كيفية إجراء فحصل نسائي شامل

تنزيل المقال

تنزيل المقال

كلما كنتِ تعرفين ما يمكن توقعه من فحص أمراض النساء، كلما شعرتِ بقلق أقل.

الخطوات

جزء 1

جزء 1 من 4:

التحضير للفحص

تنزيل المقال

1. 
   1
   اعملي على ترتيب الموعد. يجب أنْ تحددي مواعيد زياراتك المعتادة في وقت ما بين فترات دورتك الشهرية، فالطبيب لن يستطيع استكمال الفحص إذا كان الموعد في فترة الدورة الشهرية.

   • إذا كنتِ تواجهين مشكلة ملحة، فعليكِ إعلام مدير عملك، والترتيب لأول موعد متاح، ومواصلة التماس الرعاية الطبية التي تحتاجينها.
   • إذا كانت هذه هي المرة الأولى التي تخضعين فيها للفحص الطبي النسائي، فعليكِ إعلام الشخص الذي يسجل الموعد بهذا. فقد يتم ترتيب الموعد بشكل مختلف ليبدأ مع سجلاتك الطبية، كما يجب استيعاب مختلف الاحتياجات الخاصة بالشابات خلال الفحص الأول.
   • لاحظي أن الفحوص النسائية التقليدية يمكن أن يقوم بها أطباء الأسرة (وعادًة ما يحدث). ليست هنالك حاجة لرؤية طبيب نسائي (أخصائي) ما لم يشتبه طبيب الأسرة في مخاوف أكثر شدة والتي تتطلب مستوى أعلى من التدريب الطبي لمعالجتها بشكل كامل.
   • من المستحسن أن يكون أول فحص طبي نسائي في أوائل العشرينات، أو في غضون ثلاث سنوات من بدء النشاط الجنسي (أيهما يأتي أولًا). تختلف التوصيات تبعًا للموقف، لذلك إذا كان لديكِ شك، اسألي طبيب عائلتك في أي سنٍّ يجب أن تخضعي لأول فحص نسائي كامل.
   • استوعبي أن أي امرأة شابة أو مراهقة تقوم بنشاط جنسي أو لديها مشاكل مع الدورة الشهرية أو لم تبدأ الدورة الشهرية لها قبل سن الـ 16، ينبغي عليها الخضوع لفحص نسائي بواسطة طبيب.
2. 
   2
   استحمي كما تفعلين عادًة. استحمّي في خلال 24 ساعة من الموعد المحدد، وتجنبي استخدام المنتجات التي لا تستخدمينها عادًة.

   • تجنبي الجماع لمدة 24 ساعة قبل الفحص، فالتهيّج الناتج من الَّنشاط الجنسي قد تنتج عنه نتائج غريبة في الفحص صعبة التفسير
   • تجنبي المنتجات النسائية قبل الفحص. لا تضعي أو تستخدمي أيًا من مزيلات العرق الخاصة بالإناث أو البخاخ أو الكريمات لمدة 24 ساعة قبل الموعد.
   • ارتدي ملابسك مناسبة. تذكري أنه سوف يطلب منكِ خلع ملابسك، لذا فحاولي تجنب ارتداء الملابس التي من الصعب لبسها وخلعها.
3. 
   3
   اذهبي إلى هناك مع صديقتك. يجعلكِ ذلك تشعرين بمزيدٍ من الراحة. اذهبي مع أحد أفراد العائلة، مثل أمك أو أخت أكبر سنًا أو صديقة.

   • يمكن أن تبقى قريبتك أو صديقتك في منطقة الانتظار أو أن تدخل معك خلال الفحص كله.
4. 
   4
   جهزي أسئلتك. هذه هي فرصتك لطرح أي سؤال يشغل بالك عن الصحة الجنسية والإنجابية، ومنها الأسئلة حول تحديد النسل وممارسة الجنس الآمن والأمراض المنقولة جنسيًا والتغيرات التي تحدث في جسمك والتوقعات المنتظرة مستقبلًا.

جزء 2

جزء 2 من 4:

مناقشة تاريخك الصحيّ

تنزيل المقال

1. 
   1
   توقعي أسئلة حول تاريخك الطبي العام. حاولي الإجابة بدقة وأمانة، فالطبيب يحتاج لأكبر قدرٍ من المعلومات الممكنة حتى يستطيع تقديم علاجًا فعالًا لأي مشاكل قائمة والعمل على منع حدوث مضاعفات مستقبلًا.

