كيفية تعقيم الأدوات الطبية

تنزيل المقال

تنزيل المقال

هناك العديد من طرق التعقيم المستخدمة في تعقيم الأدوات الطبية، وعلى الرغم من توافر التكنولوجيا المتقدمة في المستشفيات الكبيرة فقط، إلا أن هناك تطور مستمر في تطوير هذه الطرق لتوفر اختيارات متنوعة لعمليات التعقيم. اقرأ هذه المقالة لتتعرف على خطوات عمليات تعقيم الأدوات الطبية مع اختلاف الطرق.

الخطوات

طريقة 1

طريقة 1 من 6:

تحضير الأدوات من أجل عملية التعقيم

تنزيل المقال

1. 
   1
   انقل المعدات. يجب نقل المعدات الطبية بعناية من موضع استخدامها إلى المكان الذي سيتم تعقيمها فيه (مثل غرفة التعقيم والتطهير)؛ يجب أن تتم هذه العملية بعناية فائقة حتى لا تتسبب في تلويث أي من الأسطح أو نقل العدوى لأي من الأشخاص.

   • يجب أن يتم تغطية المعدات أثناء عملية نقلها إما بوضعها في حاويات مخصصة أو في حقائب بلاستيكية.
2. 
   2
   ارتدِ الملابس المناسبة. يجب أن ترتدي الملابس المناسبة قبل أن تقوم بعملية ملامسة أي من الأدوات الطبية الملوثة؛ يجب أن تحرص على ارتداء ملابس الوقاية وقفازات الحماية المطاطية وشبكة الشعر لتغطية رأسك.

   • قد يتطلب الأمر أيضًا ارتداء نظارات الحماية في بعض المواقف التي تتطلب التعامل مع معدات قد تتسبب في رش وتطاير بعض السوائل.
3. 
   3
   ابدأ بتعقيم نفسك. تبدأ عملية تعقيم الأدوات الطبية بتعقيمك لنفسك حتى لا تكون السبب في نقل الجراثيم أو البكتيريا إلى المعدات. احرص على ارتداء الملابس المخصصة المعقمة، وتغطية رأسك واستخدام قناع الوجه أيضًا وأخيرًا قفازات الحماية. استخدم أيضًا نظارات الحماية لتحمي نفسك من أي تطاير للسوائل.
4. 
   4
   قم بتنظيف الأدوات الطبية عقب استخدامها فورًا. يجب الشروع في تنظيف الأدوات الطبية فور الانتهاء من استخدامها، وهي عملية تختلف عن عملية التعقيم. ابدأ بإزالة الشوائب العضوية وغير العضوية باستعمال فرشاة التنظيف البلاستيكية ومطهر طبي مُعترف به عالميًا. نظف كل أداة من الأدوات من أجل إزالة الشوائب مثل الدم والأنسجة العالقة، واحرص على تنظيف الأدوات من الخارج والداخل حتى تضمن عدم تعلق أي من الشوائب بها. عقب ذلك اشطف الأدوات بالماء الجاري ذي الضغط العالي للتخلص من الشوائب المتبقية وللوصول للأجزاء التي تعجز الفرشاة عن الوصول إليها.

   • إذا لم تقم بتنظيف الأدوات قبل التعقيم فقد يجعل ذلك عملية التعقيم بلا قيمة.
   • هناك بعض المحاليل المتوفرة لنقع المعدات الطبية، ابحث عن المحاليل المتعادلة ويمكنك إضافة بعض الإنزيمات الخاصة بالتنظيف والتي تسهل من العملية.
   • إذا لم يتم التنظيف الجيد للمعدات فقد يؤثر ذلك على حياة المريض بشكل سلبي.
   • هناك بعض الأجهزة الأوتوماتيكية المخصصة لعملية التنظيف والتي يتم استعمالها في هذه المرحلة. يعتمد توافر هذه الأجهزة على المؤسسة ومكان عملية التعقيم.
5. 
   5
   اشطف المعدات وجففها. اشطف المعدات عقب تنظيفها لمدة 30 ثانية ثم جففها باستعمال منشفة نظيفة. احرص على جفاف المعدات وأنها خالية من أيّة شوائب معدنية فذلك قد يتلف المعدات وأجهزة التعقيم.

