esteroides compartilham com os retinoides o segundo lugar. O médico pode iniciar o tratamento com um deles e avaliar os resultados. Pomadas anti-inflamatórias como o pimecrolimo reduzem a inflamação e a aparência dos pontos brancos provocados pela condição.

   • A pomada com 1% de pimecrolimo pode provocar queimação ou formigamento local, mas essa reação passa depois de algumas aplicações.
   • Em alguns casos, também pode surgir acne no local, mas esse efeito colateral normalmente desaparece rápido com o uso regular do medicamento.
   • A recomendação é passar a pomada duas vezes ao dia durante duas semanas no mínimo, mas geralmente por mais tempo para obter resultados.
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Método 2

Método 2 de 3:

Provocando microlesões terapêuticas na pele para eliminar as manchas

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   Faça um tratamento semanal a laser durante um mês. Se o dermatologista sugerir essa opção, é preciso ir ao consultório dele ou a uma clínica indicada para fazer sessões rápidas semanais durante um mês. O tratamento a laser das manchas brancas normalmente é indolor, mas pode haver um pouco de queimação ou vermelhidão no local.

   • Assim como a crioterapia, a dermoabrasão e o peeling químico, o tratamento a laser provoca danos intencionais à pele. Conforme a pele for se recuperando e regenerando, a hipomelanose diminui ou desaparece.
   • Todos esses tratamentos parecem ter a mesma taxa de sucesso com o tempo, mas não há muitas pesquisas detalhadas para casos de hipomelanose macular.
   • O médico deve começar por tratamentos tópicos (como pomadas esteroides ou retinoides) e, se for preciso, tentar outros métodos, um de cada vez, até chegar ao resultado desejável.
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   Faça crioterapia com nitrogênio líquido. Para tratar essa doença com crioterapia, o dermatologista mergulha um instrumento que parece um cotonete no nitrogênio líquido e aplica-o no ponto afetado pela hipomelanose por cinco a dez segundos. No máximo, você pode sentir uma sensação de queimação leve e rápida durante a aplicação.

   • A crioterapia é eficaz na remoção das manchas brancas da hipomelanose (com um mês ou mais de tratamento) em 80% dos casos, a mesma taxa de sucesso dos demais métodos semelhantes.
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   Faça um peeling químico com 88% de fenol ou outro produto similar. Se você fizer um peeling de fenol (ou outra substância parecida) em consultório médico, as manchas brancas devem desaparecer em algumas semanas em mais ou menos 2/3 das vezes. Porém, em alguns casos, podem surgir cicatrizes no lugar das manchas ou até pequenas ulcerações (mais raramente).

   • Outra reação possível, mas bem rara, é a hiperpigmentação local, ou seja, as manchas brancas passam a ser mais escuras do que a pele.
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   Pesquise mais sobre a luz intensa pulsada. O tratamento com luz intensa pulsada pode ajudar a uniformizar a tonalidade da pele. Nas sessões, são aplicados feixes de luz para melhorar a aparência da pele. O procedimento pode provocar ardência, portanto é necessário passar um anestésico tópico antes. Você também precisa usar óculos escuros para proteger os olhos.

   • Cada sessão de tratamento com luz intensa pulsada demora de 20 a 30 minutos. São necessárias três a seis sessões, com um mês de pausa entre cada uma.
   • Depois do procedimento, pode haver vermelhidão e descamação da pele.
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Método 3

Método 3 de 3:

Diminuindo as chances de ter hipomelanose macular

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   Use protetor solar todos os dias. A causa exata dessa condição ainda não é conhecida, mas especialistas em dermatologia concordam que a exposição solar em longo prazo é um dos principais fatores em quase todos os casos. Para evitar os raios UV, aplique um protetor solar de amplo espectro sempre que sair, mesmo nos dias nublados.

   • As manchas brancas quase sempre aparecem em locais da pele que ficam expostos aos raios UV, como pernas, braços, face, nuca e pescoço.
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   Cubra a pele. Além de usar protetor solar quando sair, também é uma boa ideia colocar um chapéu de abas largas e óculos escuros para proteger a cabeça, a face e os olhos. Se possível, use blusas de manga longa e calças compridas em dias ensolarados.

   • Procure chapéus e roupas feitas com tecidos que fornecem proteção contra raios UVA e UVB, o que deve vir especificado na etiqueta das peças.
   • Não se exponha ao sol entre 10h e 16h, o horário mais intenso.
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   Não se bronzeie no sol nem use câmaras de bronzeamento artificial. Essas câmaras são proibidas no Brasil, pois podem provocar uma série de problemas de pele, inclusive câncer. Evite também ficar horas e horas tomando sol na piscina ou na praia.

   • Só para você ter uma ideia, as pessoas que começam a fazer bronzeamentos artificiais constantes antes dos 35 anos têm um risco 75% maior de desenvolver melanoma (câncer de pele).
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   Estimule o sistema imunológico. As doenças autoimunes podem deixar o organismo predisposto à hipomelanose, então faça o possível para fortalecer o sistema imunológico. Caso você tenha uma doença autoimune, siga o tratamento médico.
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   Evite lesões de pele. Os danos à pele podem aumentar as chances de desenvolver o problema, portanto proteja a pele de lesões o máximo que puder. Caso sofra cortes ou queimaduras, trate-os imediatamente.
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   Descubra se há casos de hipomelanose na família. Mesmo seguindo todas as recomendações de proteção, você ainda pode desenvolver as manchas brancas por conta de hereditariedade. Especialistas não sabem definir ao certo o porquê, mas parece que a doença é genética. No entanto, se esse for o seu caso, não use isso como uma desculpa para deixar de proteger a pele do sol.

   • A hipomelanose macular é mais comum entre pessoas de pele clara, mas é mais perceptível em quem tem a pele mais escura.
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Dicas

• As manchas brancas provocadas pela doença geralmente medem entre 1 a 3 mm de diâmetro e raramente ultrapassam os 10 mm.
• As manchas brancas (máculas hipocrômicas) são causadas pela diminuição da produção de melanina em alguns pontos da pele.
• Como a hipomelanose é uma doença autoimune, é bom dar uma olhada em várias opções de tratamento para esses tipos de condição, como alterações alimentares e no estilo de vida. Você pode também pedir exames para verificar a existência de outras doenças, como o supercrescimento bacteriano do intestino delgado (SCBID), síndrome do intestino permeável, disbiose e infecções sistêmicas, como a candidíase.

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