   • في بعض المكاتب الطبية سيطلب منكِ الإجابة على الأسئلة حول تاريخك الطبي عن طريق ملء استمارة، بينما قد يتم سؤالك شخصيًا في أماكن أخرى.
   • كوني مستعدة لمناقشة تاريخك الجنسي. سوف يحتاج طبيبك لمعرفة ما إن كنت نشطة جنسيًا؛ يجوز له أن يسألك عن سرطان الثدي والبطن والمهبل أو المشاكل الجنسية والأعراض التي لا تعتقدين أنَّها طبيعية، ويشمل ذلك ما إن تم إكراهك على ممارسة الجنس أو تعرضتِ لاعتداء جنسي.
   • سوف يسأل طبيبك أيضًا عن استخدامك لوسائل منع الحمل في الحالتين السابقتين.
2. 
   2
   توقعي أسئلة حول الدورة الشهرية. استعدي لإخبار الممرضة أو الطبيب بتاريخ أول يوم من الدورة الشهرية الأخيرة، وعمرك في وقت الدورة الشهرية الأولى، كما قد يسأل عن عمرك في وقت ظهور تغيرات الثدي.

   • توقعي السؤال عما إن كانت دورتك الشهرية منتظمة (تحدث كل 28 يومًا) وإلى متى تستمر عادًة، وإذا كانت لديك أي مشاكل، مثل الشعور بالمغص في وقت الدورة الشهرية.
   • سيتم سؤال عما إن سبق لك المعاناة من نوبات النزيف المهبلي بين فترات دورتك. من المرجح السؤال كذلك عن كمية النزيف أثناء دورتك الشهرية. يمكنك عادًة الإجابة على ذلك بإخبارهم بعدد الفوط الصحية التي تحتاجين لاستخدامها، وخاصًة في الـ 48 ساعة الأولى من دورتك الشهرية.
3. 
   3
   قدمي لهم معلومات عن أي مشاكل تواجهيها. يمكن أن تشمل هذه المشاكل إفرازات مهبلية غير عادية أو رائحة سيئة أو حكة في منطقة المهبل أو ألم غير عادي أو عدم الراحة في منطقة البطن أو المهبل أو ألم أثناء ممارسة الجنس وأية تغييرات مؤلمة أو مشاكل في ثدييك.

   • يحق لطبيبك طلب عمل اختبار STI (العدوى المنقولة جنسيًا) في حالة شككتِ أنتِ أو طبيبكِ في الأمر؛ اختبار البول يكشف أمراض الكلاميديا و/أو السيلان، وفحص الدم يكشف فيروس نقص المناعة البشرية والهربس والزهري.
   • لا يوجد أي ضرر في الخضوع لاختبار STI إذا كان لديكِ أي قلق على الإطلاق، كما أن هنالك علاجات فعالة متاحة إذا كنتِ مصابةً بالعدوى، وعلاج ذلك عاجلًا وليس آجلًا له أن يساعد على تجنب المضاعفات على المدى الطويل. على سبيل المثال، علاج الكلاميديا و / أو السيلان من البداية يمنع تطوره إلى مرض طويل الأمد من PID (مرض التهاب الحوض) في وقت استمرار العدوى لفترة من الزمن، فقد يؤدي إلى مضاعفات أخرى، مثل: مشاكل الخصوبة أو تطور آلام الحوض المزمنة.
4. 
   4
   أخبري الطبيب إذا كنت تعتقدين بأنكِ حامل. سيتم ذلك بفحص البول أو الفحص في المعمل لتأكيد الحمل. وإذا تأكد الحمل، سوف يشمل موعدك خطوات إضافية، على أن يساعدك الطبيب على اتخاذ الترتيبات اللازمة لرعاية ولادتك على طول الطريق.

جزء 3

جزء 3 من 4:

خلال الفحص

تنزيل المقال

1. 
   1
   اطلبي من طبيبك شرح الإجراءات. قد تشعرك أجزاء من الفحص بالحرج، لذا يمكنك أن تطلبي من طبيبك أثناء الفحص عمل ما يساعدك على الشعور بالراحة؛ اطلبي منه بالتحديد أن يشرح لكِ ما يقوم به أثناء الفحص.

   • إذا كان يتم فحصك من قبل طبيب رجل، ستكون معه ممرضة أثناء الفحص على الدوام. وإن لم يكن أحد موجود في الغرفة غير الطبيب، اطلبي وجود ممرضة.
   • سيتم فحص المناطق الخارجية، ثمَّ سوف يتم عمل فحص داخلي. وتشمل المناطق الخارجية: فحص البظر والشفاه وفتحة المهبل والمستقيم.
   • يشمل الفحص الداخلي استخدام منظارًا لفحص قناة المهبل وعنق الرحم وإجراء مسحة عنق الرحم وأخذ عينات من أنسجة أخرى إذا لزم الأمر، بينما يتم إجراء الفحص الإصبعي للرحم والمبايض.
   • لن يستغرق الفحص الكامل سوى بضع دقائق.
2. 
   2
   اخلعي ملابسك. بعد الانتهاء من الفحوصات الروتينية والأسئلة الطبية، سوف تحصلين على مِلاءة أو عباءة ثم سيطلب منك خلع ملابسك. اخلعي كل شيء، بما في ذلك الملابس الداخلية وحمالة صدرك، ما لم تخبرك الممرضة خلاف ذلك.
3. 
   3
   ارتدي ملاءة أو عباءة الفحص. الأثواب المستخدمة للفحوص الطبية النسائية بها فتحة من الأمام تسمح للطبيب بإجراء فحص لثدييك.