   • تذكر أن عملية التنظيف تختلف كُلية عن عملية التعقيم، فهذه مجرد خطوة سابقة للتعقيم الذي يقوم بالقضاء على الميكروبات ويمنع العدوى.
   • توخ الحذر أثناء التعامل مع الأدوات الحادة مثل المقصات والشفرات والمشارط.
   • تخلص من المعدات المصممة للاستخدام لمرة واحدة وحسب، فتلك المعدات تؤدي عملها مرة واحدة من أجل منع نقل العدوى تحت أي ظرف من الظروف. إياك وتنظيفها وإعادة استخدامها مجددًا.

طريقة 2

طريقة 2 من 6:

تجهيز المعدات الطبية لتعقيمها بالمعقم

تنزيل المقال

1. 
   1
   قم بفرز المعدات. افرز المعدات مع التأكد من أنها نظيفة بشكلٍ جيد ثم ابدأ في ترتيبها على حسب الاستخدام وعلى حسب المكان الذي سيتم وضعها فيه لاحقًا عقب عملية التعقيم.

   • رتب المعدات بشكل منظم وقم بتغليفها قبل وضعها في جهاز التعقيم (الأوتوكلاف). لا تنتظر فعل ذلك عقب عملية التعقيم.
2. 
   2
   ضع المعدات الطبية في الأكياس المخصصة لها. ضع المعدات الطبية في الأكياس المخصصة لها عقب عملية الفرز أيًا كان عدد الأكياس التي ستحتاج إليها، ومن ثم يتم وضع هذه الأكياس داخل جهاز التعقيم (الأوتوكلاف). تأتي هذه الأكياس بشريط اختبار يتغير لونه بعد إتمام عملية التعقيم داخل الأوتوكلاف.

   • لا تضع الكثير من المعدات في الكيس الواحد بشكل قد يقلل من فعالية عملية التعقيم. احرص على وضع الأدوات التي يتم فتحها على وضعية الفتح داخل الكيس (مثل المقصات) حيث يجب تعقيم الأجزاء الداخلية لهذه الأدوات.
   • تُمكنك أكياس التعقيم من رؤية المعدات عقب الانتهاء وبالتالي اختيار المعدات التي تحتاجها.
3. 
   3
   قم بتصنيف المعدات. ابدأ بوضع الملصقات على كل كيس قبل عملية التعقيم ودون على الملصق اسم المعدات وتاريخ التعقيم واسم الشخص المسئول عن هذه العملية. اغلق كل كيس بشكل مُحكم وأضف شريط الاختبار في حال عدم توفره للأكياس. الآن يمكنك وضع المعدات في الأوتوكلاف.

طريقة 3

طريقة 3 من 6:

استخدام جهاز التعقيم (الأوتوكلاف)

تنزيل المقال

1. 
   1
   اختر دورة تعقيمية من خيارات الجهاز. يعتمد جهاز الأوتوكلاف على إصدار البخار عند درجة حرارة مرتفعة للغاية وضغط مرتفع لمدة زمنية معينة. يتسبب ذلك في قتل الميكروبات والبكتيريا بفعل الحرارة والبخار والضغط. في حالة قيامك بتعقيم الأدوات في الأكياس فكل ما عليك فعله هو أن تختار دورة تعقيمية سريعة وجافة، وهي أيضًا الدورة المناسبة لتعقيم الأدوات الزجاجية.
2. 
   2
   استعمل الأطباق المخصصة. ضع الأكياس التي تحمل المعدات على الأطباق المخصصة لدخول جهاز التعقيم، تجنب وضع الأكياس فوق بعضها البعض، أو وضع الأطباق في صفوف رأسية، حيث يجب أن يتم وضعها بشكل أفقي. اترك بعض المسافات بين الأكياس وبعضها البعض حتى تسمح للبخار بالدوران داخل الجهاز بشكل جيد.
3. 
   3
   ضع الأطباق داخل الأوتوكلاف. احرص على وجود مسافات بين الأطباق وبعضها البعض بمقدار حوالي 2 سم من أجل السماح للبخار بالحركة؛ تجنب كذلك وضع عدد كبير من الأطباق داخل الجهاز حتى لا يتسبب ذلك في التعقيم بشكل غير فعال. انتبه عند وضعك للمعدات حتى لا تتحرك إحداها وتنقلب على الأخرى، ولا تنس وضع الأوعية مقلوبة حتى لا تمتلئ بالماء بسبب البخار.
4. 
   4
   قم بتشغيل الأوتوكلاف. يجب أن تضبط الأوتوكلاف على وقت وحرارة وضغط معينين، في حالة المعدات الموضوعة داخل الأكياس يجب استعمال الأوتوكلاف عند درجة حرارة 250 درجة لمدة 30 دقيقة عند ضغط 15 PSI، أو درجة حرارة 273 لمدة 15 درجة عند ضغط 30 PSI. افتح باب الأوتوكلاف قليلًا بعد التشغيل لخروج البخار ومن ثم اضبط دورة التجفيف من أجل تجفيف المعدات.

   • تستمر عملية التجفيف لمدة حوالي 30 دقيقة إضافية.
5. 
   5
   تفحص شريط الاختبار. قم بإخراج الأطباق عقب التجفيف وافحص الأكياس لتتأكد من تغير لون شريط الاختبار الذي يفيد بإتمام عملية التعقيم. إذا ما تغير لون الشريط فهذا يعني أنه قد تم التعقيم عند درجة حرارة 250 وأكثر، أما في حالة عدم تغير لون الشريط فهذا يعني أن المعدات تحتاج لإعادة التعقيم.

   • في حال إتمام عملية التعقيم، قم بوضع الأكياس لتبرد في درجة حرارة الغرفة ثم قم بتخزينها في مكان دافئ وجاف إلى أن يتم إعادة الاستخدام. تحافظ الأدوات على تعقيمها طالما حافظت على الأكياس جافة ومغلقة.
6. 
   6
   سجل بيانات التعقيم. احرص على تسجيل تاريخ تعقيم الأدوات باستمرار مع إضافة اسم الشخص الذي تولى عملية التعقيم في كل مرة، اكتب زمن عملية التعقيم ودرجة الحرارة والنتائج التي حصلت عليها سواء كانت من خلال تغير لون الشريط أو اختبارات حيوية أخرى. احرص على إتباع سياسات المان الذي تعمل فيه واحتفظ بهذه السجلات لكونها مهمة.
7. 
   7
   قم بإجراء اختبار الفحص الحيوي كل ربع دورة. من الضروري إجراء هذا الاختبار من أجل التأكد من فعالية عملية التعقيم، افعل ذلك من خلال وضع قنينة صغيرة تحمل بكتيريا مثل (باسيلوس ستيروثيرموفيلوس) في منتصف الطبق داخل الأوتوكلاف، ومن ثم افحص وضع البكتيريا في منتصف عملية التعقيم إذا ما تسبب المعقم في القضاء عليها أم لا.
8. 
   8
   افحص النتائج الخاصة بالاختبار الحيوي. اترك القنينة لمدة ما بين 24 إلى 48 ساعة في درجة حرارة ما بين 130 إلى 140 ومن ثم قارنها بواحدة أخرى لم يتم وضعها في الأوتوكلاف (والتي تظهر بلون أصفر نتيجة تكاثر البكتيريا)؛ في حين أن القنينة التي تعرضت للتعقيم لن تتحول للأصفر. استمر في مقارنة العينات في حال لم يتغير اللون فقد تكون هناك مشكلة في القنينة ومحتوياتها.