   • في الكثير من الأحيان، يتم استخدام الأثواب المصنّعة من الورق، على أن يمكنك الحصول على غطاء إضافي إن احتجتِ إليه.
4. 
   4
   اخضعي لفحص الثدي. فحص الثدي يأتي أولًا، وفيه يلمس الطبيب صدرك وينتقل بيده في حركة دائرية وخطية.

   • يحاول الطبيب التحقق من أنسجة الثدي التي تمتد حتى إلى منطقة الإبط. سيقوم أيضًا بالتحقق من أنَّ الحلمات ليس بها أية تشوهات.
   • يتم فحص الثدي للتحقق من وجود أية كتل أو تشوهات. إذا كنت تشعرين بأي انزعاج أثناء هذا الإجراء يجب أن تخبري الطبيب.
5. 
   5
   تمددي على طول الطاولة. اتخذي وضعية يمكن لقدمك فيها أن تحملك؛ تسمى هذه الجلسة "الركبان".

   • يسمح هذا لساقيكِ أن تكون متباعدة وسيساعد هذا في أجزاء قادمة من الفحص. استرخي واتركي رجليك يسترخيان وبينهما مسافة مفتوحة.
6. 
   6
   اخضع لفحص خارجي. في الفحوصات الخارجية يقوم الطبيب بفحص المنطقة والبحث عن أية علامات على تهيج أو عدوى أو تشوهات في الأنسجة المحيطة بها، كالمهبل ومجرى البول، وهي القناة التي يمرّ البول منها.

   • سيقوم الطبيب بفحص المنطقة بشكل واضح، ويمكن لأن يلمس الأنسجة في المنطقة لدراستها عن كثب. على سبيل المثال، إن كنتِ تعانين من احمرار أو التهاب في الشفرتين، قد يباعدهما الطبيب لفحص وجود أي مشاكل.
7. 
   7
   توقعي بعض الضغوط من المنظار. بعد ذلك، سيقوم الطبيب بإدخال آداة تسمى المنظار. قد يكون المنظارُ مصنوعًا من البلاستيك أو المعدن. قد تشعرين ببرودة المنظار المعدني عند إدخاله.

   • سوف ينزلق إلى المهبل، وبعد ذلك ستنفتح تدريجيًا للسماح للطبيب لفحص قناة المهبل وعنق الرحم.
   • يُسبب ذلك الشعور بالضغط، إلا أنها لا يفترض أن تكون مؤلمة لهذا الحد. أما لو كنتِ تشعرين بألم، فعليكِ إخبار للطبيب، فالمنظار يأتي بأحجامٍ مختلفة، لذلك يمكن استخدام مقاس آخر إن كنتِ تشعرين بالألم.
8. 
   8
   تعرفي على اختبار عنق الرحم. بعد أنَّ يقوم الطبيب بدراسة عنق الرحم وقناة المهبل، سيقوم بوضع ممسحة صغيرة أو فرشاة في فتحة المنظار، وذلك لإزالة بعض الخلايا من عنق الرحم. يُسمى ذلك باختبار عنق الرحم وليس من المستحسن الخضوع له قبل سن الـ 21.

   • سيتم إرسال عينة إلى المختبر ودراستها لمعرفة أي الخلايا التي تبدو غير طبيعية أو سرطانية. معظم الفتيات يحصلن على اختبارات طبيعية تمامًا لعنق الرحم.
   • عادًة ما يتم إعلامكِ بنتائج اختبار عنق الرحم في غضون 10 إلى 14 يومًا.
   • إذا كنتِ تواجهين أي مشاكل، يمكن للطبيب أن يأخذ عينات إضافية ليتم مراجعتها من قبل المختبر.
9. 
   9
   افهمي الفحص الإصبعي. الجزء التالي من الفحص يشمل إدخال الطبيب إصبع أو اثنين في المهبل، والضغط على البطن.