   • في حال عدم تكاثر البكتيريا عقب 72 ساعة في القنينة التي تم تعقيمها في الأوتوكلاف، فهذا يعني نجاح عملية التعقيم. أما في حالة تحول لونها للأصفر فهذا يعني فشل العملية، ولا يجب عليك الاستمرار في استخدام هذا الأوتوكلاف قبل الرجوع للشركة المُصنعة.
   • يجب أن يتم إجراء هذا الاختبار كل 40 ساعة استخدام أو مرة في الشهر أيهما أقرب.
   • ضع قنينة الاختبار في مكان داخل الأوتوكلاف يصعب فيه وصول البخار من أجل قياس عملية التعقيم بشكل جيد.

طريقة 4

طريقة 4 من 6:

التعقيم باستعمال أوكسيد الإيثيلين

تنزيل المقال

1. 
   1
   تعرف على هذه الطريقة في التعقيم. يتم استعمال أوكسيد الإيثيلين في تعقيم الأدوات الحساسة للحرارة والرطوبة مثل الأجهزة والمعدات البلاستيكية والمكونات الكهربائية التي لن تتحمل درجات الحرارة المرتفعة. يعمل أوكسيد الإيثيلين على قتل الميكروبات وتعقيم الأدوات ويُعتبر تقنية ممتازة في عمليات التعقيم مؤخرًا. يتم استعمال أوكسيد الإيثيلين كما سبق التنويه في تعقيم الأدوات الحساسة للحرارة والإشعاع، كما يُستعمل في التعقيم داخل المستشفيات من أجل قتل كل الكائنات الدقيقة التي قد تسبب العدوى.
2. 
   2
   ابدأ عملية التعقيم. تنقسم عملية التعقيم باستخدام أوكسيد الإيثيلين إلى ثلاث مراحل هي مرحلة التهيئة الأولية ثم مرحلة التعقيم ثم مرحلة إزالة الغاز. في مرحلة التهيئة الأولية يتم تعريض المعدات والأدوات الطبية لدرجة حرارة ورطوبة معينة من أجل السماح للميكروبات والبكتيريا بالنمو من أجل قتلها في المرحلة التالية.
3. 
   3
   ابدأ مرحلة التعقيم. تستغرق هذه المرحلة حوالي 60 ساعة عقب مرحلة التهيئة الأولية، ويجب فيها الحرص على التحكم بدرجة الحرارة من أجل ضمان عملية التعقيم وإلا اضطررت لإعادة العملية مجددًا. يجب أيضًا التحكم في الضغط ودرجة التفريغ داخل الجهاز وإلا لن يبدأ بالعمل.

   • يقوم الجهاز ببث تقرير عن حالة التعقيم في نهاية هذه المرحلة من أجل التنويه عن أيّة مشاكل في عملية التعقيم.
   • يبدأ الجهاز في المرحلة الثالثة عقب مرحلة التعقيم في حالة ضبطه على الوضع الأوتوماتيكي وفي حالة عدم وجود أخطاء في التقرير.
   • يتوقف الجهاز عن العمل في حالة وجود أخطاء في عملية التعقيم ويطلب إصلاح هذه الأخطاء قبل الاستمرار في عملية التعقيم.
4. 
   4
   ابدأ في تنفيذ مرحلة إزالة الغاز. في هذه المرحلة يتم التخلص مما تبقى من غاز أوكسيد الإيثيلين من الأدوات المعقمة، حيث إن هذا الغاز قابل للاشتعال وخطير على البشر، ويجب الحرص على إتمام هذه المرحلة بنجاح حتى لا تتسبب في الأذى لأي شخص قد يتعامل مع الأدوات لاحقًا. تتم هذه المرحلة في درجة حرارة محددة.

   • كُن على دراية بأن أوكسيد الإيثيلين مادة خطرة ويجب الحرص على معرفة إجراءات السلامة في حالة تلامس أي شخص مع الغاز.
   • تستغرق هذه الطريقة وقتًا أطول بكثير من طريقة الأوتوكلاف.

طريقة 5

طريقة 5 من 6:

التعقيم باستعمال الحرارة الجافة

تنزيل المقال

1. 
   1
   تعرف على طريقة الحرارة الجافة. تستعمل هذه الطريقة في تعقيم الزيوت والمساحيق وغيرها من الأدوات والمستحضرات الحساسة لاستخدام الرطوبة، تعمل الحرارة الجافة على قتل الميكروبات بشكل بطيء من خلال وضع الأدوات في الفرن. هناك نوعان من طريقة الحرارة الجافة هما طريقة الهواء الثابت وطريقة الهواء المدفوع.

   • تستغرق طريقة الهواء الثابت وقتًا أطول لرفع درجة حرارة الهواء في حجيرة التعقيم ومن ثم تسخين ملفات الفرن.
   • تستخدم طريقة الهواء المدفوع مُحركًا لتحريك وتسخين الهواء داخل الفرن. يمكن أن تستمر عملية التعقيم مدة 150 دقيقة عند درجة حرارة 300 فهرنهايت (149 درجة مئوية) أو لمدة ساعة عند درجة حرارة 340 فهرنهايت (171 مئوية).
2. 
   2
   ابدأ عملية التعقيم. ابدأ عملية التعقيم بتنظيف يديك وارتداء القفازات، ومن ثم قم بتنظيف الأدوات الطبية من أيّة مخلفات. يضمن ذلك نظافة الأدوات قبل دخولها للفرن حتى لا تترك أيّة مخلفات غير معقمة بالداخل.
3. 
   3
   ضع الأدوات في الأكياس. ضع الأدوات الطبية في الأكياس كما سبق وفعلت في طريقة الأوتوكلاف، ومن ثم اغلق الأكياس بإحكام واحرص على كونها جافة لضمان فعالية التعقيم. احرص أيضًا على توفر شريط الاختبار الحراري مع كل كيس.

   • يساعدك شريط الاختبار في قياس فعالية التعقيم الحراري.
4. 
   4
   ابدأ بالتعقيم. ضع الأكياس التي تحمل الأدوات الطبية داخل فرن التعقيم الحراري، وتجنب وضع الكثير من الأدوات داخل الفرن من أجل ضمان سلامة عملية التعقيم. ابدأ الآن دورة التعقيم والتي لن تبدأ بالفعل إلا عند وصول درجة الحرارة في حجيرة التعقيم إلى الدرجة المطلوبة.

   • احرص على إتباع تعليمات المصنع الخاصة بالفرن وطريقة إدخال الأدوات.
   • أخرج الأدوات عقب الانتهاء من عملية التعقيم، وافحص شرائط الاختبار على الأكياس لتعرف إذا ما كانت عملية التعقيم قد تمت بنجاح أم لا. قم بتخزين الأدوات في مكان آمن ونظيف وجاف من أجل حمايتها.

طريقة 6

طريقة 6 من 6:

استعمال طرق بديلة في التعقيم

تنزيل المقال

1. 
   1
   استعمل الفرن الكهربائي (الميكروويف). يُستعمل الميكروويف في عمليات التعقيم حيث يتسبب الإشعاع غير المؤين في قتل الميكروبات والكائنات الدقيقة على أسطح الأدوات. تُعتبر هذه طريقة فعالة وسريعة للتعقيم.

   • يمكنك أيضًا استعمال هذه الطريقة في المنزل من أجل تعقيم زجاجات الرضاعة الخاصة بالأطفال.
2. 
   2
   استعمل بيروكسيد الهيدروجين. يُستعمل بيروكسيد الهيدروجين في عملية التعقيم في صورة سائلة كالبلازما أو في صورة بخار، حيث تتحول الصورة السائلة إلى ما يشبه السحابة من بيروكسيد الهيدروجين من خلال إخضاعها لحقل كهربائي أو مغناطيسي قوي. تنقسم عملية التعقيم باستعمال بيروكسيد الهيدروجين إلى مرحلتين هما مرحلة الفصل ومرحلة البلازما.