   • يتم ذلك ليمكن الطبيب من أن يشعر بأية كتل أو تشوهات حول المبايض والأعضاء الأنثوية، بما في ذلك عنق الرحم وقناتي فالوب والرحم
10. 
    10
    تحدثي مع طبيبك قبل المغادرة. بمجرد اكتمال الفحص وخلع الثوب وارتداء ملابسك، سترافقك الممرضة إلى عيادة الطبيب أو غرفة الاستشارة، وهناك يمكن للطبيب أن يراجع معكِ الفحص.

    • سيقوم الطبيب بمراجعة نتائج الفحوصات معك والإجابة على أية أسئلة متبقية في خاطرك، كما سيقوم بكتابة أي وصفات طبية عند الحاجة، مثل: حبوب منع الحمل.

جزء 4

جزء 4 من 4:

استكمال الرعاية الصحية

تنزيل المقال

1. 1
   اسألي الطبيب متى يكون موعدك القادم. الفحوصات مثل مسحة عنق الرحم تتم عادًة مرة كل سنتين، ومع ذلك، بالنسبة للنسوة اللائي بدأن حديثًا، من المستحسن الخضوع لفحص مسحة عنق الرحم سنويًا. اسألي طبيبك متى يجب أن تعودي للفحص الروتيني القادم.

   • في حالة كانت هناك أية نتائج غير طبيعية في فحص مسح عنق الرحم (أو في أجزاء أخرى من الثدي أو فحص الإنجاب)، قد يطلب منك الطبيب العودة قريبًا لمتابعة الرعاية أو عمل فحوصات إضافية.
     
2. 
   2
   اذهبي لطبيبك قبل ذلك إن كنت تعانين من أي حالات مرضية. من أمثلة تلك الحالات المرضية: الألم في البطن والإفرازات المهبلية أو البلل أو الشعور بالحرقة أو الرائحة غير العادية أو القوية أو تشنجات الحيض الشديدة أو الإفرازات بين فترات الدورة الشهرية. احجزي موعدًا مع الطبيب واذهبي في أقرب فرصة.

   • يمكنك أيضًا مراجعة الطبيب قبل ذلك إن كانت لديك أية أسئلة حول الإنجاب، مثل: الرغبة في بدء حبوب منع الحمل والأسئلة حول الجنس الآمن و/أو الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي أو الأسئلة المحيطة بالحمل.
   • بمجرد أن تصبحين نشطةً جنسيًا، يمكن لطبيبك إرشادك لاختيار أفضل نوع من أنواع تحديد النسل بالنسبة لك. يمكن أن تشمل هذه المنتجات الوصفات الطبية الموصوفة من الطبيب، كما سيساعدك على مراقبة استخدامها.
   • تشمل الأشكال الشائعة لتحديد النسل: وسائل منع الحمل عن طريق الفم (حبوب منع الحمل) والترقيع والحقن والواقي الذكري والأجهزة المهبلية، مثل: الأغشية والأجهزة الرحمية أو اللولب.
   • تذكري أن طبيبكِ قد تدرب على تقديم المعلومات للفتيات والنساء لاتخاذ أفضل خيار لهن في مجال الصحة الإنجابية، لذلك سوف يكون طبيبك دائمًا على استعداد لرؤيتك وتقديم المشورة لك حتى لو كان فقط حول مسائل الصحة الجنسية وليس لفحوص الروتينية.
3. 
   3
   افحصي ثديك بنفسك. سوف يشرح لك طبيبك كيفية التحقق من ثدييك لمعرفة الكتل السرطانية المحتملة أو غير ذلك من أنواع الأشياء المقلقة. طبقي تلك الاختبارات بصورة منتظمة وإبلاغ الطبيب في أقرب وقت ممكن إن شعرتِ بعقد أو نتوء صغير داخل أنسجة الثدي.

أفكار مفيدة

• كوني صادقة مع طبيبك، حتى لو كان الموضوع مُحرجًا؛ فالمعلومات التي تقدمينها حول ما يضرك أو يزعجك، بما في ذلك النشاط الجنسي، تساعد طبيبك للعثور على أفضل الخيارات المتاحة لعلاجك.
• اعلمي إذا ما كان الطبيب رجلًا، وكوني على دراية بأنه يقوم بعمل هذا النوع من الفحوصات على الدوام، وهناك ممرضة يجب أن تكون في الغرفة معك أثناء الفحص. إذا كنتِ لا تريدين أن يفحصك طبيب رجل، اطلبي هذا عند تحديد الموعد.
• لا تخافي من طرح الأسئلة. هذا هو وقتك مع طبيبك، فتغلبي على شعورك بالحرج واسألي كل ما يخطر ببالك.
• هذه الفحوصات قد تسبب بقعة نزيف، فينصح بجلب فوطة ماكسي أو أحد المنتجات الأخرى المماثلة.