   • ضع الأدوات الطبية في حجيرة التفريغ من أجل بدء عملية الفصل حيث يتم حقن 6 ملجم/لتر من بيروكسيد الهيدروجين ومن ثم تبخيره. تستمر هذه العملية لمدة 50 دقيقة.
   • في مرحلة البلازما يتم إخضاع حجيرة التعقيم لإشعاع بمقدار 400 واط يتسبب في تحويل بيروكسيد الهيدروجين إلى صورة البلازما المكونة من الهيدروبيركوسيل والهيدروكسيل. تستمر هذه العملية مدة ساعة تنتهي بتعقيم الأدوات.
3. 
   3
   قم بالتعقيم باستعمال غاز الأوزون. يُستعمل غاز الأوزون في تعقيم الأدوات الطبية وهي طريقة حديثة وتستخدم درجة حرارة أقل من الطرق الأخرى. يتم تحويل غاز الأكسجين إلى غاز الأوزون ومن ثم التعقيم عند تركيز 6-12 % من خلال ضخ الأوزون إلى حجيرة التعقيم حيث الأدوات الطبية.

   • تستمر هذه الدورة لمدة 4 ساعات ونصف في درجة حرارة ما بين 85 إلى 94 درجة فهرنهايت.
4. 
   4
   فكر في استعمال المستحضرات الكيميائية في التعقيم. تستخدم بعض المحاليل الكيميائية في تعقيم الأدوات الطبية من خلال نقعها في المحلول لفترة زمنية محددة. من أمثلة هذه المواد: حمض البيروكسي آستيك، والفورمالدهيد، والجلورالدهيد.

   • احرص على أن تكون في مكان جيد التهوية عند استعمال أي من هذه المواد الكيميائية، واحرص على ارتداء القفازات وواقي العين وملابس الحماية.
   • يُستخدم حمض البيروكسي آستيك لمدة 12 دقيقة عند درجة حرارة ما بين 122 إلى 131 درجة فهرنهايت، ويجب استخدامه مرة واحدة فقط.
   • يحتاج الجلورالدهيد مدة 10 ساعات لعملية النقع قبل إضافة المواد الكيميائية المنشطة التي تأتي مع العبوة.
5. 
   5
   جرّب استعمال غاز الفورمالدهيد. يستعمل غاز الفورمالدهيد في تعقيم الأدوات التي تتعرض للتلف والتشويه بسبب الحرارة المرتفعة. تعتمد هذه الطريقة على تفريغ الهواء من حجيرة التعقيم ومن ثم وضع الأدوات الطبية وإدخال البخار ثم إدخال غاز الفورمالدهيد ببطء ومن ثم يتم إخراجه واستبداله بالبخار والهواء مجددًا.

   • يجب أن تتوفر بعض الشروط الهامة لهذه العملية مثل رطوبة ما بين 75% إلى 100% ودرجة حرارة ما بين 140 إلى 176 فهرنهايت.
   • لا يُنصح باستعمال غاز الفورمالدهيد كاختيار أول، ولكن يتم استعماله في حال عدم توفر غاز أوكسيد الإيثيلين.
   • لا يُفضل استعماله بسبب الرائحة والعملية المعقدة التي يستعملها مقارنة ببقية الطرق.

تحذيرات

• احرص على إتباع تعليمات التصنيع الخاصة بكل أداة طبية وكل جهاز تعقيم حيث توفر لك هذه التعليمات معلومات بدرجة الحرارة المُثلى ووقت التعقيم المطلوب.
• احرص على فصل الأدوات المعدنية المصنعة من الستانلس أو الكربون، حيث يجب وضعها في مناشف قابلة لدخول الأوتوكلاف، ولا يتم وضعها بشكل مباشر على أطباق الأوتوكلاف المعدنية وإلا تسببت في أكسدة هذه المعادن.